【精品】新源县人民医院临床路径管理试点工作实施方案

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1、.新源县人民医院临床路径管理试点工作实施方案为贯彻落实«中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见»和«卫生部办公厅关于开展临床路径管理试点工作的通知»精神，根据自治区卫生厅及州卫生局关于开展临床路径管理试点工作的相关要求，为做好我院临床路径管理试点工作，确保各项工作任务顺利实施，进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务，结合我院实际，特制定本方案。一、工作目标通过开展临床路径管理试点工作，探索建立适合我院实际的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系，为推广临床路径管理积累经验并提供实践依据；结

2、合实际对卫生部已颁布实施的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和完善，使本地化、本单位化的临床试点能够更好地推广，为临床工作服务。二、组织领导.为确保我院临床路径管理试点工作取得实效，特成立新源县人民医院临床路径管理试点工作领导小组和实施小组，领导小组负责试点工作组织领导和监督指导，实施小组具体负责本专业病种临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作，参与临床路径实施效果与分析，并根据临床路径管理试点工作实际需要对科室医疗资源进行合理调整，定期向院临床路径管理试点工作领导小组报告。1、临床路径管理试点工作领导小组：组长：马云贵副组长：潘毅成员：阿扎提、师俊亮、

3、周开平、张玉琴、楚启云、李慧2、临床路径管理试点工作实施小组：组长：潘毅副组长：陈福元成员：周开平、王雪花、邓玉刚、陈绍纨、宋文卓、李春云领导小组及实施小组下设办公室，办公室主任由师俊亮兼任，具体负责试点工作的组织管理、监督指导和检查评估。三、确定试点科室根据我院的实际情况，确定普外科、骨科、内一科科室作为我院临床路径管理试点科室，其中普外科试点专业为下肢静脉曲张，内一科试点专业为ST段抬高型心肌梗塞，骨科试点专业为股骨干骨折。四、实施步骤（一）试点启动阶段（2010年4月）1、确定试点科室，印发工作方案。2、各试点科室报送试点专业并组织科室人员学习。3、召开工作会议启动新源县人

4、民医院临床路径管理试点工作。.（一）组织实施阶段（2010年5月—2011年8月）1、各试点科室报送试点工作方案。2、各试点科室每月组织对本院临床路径管理试点工作开展情况进行分析评估，上报医院医务科。3、医院定期召开临床路径管理试点工作座谈会，就试点工作开展情况进行研讨，交流经验，并不定期对各试点工作开展情况进行抽查。（三）实施评估阶段（2011年9月）1、各试点科室对本科室临床路径管理试点工作开展情况进行中期总结，并于2010年9月上旬将总结材料报医院医务科。2、召开临床路径管理试点工作中期总结会，对试点工作开展情况进行总结评估。五、工作要求（一）统一思想，提高认识临床路径管理

5、试点工作是公立医院改革的重要内容，是兼顾医疗质量和效率管理、促进公立医院改革的具体探索。各试点科室要充分认识开展试点工作的重要意义，切实加强组织领导，以高度负责的态度组织实施，确保试点工作顺利开展。（二）落实任务，务求实效.各试点科室要紧密结合本科室实际，认真进行调查研究，选择有代表性的专业和病种，按照卫生部印发的各种临床路径、《临床诊疗指南》、《临床技术操作规范》和国家基本药物目录，制定详细的实施方案，先使用基本药物，确定具体工作目标和实施步骤，切实落实工作责任，做到责任到人、指标到人。认真组织开展对相关临床科室试点工作进展情况、效果的检查、监督和考核，保证试点工作顺利开展，务

6、求试点工作取得实效。新源县人民医院2010年5月18日