烤房设备供应商资质认证申请表

《烤房设备供应商资质认证申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、烤房设备供应商资质认证申请表申报单位（公章）申报日期国家烟草专卖局制10一、企业基本情况企业名称座机电话企业注册地址注册资金（万元）企业详细地址邮政编码主管部门成立时间经济性质营业执照注册号开户银行及帐号税务登记证号企业联系人联系电话从业人员情况从业人员年末数人，其中：长期职工人在职有技能鉴定证书人数人在职中级以上职称技术人数人专业结构：烟草农业（）电子工程（）热力工程（）机械制造（）其他()技术依托单位情况独立研发机构：技术依托单位：兼职技术人员数量人，其中：副教授（副研究员）以上人数人专业结构：烟草农业（）电子工程（）热力工程（）机械制造（）其

2、他（）技术设备机械设备台（件）原值万元、净值万元绘图仪器台（套）原值万元、净值万元计算机及信息处理系统套、原值万元、净值万元姓名所学专业、最高学历身份证号码联系电话法定代表人企业负责人技术负责人10二、企业经营情况烤房相关设备成果或专利名称及号码经营范围供热设备到岸价格（元）是否自主生产委托生产厂家名称通风设备到岸价格（元）是否自主生产委托生产厂家名称自控设备到岸价格（元）是否自主生产委托生产厂家名称资金情况资产总额万元企业资本金万元固定资产原值万元所有者权益万元国家资本金万元固定资产净值万元负债总额万元法人资本金万元生产经营用固定资产万元资产总额

3、率%个人资本金万元生产经营用固定资产万元资本保值增值率%外商资本金万元累计拖欠货款万元生产经营情况企业总产值万元实收资本万元资本收益率%流动资金万元固定资产折旧万元劳动者年均薪酬万元所得税万元生产税净值万元营业盈余万元利润总额万元净利润万元利润率%生产车间面积及照片（平方米）厂址面积月生产能力（台套）自主生产委托生产质检部门人数质量认证情况（证书复印件）售后服务部门固定人员数量烤房相关设备累计销售数量（台套）10三、设备材质情况供热设备换热器材质厚度(cm)排列形式换热器原材料供应厂家炉体材质厚度(cm)炉体原材料供应厂家炉盖材质厚度(cm)炉盖原

4、材料供应厂家风机电机绝缘等级防护等级工作电压范围功率是否变极变速供应厂家自控设备外壳长度（cm）外壳宽度（cm）外壳高度（cm）内置电源形式元器件来源有无备用电源备用电源持续时间（h）专家曲线模式有无人工设置模式温湿度传感器种类供应厂家显示器形式供应厂家执行机构输出形式供应厂家10四、安装及售后服务人员一览表（可加页）姓名性别最高学历毕业学校身份证号10五、相关产品销售情况一览表（可加页）合同名称及编码加工周期（天）产品名称产品数量合同额履约情况10六、企业简介10七、企业组织机构框图10八、企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声

5、明，本企业此次填报的申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签名）年月日（企业公章）年月日10九、申请、审批意见企业申请业务范围产品名称：产品型号：产品报价（元）：签字（盖章）年月日企业上级主管部门意见签字（盖章）年月日初审部门审查意见签字（盖章）年月日审批部门意见签字（盖章）年月日10