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时间:2017-09-14
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1、浙江大学远程教育学院本科生毕业论文(设计)题目浅谈药品集中招标采购专业药学学习中心姓名学号指导教师20年月日11论文摘要药品集中招标采购推行5年来,在规范医药购销行为方面取得了一定成效。公立医院临床用药85%左右已纳入招标范围,流通配送渠道也得到一定程度的整合。然而几年下来,老百姓认为“看病贵,吃药贵”的问题始终没得到解决。药品集中招标采购存在的问题严重,招标代理机构乱收取代理费用,企业经营成本增加,招标药品流通环节多,同品种在不同地区供价差异大,招标的顺加作价机制不合理,医疗单位签定的采购合同不规范,违规中标情况执行不到位现象存在、
2、政府对违规现象监管力度不够,在实行药品集中招标采购中,医疗机构在药品流通、销售环节处于垄断地位,使药品市场缺乏竞争。社会上对招标工作的分歧也比较大,生产经营企业对招标基本持否定态度。结合形势,经过仔细地研究分析,药品集中招标采购存在以上问题是因为以药养医格局没被打破,我国的医疗体制有待改革。针对上述问题,应通过以下几方面来完善药品集中招标采购制度:1、完善药品集中招标采购制度,逐步实行网上竞价。2、改革顺加作价方法。3、合理设计药品流通目标、积极引入竞争因素。4、深化医疗卫生体制,实行医药分家,打破以药养医的格局,5、提高政府价格决策
3、的科学性,进一步深化药品价格形成机制。。关键词:药品招标采购问题对策11目录一、药品集中招标采购概论5(一)药品集中招标采购的概念。5(二)简述国内药品集中招标采购发展的情况。5二、药品集中招标采购存在的问题5(一)招标代理机构向投标、中标企业收取代理费用,使企业增加经营成本。5(二)医疗单位签定的中标采购合同得不到有效执行6(三)招标规则和要求的不同,致同种药品在不同地区供应价格差异大6(四)招标药品通环节多,构成了可观的“隐性成本”。6(五)招标作价机制不完善引起的弊端。7(六)医疗单位是药品市场的支配主体,市场缺乏竞争。8(七)
4、政府对招标制度的执行情况监管不够。8(八)新药审批不严,“老”药以新药身份参与药品集中招标采购。8三、存在问题的原因分析。9四、完善药品集中招标采购的对策。9(一)进一步完善药品集中招标采购,逐步实行网上竞价。9(二)改革药品顺加作价方法。9(三)提高政府价格决策的科学性,进一步深化药品价格形成机制改革。9(四)深化医疗卫生体制,实行医药分家,打破以药养医格局。10(五)合理设计药品现代流通目标模式,积极引进市场竞争因素。10五、结束语11六、参考文献1111引言2000年,国务院体改办提出将药品集中采购和招标采购挂钩,对药品进行集中
5、招标采购试点。2000年2月,国务院转发的《关于城镇医药卫生改革的报导意见》提出,由于卫生部牵头,国家经贸委,药品监督局参加,根据《招标投标法》进行药品集中招标采购工作试点。2001年以来,卫生部先后出台了《医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)》、《医疗机构药品集中招标采购和药品集中议价采购文件范本》、《关于进一步规范医疗机构药品集中招标采购的若干规定》,对药品集中招标采购做了相应的规定,到此,药品集中招标采购的框架已建立。11一、药品集中招标采购概论(一)药品集中招标采购的概念。药品集中招标采购是指多个医疗机构通过药品集中招标采
6、购组织,以招投标的形式购进药品的采购方式。药品集中招标采购的目的是为了保证城镇职工基本医疗保险制度的顺利实施。从源头上纠治医药购销中的不正之风,规范医疗机构药品购销工作,减轻社会医药费用负担。(二)简述国内药品集中招标采购发展的情况。总的来看,药品集中招标采购推行5年来,在规范医药购销行为方面取得了一定成效。公立医院临床用药85%左右已纳入招标范围。流通配送渠道得到一定程度的整合。然而几年下来百姓认为“看病贵,吃药贵”的问题始终没得到解决,药价偏高问题严重。社会上对招标工作的分歧也比较大,可以说,生产经营企业对招标采购基本持否定态度。
7、曾有24家医药行业协会曾联名上书国务院停止招标采购。在医院,研究机构甚至政府部门,各种反对和质疑的声音也是此起彼伏。招标工作除了各地纠风部门,几乎没有得到哪一方面的认同。二、药品集中招标采购存在的问题药品集中招标采购的本意是打破垄断,鼓励竞争,最终使价格趋于合理。但由集中招标在运作和监控层面存在许多环节,使医疗机构的药品进价出现了越招越高的怪现象。(一)招标代理机构向投标、中标企业收取代理费用,使企业增加经营成本。以某企业为例,面对政府组织的药品集中招标采购,企业是迫不得已参加投标。因为不参加投标,药品卖不出去(因为我国的药品85%都
8、是从医院卖给消费者)。企业的药品一旦中标,对企业来说也是很难,因为生存的空间同样很小。招标使企业成本增加的原因有:1、首先,现行的招标手续繁琐,工作量巨大,企业不得不成立专门招标小组,抽调专门人员精心准备。从参加招标代理
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