危险作业前提条件审查表.doc

《危险作业前提条件审查表.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

有限空间作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、已采取通风设施通风¨符合¨不符合2、开展毒气检测，其中氧气含量，一氧化碳含量，H2S含量，其他¨符合¨不符合3、采用低压照明，且亮度满足作业要求¨符合¨不符合4、作业人员安全带、生命绳、防毒面具（必要时）等安全防护用品佩戴齐全¨符合¨不符合5、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底¨符合¨不符合6、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合7、已设置安全警戒区域，并设立专职监护人，监护人姓名¨符合¨不符合8、已设置安全警示标志¨符合¨不符合9、作业人员身体健康¨符合¨不符合10、已编制应急救援预案并向组织作业人员进行演练¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 动土作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、已编制专项施工方案且审批、论证（必要时）手续齐全¨符合¨不符合2、支护措施到位，监测数据无异常¨符合¨不符合3、施工机具已验收合格¨符合¨不符合4、地下管线已标识清楚¨符合¨不符合5、地下管线已采取保护措施¨符合¨不符合6、作业人员安全防护用品佩戴齐全¨符合¨不符合7、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底、方案交底¨符合¨不符合8、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合9、已设置安全警戒区域，并设立专职监护人，监护人姓名¨符合¨不符合10、已设置安全警示标志¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 高处作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、专项施工方案且审批、论证（必要时）手续齐全¨符合¨不符合2、施工机具已验收合格¨符合¨不符合3、作业人员安全帽、安全带、生命绳等安全防护用品齐全并按要求佩戴、系挂¨符合¨不符合4、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底¨符合¨不符合5、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合6、已设置安全警戒区域，并设立专职监护人¨符合¨不符合7、已设置安全警示标志¨符合¨不符合8、作业部位安全防护设施到位¨符合¨不符合9、夜间作业照明充足¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 动火作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、临时用电、施工机具、气瓶等已验收合格¨符合¨不符合2、作业点周围及下方无易燃易爆物品¨符合¨不符合3、作业人员安全帽、绝缘手套、绝缘鞋、防护面具、安全带（高处作业）等安全防护用品要求佩戴¨符合¨不符合4、气瓶间的间距、气瓶与动火点的间距符合要求¨符合¨不符合5、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底¨符合¨不符合6、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合7、已设置安全警戒区域，并设立专职监护人¨符合¨不符合8、已设置安全警示标志¨符合¨不符合9、作业部位安全防护设施、消防设施到位¨符合¨不符合10、严禁在易燃易爆气体或液体扩散区域内、压力容器、带电设备上动火¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 起重吊装作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、专项施工方案且审批、论证（必要时）手续齐全¨符合¨不符合2、吊装设备已验收合格，产品合格证、检测合格证明及其安全装置齐全有效¨符合¨不符合3、移动式起重设备地基承载力、地面倾斜度、支腿伸出长度、支腿下方垫枕木或钢板满足要求¨符合¨不符合4、起吊物品满足起重设备起吊要求（包括重量、十不吊要求等）¨符合¨不符合5、作业人员安全帽、安全带、生命绳等安全防护用品齐全并按要求佩戴、系挂¨符合¨不符合6、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底、方案交底¨符合¨不符合7、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合8、已设置安全警戒区域，并设立专职监护人，监护人姓名¨符合¨不符合9、已设置安全警示标志¨符合¨不符合10、夜间作业照明充足¨符合¨不符合11、吊索、吊具满足要求¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 爆破作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、专项施工方案且审批、论证（必要时）手续齐全¨符合¨不符合2、已到公安机关办理爆破审批手续¨符合¨不符合3、作业人员安全帽、防护服和防护鞋等安全防护用品佩戴齐全¨符合¨不符合4、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底、方案交底¨符合¨不符合5、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合6、设置安全警戒区域，拉好警戒线、插好警戒旗、设好警示标志，并向临近可能影响的小区和物业发布公告¨符合¨不符合7、危险区域内人员疏散完毕¨符合¨不符合8、爆破点安全防护设施到位¨符合¨不符合9、爆破物品入库和出库管理符合要求¨符合¨不符合10、指挥、爆破、警戒等人员分工明确，责任到人¨符合¨不符合11、天气情况适合爆破作业（非雷暴天气、能见度不少于100m、白天）¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 拆除工程作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、专项施工方案且审批、论证（必要时）手续齐全¨符合¨不符合2、已向作业人员明确拆除顺序¨符合¨不符合3、拆除施工区已设置硬质围挡，围挡高度满足要求¨符合¨不符合4、作业人员安全帽、安全带等安全防护用品佩戴齐全¨符合¨不符合5、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底、方案交底¨符合¨不符合6、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合7、拆除作业点设置安全警戒区域，拉好警戒线、设好警示标志¨符合¨不符合8、需拆除的用电线路、管道、热力设备等已切断¨符合¨不符合9、需拆除的管道、容器的残留物已清除¨符合¨不符合10、拆除作业点已设置专职监护人（根据情况设1人或多人）¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期 占道施工作业安全前提条件审查表施工部位施工时间作业班组作业人数安全前提条件审查结论存在问题1、已到交通管理部门申请办理占道施工手续¨符合¨不符合2、已按要求设置预警区、过渡区、缓冲区、工作区、终止区等区域¨符合¨不符合3、已按要求设置施工告示标志、安全警告标志、交通导流指示标志、夜间施工警示灯等¨符合¨不符合4、已按要求设置锥型交通路标、路栏或围挡¨符合¨不符合5、上述防护设施的布设与方案一致¨符合¨不符合6、作业人员已接受三级安全教育和安全技术交底¨符合¨不符合7、特种作业人员持有效证件上岗¨符合¨不符合其他需要审查的事项：核查人员日期审批人员日期