肝硬化不同时期的症状表现

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1、肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。那么早期肝硬化表现有哪些，肝硬化主要症状表现在哪里，肝硬化晚期症状有哪些，肝硬化腹水症状是什么呢？以上问题北京京华

2、友好肝病医院唐主任做了如下解释：早期肝硬化表现有哪些早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常，但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。国内外研究均已证实，早期肝硬化患者，肝内各种胶原含量均有所增加，其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。肝硬化的早期症状临床上主要表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀不适、上腹腔痛及腹泻等。其中乏力和食欲不振出现较早，且较突出，肝硬化的早期症状常因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗后可缓解。以下为其具体表现：(1)全身症状：主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素

3、沉着。(2)慢性消化不良症状：食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛，劳累后明显。(3)体征：少数病人可见蜘蛛痣，肝脏轻度到中度肿大，多见于酒精性肝硬化患者，一般无压痛。脾脏可正常或轻度肿大。　肝硬化主要症状表现在哪里？由于肝炎病毒的长期破坏，肝纤维化组织不断增多，且不能及时治疗，最终使肝脏形成缔结组织肝变硬形成肝硬化。那么肝硬化都有哪些症状呢?北京京华友好肝病医院肝病专家解释：肝硬化的症状分为一般症状和系统症状。　　一般症状：　　肝硬化典型患者一般状况及营养均较差，消瘦，精神不振，食欲不佳，自感疲乏无力，腹胀且

4、多以下午及晚间为甚，可有左、右季助区不适或隐痛、下坠感，部分患者可有不规则发热，自觉口普，以晨起为重，进高脂食物易导致腹泻等。更为严重的有吐血成休克症状。　　　　系统症状：　　(1)食欲减退为最常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。　　(2)体重减轻为多见症状，主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。　　(3)疲倦乏力也为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。肝硬化患者

5、往往会感觉全身乏力，北京京华友好肝病医院肝病专家解释产生乏力的原因为：早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征，肝功能检查无明显异常　　①进食的热量不足  　　　　②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍，致能量产生不足;　　③肝脏损害或胆汁排泄不畅时，血中胆碱酯酶减少，影响神经、肌肉的正常生理功能;　　④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后，乳酸蓄积过多。(4)腹泻相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致c(5)腹痛引起的原因有牌周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周

6、围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。腹痛在大结节性肝硬化中较为多见，约占60%～80%。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疽和肝区疼痛常与肝病本身有关。　　　　(6)腹胀为常见症状，可能出低钟血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。　　(7)出血肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引起血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血·皮肤和激膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。　　(8)神经精神症状如出现嗜

7、睡、兴奋和水僵等症状，应考虑肝性脑病的可能。肝硬化晚期症状有哪些，北京京华友好肝病医院唐主任解释说有以下六点：　　一、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。　　二、消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难

8、忍，晚期可出现中毒性鼓肠。　　三、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。　　四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。　　五、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。