教学实践评优申报表doc

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1、第十五届“全国中小学信息技术创新与实践活动”教师竞赛项目（教学实践评优赛项）申报表省：市：姓　　名性别民族年龄一寸蓝底免冠照片身份证号职称固定电话(含区号)移动电话电子邮箱工作单位（按单位公章填写）单位地址（具体到门牌号码）邮政编码参赛组别¡小学组¡初中组¡高中组（含中职）学　科¡语文　¡数学　¡英语　¡地理　¡历史　¡历史与社会　¡化学　¡物理　¡生物　¡政治¡科学　¡音乐　¡美术　¡信息技术　¡思想品德　¡品德与生活　¡品德与社会　¡其他：______________________教材完整名称教材版本教材出版

2、年月教材印次授课年级¡一年级　¡二年级　¡三年级　¡四年级　¡五年级　¡六年级　¡七年级　¡八年级　¡九年级　¡高一年级　¡高二年级　¡高三年级册¡上册　¡下册　¡全一册　¡必修一　¡必修二　¡必修三　¡其他：_______________章（单元）课程名称知识点作品课型¡授课　¡复习课　¡习作课　¡作文课　¡阅读课　¡综合性学习　¡其他:______________课件格式¡电子白板课件（品牌：___________________）　¡FLASH课件　¡网页课件　¡PPT课件¡应用程序课件　¡其他：______

3、___________课件制作软件名称及版本承　诺　书我（们）在此承诺上述作品为我（们）的原创作品，不侵犯他人的专利权、著作权和其他合法权利权益，我（们）同意“全国中小学信息技术创新与实践活动”组委会合理使用我（们）的作品，并同意组委会可免费使用，包括但不限于：将我（们）的作品进行整理、编辑、加工、格式变更、制作成活动作品集锦；进行数字化珍藏、复制，通过网络、数字光盘公开传播；转授他人下载、打印、出版、宣传、展出、发行等权利。凡报送作品参加本届活动的选手，即视为已确认同意以上条款。单位（或地方组委会）意见：（签章）

4、年月日作品提交：以参赛选手姓名建立文件夹，文件夹下分别建立“电子报名表”、“教学设计与反思”、“数字化学习资源与工具”、“教学课堂实录”、“配套教材”、“陈述PPT”为名称的二级文件夹，对应文件夹名称放入作品提交内容，提交内容为所使用的最终版本，并确保能够正常运行。“数字化学习资源与工具”文件夹中，应是与参赛作品相关的课件、教学工具小软件等其他资源，按类别名称分别建立子文件夹并存放，不提交修饰类素材；“配套教材”文件夹中应是完整教材电子版或教材封面、版权页、目录及参赛作品对应章节课文的扫描件；陈述PPT及其使用的其

5、他文件，保存在“陈述PPT”同一文件夹下。注意事项：限1人独立参赛，每人限参加一个赛项，限提交一件作品；如“五四制”请在教材版本中注明。7