护士资格证考试试题汇总

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1、护士资格证考试试题汇总 墨菲征:见急性胆囊炎  肝颈静脉回流征:见右心功能不全  结核菌实验:皮肤硬结直径<5mm阴性,5-9mm弱阳性,10-19mm阳性,>20mm或水泡为强阳性  腹膜刺激征:压痛、反跳痛、腹肌紧张  杵状指:支扩、肺脓肿、肺癌、感染性心内膜炎  爪形手:尺神经损伤  X形腿:佝偻病  猿手畸形:正中神经损伤  巴宾斯基征:  法洛四联症:  不鲁津斯基征:  靴型心:主动脉瓣关闭不全  梨形心:二尖瓣狭窄  桶状胸:阻塞性肺气肿、肺水肿  肺梗死三联征:呼吸困难、胸痛、咯血  三凹征:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙  少

2、量咯血<100ml/d;中量咯血100-500ml/d;大量咯血>500ml/d或一次咯血>300ml  哑铃状阴影:肺原发综合征——原发病灶,引流淋巴管炎,肿大的肺门淋巴结  上腔静脉阻塞综合症:头面部、颈部、上肢水肿及胸前淤血和静脉曲张  Cushing综合症:血压升高(收缩压)、脉压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢(急性颅内压升高)  主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥  周围血管征(主动脉关闭不全时,脉压增大时):水冲脉、毛细血管搏动征、点头运动、股动脉枪击音  阿-斯综合症:心排血量骤减,引起脑供血不足而出现的短暂意识丧失  颈静

3、脉怒张:见于心包积液、右心衰、纵隔脓肿  慢性肾炎出现:红细胞管型、颗粒管型、蜡样管型  测定尿中成分:  测定尿中有机成分(细胞)+甲醛每30ml加40%甲醛一滴  测定尿蛋白、尿糖+甲苯每100ml加2ml  测尿中激素(17-羟,17-酮)+浓盐酸24h尿中共加5-10ml  心脏杂音:  二尖瓣狭窄:心间区低调的隆隆样舒张中晚期杂音  二尖瓣关闭不全:心间区全收缩期粗糙风吹样  中动脉瓣关闭不全:心间区闻及舒张中晚期隆隆样杂音  主动脉瓣狭窄:第一听诊区粗糙而响亮的风吹样收缩期杂音  左心功能低下:舒张期奔马律  心脏负荷:  左室

4、后负荷增加:体循环高压、原发高血压、主动脉瓣狭窄  右室后负荷增加:肺气肿、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、二尖瓣狭窄  左室前负荷增加:主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全  右室前负荷增加:三尖瓣关闭不全  心肌梗死:  前壁心肌梗死:易发室性心律失常  下壁心肌梗死:易发房室传导阻滞——病毒性心肌炎也易发生  前间壁心肌梗死:v1v2v3导联  局限前壁心肌梗死:v3-v5导联  广泛前壁心肌梗死:v1-v5导联  下壁心肌梗死:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联  高侧壁心肌梗死:Ⅰ、aVL导联  症后壁心肌梗死:v7-v8导联  分级护理:  特级护理:严

5、重创伤,大手术后,器官移植,烧伤  一级护理:大手术后,休克,昏迷,瘫痪,高热,五衰  二级护理:病情稳定,年老体衰,慢性病  三级护理:慢性病恢复期  口腔护理:  过氧化氢1%——3%防腐,防臭  碳酸氢钠1%——4%真菌感染  洗必泰0.02%广谱抗菌  呋喃西林0.02%广谱抗菌  醋酸0.1%绿脓杆菌  硼酸2%——3%酸性防腐  甲硝唑0.08%厌氧菌感染  洗,灌,擦知识:  30%乙醇头发打结不易梳  床上洗头43oc-45oc水温  床上擦浴室温24oc以上水温50oc-52oc15-30min内完成  背部按摩50%乙醇

6、从臀部向肩部按摩  冰袋、冰帽用冷不过30min肛温维持33oc,不低于30oc  冷湿敷持续15-20min  温水试浴32oc-34oc水温25%-35%乙醇200-300ml全程20min以轻拍方式进行  热水袋成人60oc-70oc老幼患者低于50oc不热不超过30min  烤灯灯距30-50cm时间20-30min  热湿敷50oc-60oc水温时间15-20min  热水坐浴40oc-45oc水温时间15-20min  温水浸泡43oc-46oc水温时间30min  化学消毒剂:  0.5%亚硝酸钠防锈  碳酸氢钠增强杀菌作用,

7、沸点达105oc  戊二醛2%皮肤,粘膜有刺激性  环氧乙烷用于电子仪器,金属,陶瓷等不用生理盐水清洗,不用于食品类,油脂类灭菌  过氧乙酸0.05%-1%用于浸泡;0.2%-0.4%用于环境;0.2%用于皮肤;0.02%用于粘膜,对金属有腐蚀性现配先用  含氯消毒剂现配现用不用于金属,家具消毒  乙醇70%-75%用于皮肤不用于粘膜及创面  碘伏0.5%-2%用于皮肤;0.05%用于粘膜不用于金属制品,无需乙醇脱碘  碘酊2.5%用于皮肤,70%-75%乙醇脱碘  新洁尔灭用于皮肤,粘膜,环境,物品与肥皂,洗衣粉混用降低消毒效果  氯已定

8、4%用于皮肤0.05%-0.1%用于粘膜  下排气压力灭菌压力102.9kp时,温度121oc  预真空压力灭菌压力205.8kp时,温度132oc  热型:  稽留热:肺炎,伤

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