乐山市食品生产许可证办证指南（试行）

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1、食品生产许可申请书(示范文本)□食品□食品添加剂□首次□变更□延续（根据申请的实际情况在□打“√”）申请人名称：填写企业营业执照上的注册名称（签字或盖章）申请日期：××年××月××日声明按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求，本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。企业法定代表人:(签字或盖章)年月日一、申请人基本情况申请人名称填写企业营业执照上的注册名称（应与营业执照、公章严格一致）法定代表人（负责人）×××

2、（应与营业执照一致）食品生产许可证编号已获证企业按食品生产许可证上的编号填写（变更、延续申请时填写）营业执照注册号填写企业营业执照上的注册号（应与营业执照上一致）社会信用代码（身份证号码）填写企业营业执照上标注的社会信用代码号（应与营业执照上一致）；生产者为个体工商户的，则填写生产者有效身份证号码。住所填写企业营业执照上的住所（应与营业执照上的住所一致）生产地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。联系人×××（办理生产许可事宜具体

3、人员）联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真填写有效的企业传真号电子邮件×××××××××@××××××变更事项有变更事项时填写。××××变更：变更前：变更后：（变更、延续申请时填写）备注二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业如实填写（应包括企业负责人、质量负责人、生产技术负责人、检验人员、操作人员）如实填写如实填写一般应填写担任的行政职务，如总经理、厂长、车间主任、检验室主任（主管）等如实填写三、产品信息表序号食品、食品添加剂类别类别编号类别名称品种明细按

4、《食品生产许可分类目录》填写按《食品生产许可分类目录》填写按《食品生产许可分类目录》填写按《食品生产许可分类目录》填写注：具体填写参照《食品分类目录》。四、食品生产加工场所信息表序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地企业有多个生产场点的应逐一填写（如生产场点A、生产场点B等）。按企业申报产品的具体工艺流程的顺序来填写。填写生产场点地名或车间名称注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求。食品生产许可其他申请材料清单根据《食品生产许可管理办法》，申请食品生产许可，申请人还需提

5、交材料如下：1.营业执照复印件；2.食品生产加工场所及其周围环境平面图；3.食品生产加工场所各功能区间布局平面图；4.工艺设备布局图；5.食品生产工艺流程图；6.食品生产主要设备、设施清单；7.保证食品安全的规章制度清单；8.其他材料。（示范文本）（示范文本）（示范文本）×××工艺流程图（示范文本）如：大米食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号数量对照该产品实施细则规定的要求，填写企业实际具备的生产设备、设施。按生产工艺流程填写。按设备铭牌、说明书中标明的尺寸、规格、型号填写。按

6、企业实际所配备的生产设备、设施数量填写。检验仪器序号检验仪器名称精度等级数量按与申报产品单元相关的采购、过程和出厂检验所需的检测仪器、设备的实际名称填写。按检测仪器、设备所具备的精度等级填写。按企业实际所配备的检测仪器、设备数量填写。食品安全管理制度清单（示范文本）序号质量安全管理制度相应文本编号1企业组织机构图根据企业实际编号填写2质量安全目标3质量岗位职责4生产和质量工作人员资格能力规定5人员培训管理制度（企业员工培训档案）6生产设备管理制度7文件管理制度8生产场所卫生管理制度9产品标识管理

7、制度10采购管理制度11仓库管理制度12过程检验管理制度13关键质量控制点管理制度14食品添加剂使用管理制度15化验室管理制度16检测设备管理制度17设备清洗消毒管理制度18纠正预防措施制度19从业人员卫生管理制度20设备维护保修管理制度21出厂检验管理制度22从业人员健康检查管理制度23不合格品管理制度24食品召回管理制度25食品安全事故处置方案26原辅材料进货查验记录制度27从业人员健康档案制度28产品贮存管理制度29生产过程安全管理制度（应包含考核内容）以上仅供参考12