医学课件--家庭药箱及就医基本常识(学生版本)

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1、第三讲家庭用药及就医基本常识安全用药安全用药与不安全用药是一个相对的概念（治疗窗）本身具有疗效和不良反应两个方面不良反应药物的不良反应副作用过敏反应继发感染毒性作用依赖性与成瘾性致畸作用药物的副作用是药品在规定常用剂量使用时出现的与防病治病目的无关的作用。如阿托品用于治疗胃痛时，常出现口干、心跳加快等副作用，而用于治疗有机磷农药中毒，则其口干、心跳加快等副作用又成为治疗作用了。又如阿司匹林，口服易致胃溃疡，甚至可致出血，这是其副作用，但将其用于预防心肌梗死（尤其是二级预防），这个副作用又成为治疗作用了。药物的过敏反应过敏反应又

2、称变态反应，是少数具有特异体质的患者对某些药物产生的异常反应，如口服阿司匹林，大多数人无异常反应，但少数人会发生皮疹、发热、皮炎、哮喘、白细胞减少，严重者可产生过敏性休克。药物继发感染（或二重感染）主要表现在长期、大剂量使用广谱抗菌药，敏感的细菌被杀灭了，不敏感的细菌、真菌大量繁殖，从而引起新的感染，如霉菌引起的鹅口疮，葡萄球菌引起的肠炎等。正因为如此，在选择应用抗生素时尽量避免全身用药或大剂量用药及联合用药。药品的不良反应4．毒性作用药物在常用剂量时，不会产生毒性反应，只有在过量、过久使用方可产生，如对乙酰氨基酚、链霉素、

3、卡那霉素、庆大霉素等的肾毒性，各种抗肿瘤药的心脏毒性等。5．依赖性与成瘾性常服某些药物，如可待因、安定等，会造成对药物的依赖或成瘾，停用后可产生一系列心理上和身体上的不良反应。又如长期服用去痛片、雷米封等容易产生依赖性，使药效降低。6．致畸作用不少药物对胎儿的影响业已肯定，欲优生优育必须慎用药物，尤其是妊娠的头3个月。药物不良反应发生的原因药品方面的原因机体方面的原因给药方式的影响不良反应——药品方面的原因药理作用杂质质量剂量效期污染剂型不良反应——机体方面的原因种族差异性别差异年龄差异个体差异病理状态不良反应——给药方式

4、的影响给药途径用药时间减药或停药常见药物的不良反应神经系统：头痛、失眠、嗜睡消化系统：口干、恶心、呕吐、腹泻循环系统：心悸、心率加快血液系统：白细胞减少过敏反应：皮疹、瘙痒不良反应的一般处理方法轻微：可不做处理，多数会自行缓解剂量过大：减少剂量或遵医嘱过敏性休克：立即就医不良反应预防措施告之你的疾病史、过敏史及药物不良反应史正确阅读药品使用说明书按规定剂量服用或遵医嘱服药注意用水老年人孕妇、哺乳期妇女小儿、尤其新生儿肝肾功能不好的患者合理用药合理用药原则对症用药配伍用药个性用药适时用药购买药品买药不等于买日常生活用品正规药房+

5、咨询执业医师购药以非处方药物为主购药不能：便宜没好货、好货不便宜家庭药箱家庭药箱配备所需物品一张记录信息的卡片介绍急救技巧的书籍酒精、体温计、血压计、听诊器等医用物品常用药：内服和外用两种特备药其他药物和急救用品可根据个人需要添置药品储存注意事项按照说明书规定保存内服和外用药品分开保存药品要经常检查服药前要检查胶囊：开裂、异味片剂：变色、开裂糖浆：澄清、沉淀中药：霉变、生虫栓剂：熔化、异味家庭药箱配备常用物品感冒发烧药：速效伤风胶囊、抗病毒感冒冲剂、去痛片、散利痛等。抗菌消炎药：口腔、上呼吸道炎症药：红霉素类、青霉素类、甲

6、硝哑、磺胺类等。泌尿、生殖系统感染药：金钱草冲剂、八正合剂、环丙沙星、氧氟沙星、制霉菌素等。胃、肠道炎症药：黄连素、氟呱酸、甲硝咄等。家庭药箱配备常用物品心血管类疾病药：心功能不全药：在医生指导下备利尿强心药。冠心病、心绞痛药：速效救心丸、长效梢酸甘油、阿司匹林、潘生丁、复方丹参片等。高血压药经医师诊治后用于治疗的药物：如复方降压片、降压灵、复方罗布麻等。家庭药箱配备常用物品止咳祛痰平喘药：咳必清、必嗽平、复方甘草片、糖浆制剂、氨茶碱、喘乐宁、必可酮气雾剂等。消化道疾病用药：.助消化药：乳酶生、健胃消食片:.止吐药：

7、维生素B6、灭吐灵、吗叮琳等。.慢性胃炎药：三九胃泰、维酶素、斯达舒等。.解痉抗酸药：普鲁辛、颠茄冲剂、雷尼替丁、胃舒平等。.通便药：麻仁丸、通便灵等。.肝胆疾病药：消炎利胆片、肝泰乐等。家庭药箱配备常用物品抗过敏类药：扑尔敏、息斯敏、异丙嗓。维生素类药：维生素C、维生素B等多种维生素。镇静安眠药：安定、枣仁安神胶囊等。根据家人所患疾病及就治后按医嘱常规备药。家庭药箱配备常用物品外伤及消毒药：2%碘酒、75%乙醇、3%双氧水、0.1%新洁尔灭、创可贴、纱布等。皮肤科用药：风油精、皮炎平、达克宁、氟轻松软膏、

8、乐肤液等。五官科用药：抗生素类眼液膏、抗病毒类眼液、滴鼻净、麻黄素滴鼻液等。家庭药箱配备常用物品介绍绷带和胶布医用消毒水体温计家庭用药存在的问题用药品种重复；用药剂量大，服药方法不当；滥用抗生素、激素和补药；用药赶时髦用药赶时髦。就医基本常识及注意事项就近就诊正