上海领军人才申报表

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1、洛阳高新区“十佳创新创业人才”申报表（科技研发类）申报人：申报单位：联系人：通讯地址：联系电话：电子邮箱：申报日期年月日6填　表　说　明一、本表用黑色钢笔填写或者打印，内容要真实、具体，字迹要清楚、端正。二、填表时要注意表下的“注”，表列栏目不够可另外附纸填写。三、同时提交本人近期同底二寸彩色相片（要求电子照片：照片尺寸为130X150像素，大小在50K以内，图片格式为JPG）。四、本表一式2份。五、相关受奖、身份、资历，包括市或省及以上荣誉证书、职业资格证书（含技术等级证书）和主要技术成果等均需提交证明材料，并在其复印件上加盖单位人力资源管理部门或单位公章（一式1份）。六

2、、本表格及事迹材料请用Word制作电子文档，在提交打印文本的同时，提交电子文档和电子照片。6一、基本信息姓名性别照片出生日期民族毕业院校和专业学历学位职称职位身份证号码联系电话工作单位通讯地址所在企业2011年研发投入占销售收入比例（%）所在企业2011年研发人员占职工人数比例（%）所在企业是否是高新技术企业所在企业是否有省级以上研发中心主要学习和工作经历起止年月单位及部门职务备注获得资质证书情况证书名称发证机关发证时间6本人承担科技项目情况级别项目名称项目起止时间国家级省级本人拥有自主知识产权情况名称专利或软件著作权号列发明人和设计人的位次6二、主要工作业绩与突出贡献注：

3、重点填写在项目攻关、项目研发方面的突出业绩以及技术成果。主要描述近5年的重要业绩，字数控制在300字左右。6三、单位综合评价注：重点填写在技术创新等方面的综合评价报告（字数在1000字左右）。四、审核意见6所在单位意见盖章年月日评选小组审核意见签字：年月日6