2016 内科主治医师考试大纲-基础知识

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1、2016内科主治医师考试大纲-基础知识单元细目要点要求一、常见症状与体征　1.发热（1）常见原因：感染性、非感染性（2）发生机制（3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热性、临床意义（4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查掌握熟悉掌握掌握2.咳嗽与咯痰（1）常见病因（2）临床表现（3）伴随症状了解掌握掌握3.咯血（1）概念（2）病因（3）临床表现（4）伴随症状掌握4.紫绀（1）概念（2）发生机制（3）分类与临床表现（4）伴随症状熟悉5.胸痛（1）常见病因（2）发生机制（3）临床表现（4）诊断步骤掌握熟悉掌握掌握6.呼吸困难（1）常见病因（2）临床表现与发生机制（

2、3）诊断步骤掌握7.水肿（1）常见病因（2）发生机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断掌握熟悉掌握掌握8.恶心、呕吐（1）发生机制（2）常见病因与临床特点（3）伴随症状和意义熟悉掌握掌握9.腹痛（1）常见病因（2）发生机制（3）临床表现（4）诊断方法、步骤掌握熟悉掌握掌握（1）常见病因掌握6　　　　　　　　　　　10.腹泻（2）发生机制（3）临床表现（4）诊断方法、步骤熟悉掌握掌握11.呕血（1）常见出血病因及部位（2）不同出血量的病理生理改变和临床表现（3）伴随症状、体征和临床意义（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别（5）出血量与活动性判断掌握掌握12

3、.便血（1）病因（2）不同出血量的病理生理改变（3）临床表现（4）伴随症状和意义掌握13.黄疸（1）正常胆红素代谢（2）黄疸分类（3）黄疸鉴别诊断（4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超生、X先、核素等治疗性实验熟悉掌握掌握掌握14.腹水（1）常见病因（2）发生机制（3）诊断方法、步骤（4）常见疾病的鉴别诊断掌握熟悉掌握掌握15.肝肿大（1）概念（2）常见病因、机制（3）诊断方法（4）常见疾病的鉴别诊断掌握16.淋巴结肿大（1）正常淋巴结（2）引起淋巴结肿大的常见原因（3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序（4）肿大淋巴结的触诊内容（5）淋巴结肿大的临床意义熟

4、悉掌握掌握掌握掌握17.紫癜（1）概念（2）引起紫癜的常见原因（3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别（4）紫癜的临床表现掌握18.脾肿大（1）正常脾脏的体表投影位置（2）引起脾肿大的常见原因熟悉熟悉6　　　　　　　　　　　（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准掌握19.尿量异常（1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义（2）夜尿增多的定义及临床意义掌握20.尿路刺激征（1）概念（2）临床意义掌握21.血尿（1）概念（2）临床意义掌握22.头痛（1）常见病因（2）临床表现（3）伴发症状掌握23.头晕（1）常见病因（2）临床表现（3）伴发症状了解24.意识障

5、碍（1）常见病因（2）临床表现（3）伴发症状掌握二、体格检查1.一般检查（1）生命征（2）发育与体型（3）营养状态（4）意识状态（5）语调与语态（6）面容与表情（7）体位于姿势掌握2.皮肤、粘膜、淋巴结检查（1）皮肤检查（2）粘膜检查（3）淋巴结检查掌握3.头颈部检查（1）头部检查（2）颈部检查掌握4.肺部检查（1）视诊（2）触诊（3）叩诊（4）听诊掌握5.心血管检查（1）心脏检查①视诊②触诊③叩诊④听诊（2）血管检查①视诊掌握6　　　　　　　　　　　②触诊③听诊6.腹部检查（1）视诊（2）触诊（3）叩诊（4）听诊掌握7.脊柱、四肢检查（1）脊柱①弯曲度②活动度③压痛和

6、叩击痛（2）四肢与关节掌握8.神经系统检查（1）颅神经检查（2）运动系统检查（3）感觉功能检查（4）神经反射检查（5）植物神经系统检查掌握三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理1.慢性阻塞性肺病（1）病因和发病机制掌握　（2）病理和病理生理　2.哮喘（1）概念（2）病因、发病机制掌握3.肺炎（1）病因分类（2）发病机制和病理掌握4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握5.心力衰竭病因和病理生理掌握6.高血压病常见病因和降压药物应用掌握7.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）心绞痛的发病机制（2）急性心肌梗死的发病机制掌握8.心脏瓣膜病病因掌握9.心律失常心律失常药物的作用机制了解10

7、.肝硬化（1）病因（2）病理熟悉11.消化性溃疡（1）概念（2）病因和发病机制（3）掌握12.上消化道出血病因掌握13.急性胰腺炎（1）病因和发病机制（2）病理掌握14.泌尿系感染（1）感染途径掌握6　　　　　　　　　　　（2）常见致病细菌15.肾衰竭病因和发病机制熟悉16.肾病综合征（1）继发性肾病综合症的常见原因及特点（2）糖皮质激素的应用（3）常用免疫抑制剂及其他治疗掌握17.多脏器功能衰竭（1）概念（2）发病机制掌握18.缺铁性贫血（1）铁代谢（2）病因和发病机制掌握19.急性白血病（1）概述（2）分类掌握20.特发性血小板减少性