临床助理医师体液平衡与补液模拟练习

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1、海天医师网（www.htyixue.com）免费提供临床助理医师体液平衡与补液模拟练习　　【A1型题】　　1.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是　　A.手足麻木　　B.口渴明显　　C.视力模糊　　D.恶心、呕吐　　E.脉压减小　　2.低渗性缺水时。在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量　　A.正常　　B.略高　　C.时高时低　　D.逐渐升高　　E.减少　　3.低钾性碱中毒常出现于　　A.尿毒症　　B.胃肠减压　　C.术后少尿　　D.挤压创伤　　E.输血过量　　4.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?　　　　　　　　　　　海天医师网（www.htyix

2、ue.com）免费提供　　A.肌无力，腱反射减退　　B.腹胀，肠麻痹　　C.心率快，心律异常　　D.代谢性碱中毒　　E.尿量少，呈碱性　　5.低钾血症患者补钾速度一般不宜超过　　A.12mmol/h　　B.20mmol/h　　C.30mmol/h　　D.40mmol/h　　E.50mmol/h　　6.高钾血症的心电图表现不应为　　A.QRS波变宽　　B.出现U波　　C.高而尖的T波　　D.PR间期延长　　E.QT间期延长　　7.针对高钾血症伴发心律失常的治疗是　　A.静脉注射乳酸林格液　　B.口服山梨醇　　C.静脉注射乳酸钠　　D.静脉注射葡萄糖酸钙　　

3、　　　　　　　　　海天医师网（www.htyixue.com）免费提供　　E.口服阴离子交换树脂　　8.引起代谢性碱中毒的原因中。不包括　　A.胃液丧失过多　　B.严重腹泻　　C.服用碱性药物过量　　D.缺钾　　E.长期使用呋塞米类利尿剂　　9.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的?　　A.是由体内[HCO3-]减少引起的　　B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅　　C.呼气中可有酮味　　D.血清pH降低　　E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗　　【A2型题】　　10.女。45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余。每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水

4、1000ml，10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是　　A.低钾血症　　B.低钠血症　　C.高钾血症　　D.高钠血症　　E.低钙血症　　　　　　　　　　　海天医师网（www.htyixue.com）免费提供　　11.男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa(40mmHg)，PaO210.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，HCO3-13mmol/L.其存在的酸碱紊乱类型为　　A.呼吸性碱中毒　　B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸

5、中毒　　C.失代偿性呼吸性酸中毒　　D.失代偿性代谢性酸中毒　　E.代谢性碱中毒　　12.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为　　A.乳酸、氯化钾溶液　　B.氯化钾溶液　　C.等渗盐水　　D.葡萄糖盐水　　E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液　　【B1型题】　　(13～14题共用备选答案)　　A.以血液浓缩为主　　B.只有组织间液减少　　C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主　　D.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主　　E.血浆、组织间液、细胞内液

6、都减少，以组织间液减少为主　　13.低渗性缺水引起体液容量的变化为　　　　　　　　　　　海天医师网（www.htyixue.com）免费提供　　14.等渗性缺水引起体液容量的变化为　　(15～16题共用备选答案)　　A.低钾血症　　B.等渗性缺水　　C.高渗性缺水　　D.低渗性缺水　　E.低钙血症　　15.胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在　　16.急性低位小肠梗阻，心率120次/分，血压90/60mmHg，尿少，无口渴，考虑存在　　(17～18题共用备选答案)　　A.高钾血症　　B.高钙血症　　C

7、.高镁血症　　D.低钾血症　　E.低钙血症　　17.急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治　　18.幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治　　(19～20题共用备选答案)　　A.代谢性酸中毒　　B.代谢性碱中毒　　C.呼吸性酸中毒　　　　　　　　　　　海天医师网（www.htyixue.com）免费提供　　D.呼吸性碱中毒　　E.复合型酸碱平衡失常　　19.外科病人最常见的酸碱平衡失调是　　20.幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清pH7.5，诊断为　　(21～23题共用备选答案)　　A.急性肠梗阻　　B.感染性休克　　C.肺炎高热　　D.慢性十二指肠瘘

8、　　E.急性肾功能衰竭　　21.代谢性酸中毒可发生于　　22.高钾血症的常见病因