三甲名医谈男性不育的病因及治疗

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1、三甲名医谈：男性不育的病因及治疗据不完全统计：在10对夫妇中，男性竟有超过两对半因各种原因而患有不育症，全国各地的男性不育患者如春笋一般出现。男性不育给患者的身体健康、家庭和睦带来了极大的危害，严重影响男性的生活。　　【特邀嘉宾】陈帆，副主任医师泌尿外科远程会诊中心主任，精英健康幸福计划专家组主任，男科疾病研究所首席研究员，中华医学男科学会常务委员，中华男科学大会委员，从事男科疾病诊疗30余年，专项泌尿生殖专业，多次参加全国性及省级学术会议，并在学会及各刊物发表论文数十篇。擅长治疗泌尿感染、性传播疾病、男性勃起功能障碍、男子不育症等。　　主持人：男性不育的高发现象已经引起

2、社会各界的关注和重视，今天，我们健康专栏特邀请了南昌94医院泌尿科专家陈帆主任为大家解答和剖析有关男性不育方面的一些常见问题。陈帆主任，您好。　　陈帆主任：你好。　　1、什么是男性不育？男性不育的病因有哪些？　　主持人：陈主任，您是国内知名的泌尿科专家，很多男性朋友都希望您能针对成熟男性不育的话题，进行深一步的讲解。首先请问陈主任，什么是男性不育，与哪些因素有关？　　陈帆主任：男性不育是指因为男方的原因造成女性在婚后两年或者两年以上，在没有采用任何避孕措施的情况下造成的不孕情况，发生率为10%左右，单纯的因为男方不育造成的不孕不育大概占整个不孕不育的30%左右。　　男性不

3、育的发生与男性精子质量差、睾丸异常、染色体异常、睾丸后天损伤、鞘膜积液、炎症感染等因素有关。男性不育的病症范围大致有以下几大类：睾丸异常不育、附属腺体异常不育、精道异常不育、精索静脉曲张不育、外生殖器异常不育、射精障碍不育、性功能异常不育、精液精子异常不育、内分泌异常不育、免疫性不育等。　　2、男性不育久治不愈的原因是什么？　　主持人：社会上男性不育的治疗机构并不少见，但是不育的治疗情况并不乐观，许多患者，四处求医，八方寻药，虽然经过了长期的治疗，但是结果总是不尽人意。究竟是什么原因造成男性不育症久治不愈呢？　　陈帆主任：男性不育并非绝症，造成久治不愈的原因，主要有以下几

4、个方面：　　1．不能明确诊断。不孕不育病因复杂，是由150种疾病的一个综合临床表现，有些医院限于设备和技术的局限没有弄清病因就盲目治疗，最终导致治疗失败，既耽误时间又花了冤枉钱。　　2．没有做两性结合试验。临床上有极少数患者，夫妻双方做全面的检查都没有发现毛病，可就是不能怀孕，最后做性交后试验却发现男性精液和女性宫颈粘液结合出现异常反应。　　3．治疗无针对性。对不孕不育症的治疗没有从根本上去考虑，例如男性精子成活率低，不是简单地运用一些生精药物就能解决问题，而是要看是什么原因引起的精子成活率低，是输精管的问题？还是前列腺、附睾的问题？　　4．治疗手段太落后。在治疗的过程中

5、不能依赖单一的治疗手段，也不应该局限于传统医学治疗方法。只有整合所有的治疗优势，才能最大限度地解决问题　　5．患有不可治疗性疾病。患有现代医学无法解决的疾病，严重的生殖器发育不良，先天性染色体异常，生殖器癌等。　　6．不能坚持治疗。不孕不育的治疗是一个长期的过程，坚持治疗尤为重要。精子产生的过程约需72-90天，少精症患者服药需3个月一疗程，如果仅服一个月当然不会见效。　　7．房事技巧和受孕时机。在夫妻双方都符合孕育条件后没掌握好受孕时机或性爱技巧。　　3、中西医治疗男性不育，哪个更有效？　　主持人：中医和西医，治疗男性不育哪种更有效一直是人们争论的话题，有人认为中医治疗

6、男性不育会安全一些，但是现代药理研究表明，一些中药也具有较强的杀精作用；有人认为西医治疗男性不育效果很不错，但是临床上应用的某些药物可影响精子的发生或抑制精子成熟及使精子失去受孕机会，对此，请问陈主任您有什么见解？　　陈帆主任：俗话说，是药三分毒。任何药物或者说任何疗法都有副作用。在中医治疗男性不育时，在坚持对症下药、辩证施治的同时，应注意不妄投苦寒或温热之品，因苦泄过度，一则败胃，引起胃脘疼痛、恶心呕吐；二则伤阳，导致性欲淡漠、阳痿不举，同时影响精子质量。而且温肾壮阳太过，每易致生殖道充血水肿，不仅加重炎症，而且阴精被灼，影响精子数量和质量。中西疗法各有千秋，不能简单判

7、定熟优熟劣。中医疗法可逐步消除抗体，具有不易反弹的优势；西医疗法则具有针对性强、疗效快的特点。二者联合，则既可在短时间内消除抗体，又能减少激素的用量及副作用，可谓相得益彰。　　4、男性不育患者如何选择最为安全有效的治疗方法？　　主持人：目前国内有没有一种行之有效的疗法，能摆脱男性不育久治不愈的困境呢？　　陈帆主任：近年来，我国在男性不育症的诊治技术取得了长足的进步，尤其是中西结合六步孕育疗法运用中西药结合现代前沿治疗技术设备在中国男科不孕不育新疗法学术研讨会上获得广泛关注，其理论的先进性和诊疗方式的灵活性使与专家耳目一新，在我