精神科医师培训内容

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1、精神科医师培训细则   精神病学是临床医学二级学科，研究精神障碍的病因与发病机制，处理精神障碍的临床诊断、治疗、预防与康复问题，并涉及精神卫生服务与研究的各个方面。精神病学与临床心理学、神经病学的关系密切，与其他临床学科也有广泛联系，如精神因素影响躯体疾病的发生发展、治疗、预防的各个环节，综合医院的精神障碍十分常见。本学科包括老年精神病学、儿童精神病学、成瘾精神病学、司法精神病学、精神药理、生物精神病学、联络会诊精神病学等亚专业。精神科普通专科医师培养阶段为3年。一、培训目标   通过3年的基础培养，使被培养者掌握本学科的基础理论，获得临床执业医师所必需的临

2、床基本知识和基本技能，建立精神医学与生物医学相统一的整体医学意识，达到从事精神科临床工作所必需的基本要求。二、培训方法   精神科普通专科医师培养为期3年，以培养通科和普通精神科临床工作能力为首要任务，培养方式主要为内科各科（包括神经内科）、急诊科、普通精神科病房轮转，完成规定的临床技能培养量化指标和指定的自学内容等。轮转科室及时间安排:年度轮转科室时间（月）第1年神经内科4急诊科2心血管内科2呼吸内科1消化内科1内分泌科1血液内科或肾脏内科1第2～3年精神科重症病房12精神科轻症病房或临床心理科6精神科康复病房或开放病房或社区3精神科门急诊3三、培训内容与

3、要求（一）神经内科病房3个月，门诊1个月。1.轮转目的掌握:神经系统查体、腰椎穿刺的基本技能，临床常见的脑血管疾病、癫痫的表现、诊断、治疗。熟悉:其他临床常见神经系统疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与处理;大脑疾病的影像学检查与诊断的理论知识与技能。2.基本要求（1）学习病种及例数要求（病房）:病种例数（≥）脑血管疾病5脑变性疾病3中枢系统感染2周围神经疾病3脑肿瘤颅内高压3脊髓炎2其他2（2）基本技能要求:管理床位不少于4张，新收病人不少于10例;当日完成住院病历;书写规范大住院病历3份。管病人总人次至少20人次，达到质量要求并完成基本训练。门诊学习期

4、间，看病人日均不少于25人次。除以上病种外，重点要求学习癫痫、帕金森病、各类脑血管疾病恢复期或后遗症的处理等。临床操作技术要求:操作技术名称例次（≥）系统的神经系统查体20腰椎穿刺5阅读头颅CT或MRI15阅读EEG53.较高要求（1）学习病种及例数要求:病种例数（≥）脑血管疾病6脑变性疾病3中枢系统感染2癫痫2周围神经疾病4脑肿瘤颅内高压3脊髓炎2其他2（2）临床技能要求:应管床位不少于5张，新收病人不少于12例，新收病人病历当天完成。书写规范大住院病历3份。管病人总人次至少25人次，达到质量要求并完成基本训练。门诊学习期间看病人日均不少于30人次。除以上

5、病种外，重点要求学习各型癫痫、帕金森综合征、各类脑血管疾病恢复期后遗症的处理等。临床操作技术要求:操作技术名称例次（≥）系统的神经系统查体25腰椎穿刺8阅读头颅CT或MRI20阅读EEG8（3）外语要求:利用业余时间学习外语，学习并掌握神经科基本专业词汇，借助字典能够阅读和正确理解神经科专业文献。4.参考书刊卫生部21世纪规划教材《神经病学》;英文版《神经病学》。中华神经科杂志。（二）急诊科2个月。1.轮转目的掌握:心肺复苏的基本技术。熟悉:急诊医学的概念与诊治处理流程。参与抢救各种急诊病例。2.基本要求（1）学习病种及例数要求:病种例数（≥）急性发热15休

6、克6心脏病发作6急性中毒6呼吸困难及窒息6腹痛6其他10（2）基本技能要求:急诊值班（含夜班）至少15次。掌握心肺复苏的基本技术（参与实际操作≥4例）、心电监护、参与实际操作≥5例，洗胃术参与实际操作≥3例及昏迷的鉴别诊断等。熟悉常用的急诊抢救药物的使用。了解常用抢救设备的使用与维护。注意惊恐发作、自杀及中毒患者的处理。（三）心血管内科2个月。1.轮转目的掌握:心脏体征的专科检查;心电图检查。熟悉:常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断与处理;常见心脏疾病的影像学检查的识别。2.基本要求（1）学习病种及例数要求:病种例数（≥）高血压病5冠心病4心肌炎与心肌

7、病3心功能衰竭5心律失常3（2）基本技能要求:应管病床数不少于4张，新收治病人至少15人，当日完成住院病历。书写规范大病历2份。管病人总人次至少20人次;心电图检查操作不少于20例，阅读心电图不少于80例;心脏疾病的影像学检查阅片不少于20例。3.较高要求（1）学习病种和例数要求:除基本标准所要求的之外，还增加其他病种4例。（2）外语要求:掌握常用的心血管专业外语词汇，借助字典阅读英文的心血管专业杂志。4.参考书刊全国高等医学教材《内科学》;《HeartDiseaseTextbookofCardiovascularMedicine》。中华心血管病杂志;JAm

8、HeartDis等。（四）呼吸内科1个月。1.轮转目