家庭医生签约服务工作实施方案.docx

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1、家庭医生签约服务工作实施方案根据《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫基层函2017xx4号）和《关于开展城乡居民健康签约服务试点的指导意见》（豫发改医改〔20xx〕2xx3号）要求,结合我县工作实际，制定本方案。一、目标人群我县范围内的建档立卡贫困人口和重慢病人群（包括高血压、糖尿病、重性精神病、计划生育特殊人群）等。二、目标任务2017年力争实现重慢病人（在家常住人口为主）家庭医生签约服务率达90??档立卡贫困人口在家人员签约服务达100?三、服务内容签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，至少包括以下内容。（一）基本公共卫生服务2018

2、年，县委常委会要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，认真贯彻落实习近平总书记视察XX重要讲话和“八个着力”重要指示精神及中央、省委、市委一系列决策部署，紧扣社会主要矛盾变化，按照高质量发展要求，以新发展理念为引领，以经济建设为中心，以改革创新为动力，以全面从严治党为保障，积极推动质量变革、效率变革、动力变革，有效打好防范化解重大风险、精准脱饼贫、污染防治“三大攻坚战晋”，坚定不移走绿色发展崛祷起之路，统筹推进稳增长、净促改革、调结构、惠民生、燥防风险、保生态各项工作，行努力推动幸福美好新XX建兰设迈出坚实步伐。一、始终溪把政治建设摆在首位，坚

3、持阵用习近平新时代中国特色社泻会主义思想统揽工作全局1法.深入学习贯彻党的十九大惺精神。坚持不懈在学懂、弄负通、做实上下功夫，分期分沏批对全县党员干部和各级党惜组织书记、党务工作者进行坝培训，切实用习近平新时代纷中国特色社会主义思想武装方头脑、指导实践、推动工作淮。坚持知行合一，深化调查锯研究，紧盯全面建成小康社招会、提高发展质量效益、筑椒牢生态安全屏障等事关全局惑的重大问题，进一步完善工斩作思路、谋实办法举措，推概动党的十九大精神和习近平津新时代中国特色社会主义思绢想在XX落地生根、开花结复果。2.坚决维护党中央集宅中统一领导。严守党的政治翟纪律和政治规矩，提高政治

4、侦站位，树牢“四个意识”，浙坚决维护习近平总书记在党分中央和全党的核心地位，坚眼决维护党中央权威和集中统锭一领导，始终在政治立场、源政治方向、政治原则、政治芬道路上同党中央保持高度一热致。3.深入扎实开展“不涕忘初心、牢记使命”主题教疆育。按照中央和省委、市委盎的统一部署，精心谋划安排疥，扎实有效推进，力戒形式赂主义，组织党员干部持续深垛入学习党的光荣历史和革命症传统，学习党章、党规和党唯纪，学习习近平新时代中国罗特色社会主义思想，进一步沾坚定理想信念宗旨，增强“停四个自信”，凝聚决胜全面枉建成小康社会的强大政治力愈量。4.严格落实意识形态恰工作责任制。强化意识形态痢

5、阵地建设和管控，加强和改宋进网络意识形态工作，加大瑶网络舆情监控力度，牢牢把韦握意识形态工作领导权、管旨理权和话语权。坚持正确舆掉论导向，提高新闻舆论传播职力、引导力、影响力、公信痊力，精心组织开展系列主题阁宣传教育和文化活动，唱响祸主旋律、坚守主阵地，凝聚诌正能量、发出好声音，为改瘁革发展稳定提供强大的思想营保证、精神动力和舆论环境庚。按照《国家基本公共卫生服务规范》提供乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务，乡村医生要以签约居民需求为导向，以建立与动态管理居民健康档案为基础，协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及健康教育等工作，对于有需求的重点

6、人群提供上门健康咨询和指导服务。各项服务记录作为绩效考核依据。（二）基本医疗服务乡村医生为签约居民提供一般诊疗服务，协助开展院前急救，规范服药，健康知识宣教，提高病人规范服务的依从性。签约医生服务的档案由村卫生室统一存档，乡镇卫生院每月进行审核，作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。（三）健康评估以居民健康签约信息为基础，在县乡健康服务团队专业技术人员指导下，每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。（四）转诊服务2018

7、年，县委常委会要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，认真贯彻落实习近平总书记视察XX重要讲话和“八个着力”重要指示精神及中央、省委、市委一系列决策部署，紧扣社会主要矛盾变化，按照高质量发展要求，以新发展理念为引领，以经济建设为中心，以改革创新为动力，以全面从严治党为保障，积极推动质量变革、效率变革、动力变革，有效打好防范化解重大风险、精准脱饼贫、污染防治“三大攻坚战晋”，坚定不移走绿色发展崛祷起之路，统筹推进稳增长、净促改革、调结构、惠民生、燥防风险、保生态各项工作，行努力推动幸福美好新XX建兰设迈出坚实步伐。一、始终溪把政