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时间:2018-04-15
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1、孩子个子矮4岁就该找原因生长是反映一个儿童健康状况、营养和遗传背景的敏感指标,身高和身高生长速度偏离正常范围,可能预示着某种潜在的先天性或获得性疾病。国内儿科内分泌专家发现,很多家长在这方面存在误区,或是对孩子生长发育诸多环节中需要引起重视的问题没有认识,听之任之;或是发现孩子矮小,病急乱投医。 生长情况是孩子健康的一面镜子 根据上海市一项针对7万余名6岁~18岁中小学学生身高的调查显示,青少年平均矮小患病率3.77%。调查显示,8成以上的家长对青少年肥胖及所带来的疾病比较关注,但对儿童矮小所带来的危害却缺乏必要的认
2、识。矮小的孩子很多存在个性、自尊心、自信心及社交能力等心理行为方面问题,甚至于有一半的孩子会发生抑郁症,这些孩子通常有情绪不稳定,性格内向。程度严重者将严重影响患儿的生活质量及心理健康。因此,无论从外在的身高因素,还是心理因素,儿童矮小症的及早治疗问题不容忽视。 关注孩子的身高和体重 引起儿童身材矮小的原因有很多,但有60%~80%的矮小症病因不明,归为特发性身材矮小(ISS)。它是矮小症的最大的一个群体。若不进行干预性治疗,大多数患儿的最终身高将低于正常人的身高。 青少年在生长发育时会受到多种因素影响,除遗传因素外,
3、营养状况是主要原因之一。9成以上矮小患者都存在着挑食、偏食、厌食等坏习惯,因营养缺乏或营养过剩,使机体得不到均衡营养,就会发生生长发育障碍,导致体格甚至智力障碍。此外,一些先天性疾病也会影响矮小,如甲状腺分泌不均、染色体畸形、大脑肿瘤、神经功能障碍、肾功能衰竭、宫内发育不全、消化系统疾病等,也直接影响到儿童的生长发育。 国内孩子治得太晚 在小儿的生长发育过程中,骨骺的生长发育对身高起着决定性作用。骨骺是骨骼的生长发育中心,通过不断骨化来增加骨的长度,人的身高也随着增加。到了青春发育后期,骨骺与长骨的干骺端逐渐融合,骨骼生
4、长日趋缓慢。过了青春发育期,骨骺与干骺端完全融合,骨骺全部骨化,骨骼就不再有生长的空间,身高也就不会再增加。因此王伟教授指出,矮小患者起治年龄对疗效起着非常重要的作用。起治年龄偏大,对成年身高贡献较小。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。国内70%的孩子11岁~16岁才开始接受矮小治疗。而由美国国家合作生长发育研究(NCGS)数据显示,国外59%的孩子是在6岁~10岁开始接受矮小治疗,这与中国父母常过度寄希望于发育期有关。在儿童期,对孩子的矮小没有引起足够的重视,等到发现问题,往往孩子的骨垢已经闭合或接近闭合,已失去了纠正
5、的时间。 4岁是黄金分界线 判定儿童矮小有一条黄金分界线,那就是4岁。 因为不论男童还是女童,在4岁左右其体内长高激素、甲状腺素已基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上也可以看出是否存在着缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。 生长激素分泌高峰是在人体睡眠期间,儿童睡眠时间每天应大于9小时,体内生长激素就会得到充分的分泌,形成一个良性循环,民间所传“孩子睡觉就长肉”就是这个道理。4岁左右,儿童咀嚼功能已胜任,这时候给他们均衡营养,其中包括脂肪、蛋白质,让体内得到生长必需的营养素,就为正常生长奠
6、定了良好的物质基础。4岁左右,还是儿童大脑发育的关键时刻,此时多让儿童运动,做些力所能及的智力开发,使其思维处于活跃阶段,也会促进内分泌,对生长有利。 婴幼儿0岁~1岁比其他孩子矮25厘米,1岁~2岁比其他孩子矮10厘米,2岁后比其他孩子矮5厘米,家长就应该带孩子上医院检查。 失去的身高补不回来 幼儿期孩子个子长得慢,很多时候是家长喂养不当,没有给孩子培养良好的饮食习惯造成的。 孩子生长迟缓的类型有好几种,有衰减型、暂时停滞、儿童生长相发生延迟等。衰减型生长一般有器质性病变。暂时停滞则是某一段时间迟缓,但之前之后
7、的生长速度正常。儿童生长相指孩子出生后8个月~10个月左右开始的加速生长期,是区别于婴儿期的儿童期生长期。儿童生长相延迟是指孩子在度过了婴儿期的高速生长后,没有体现出儿童期生长的特点。 后面两种不长个,或长得慢的情况通常都是家长喂养不当,或孩子挑食、偏食引起的。比如有的家长过分依赖母乳或奶粉,不注重培养孩子牙齿的咀嚼能力,10个月还在吃奶不吃饭,或只吃粥面等。特别是广东地区,人们偏信煲汤的营养,给孩子吃老汤泡的饭或煮的粥而不吃其中的肉类等,这样的饮食,营养摄入肯定不足,造成孩子生长素分泌不足,影响孩子生长。 家长切莫对这
8、样的情况掉以轻心,以为孩子大了自然会吃饭,会长个,因为,在孩子的生长发育过程中,将来即便纠正了不良饮食习惯,生长素的分泌充足了,可生长机会错过了,不可能补得回来。 很多家长热衷写亲子博客,写孩子语录等,其实给孩子建立一个生长档案更为重要。3岁以上的孩子儿童保健网络对孩子的监测属于家长自愿
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