2023年4月自考02901病理学试题及答案含评分标准

《2023年4月自考02901病理学试题及答案含评分标准》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1

2

3

4绝密★启用前4202302901一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。1．C2．D3．D4．B5．B6．D7．A8．C9．A10．C11．D12．D13．A14．B15．C16．A17．A18．C19．C20．C21．B22．B23．A24．C25．A26．B27．A28．D29．A30．B二、名词解释题：本大题共10小题，每小题2分，共20分。31.细胞内或间质中（1分）出现均质、半透明的玻璃样物质，HE染色呈均质性红染（1分）。32.血液中出现脂肪滴（1分）阻塞血管的现象（1分）。33.白细胞游出并抵达炎症灶（1分），吞噬病原体和组织碎片的过程（1分）。34.见于大多数恶性肿瘤晚期（1分），出现严重消瘦、贫血和全身衰竭的状态（1分）。35.高血压病时，外周阻力增高，左心室负荷增加（1分），左心室心肌代偿性肥大，但心腔尚无扩张（1分）。36.常合并小气道阻塞性通气障碍（1分）。根据其发生部位和范围，又可分小叶中央型、小叶周围型和全小叶型肺气肿（1分）。37.常见于慢性肝炎，是慢性肝炎处于活动期的主要病变（1分），肝小叶周边界板肝细胞片状或灶状坏死（1分）。38.见于结节硬化型和混合细胞型霍奇金淋巴瘤（1分），瘤细胞直径约40-50µm，胞浆丰富而空亮，核多叶，有皱褶，有一个或多个较小的嗜碱性核仁（1分）。39.对病理诊断伤寒有一定价值的细胞（1分），增生的巨噬细胞常吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞和红细胞及坏死细胞碎片（1分）。40.肠阿米巴病慢性期病变（1分），因肉芽组织过度增生，而形成局限性包块。（1分）三、简答题：本大题共6小题，每小题5分，共30分。41.易发脏器：肺（1分）、肠（1分）。机制：具有双重循环或吻合支丰富（1分），伴有严重淤血（1分），组织疏松（1分）。42.概念：细菌入血，大量繁殖（1分），产生毒素，引起全身中毒症状（1分）。表现：发热、寒战、皮肤和黏膜淤点（斑）（1分），脾脏和淋巴结肿大（1分），血液细菌培养阳性（1分）。病理学试题答案及评分参考第1页（共2页）

531.直接蔓延：通过侵袭性生长方式向周围组织、器官蔓延。（2分）转移：淋巴转移：肿瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴液到局部淋巴结乃至下一站淋巴结；（1分）血行转移：肿瘤细胞侵入血管，随血液到达远隔器官，如肝、肺、骨等；（1分）体腔种植转移：内脏器官的肿瘤细胞侵犯浆膜，脱落、种植在体腔内相应器官的表面。（1分）32.二尖瓣狭窄----左心房血液流入左心室受阻----左心房代偿性肥大、扩张（1分）肺淤血、水肿（1分）----肺细小动脉收缩，肺动脉压力增高----右心室代偿性肥大（1分）右心室失代偿，扩张，三尖瓣相对关闭不全----右心房淤血（1分）体循环淤血（1分）。33.支气管黏膜化脓性炎引起咳嗽和咳痰，痰液为黏液脓性或脓性（1分）；病变呈小灶性分布，除融合性支气管肺炎外，一般无肺实变体征，X光检查两肺散在不规则片状或斑点状模糊阴影（1分）；细支气管和肺泡腔内含有渗出物，听诊可闻及湿罗音（1分）。并发症：心衰、呼衰、脓毒血症、肺脓肿、脓胸、支气管扩张（2分）。34.诊断依据：脑脊液检查：压力升高，浑浊不清，蛋白增多，糖减少。（2分）涂片和培养可见脓细胞和脑膜炎球菌。（1分）后遗症：脑脊液循环障碍引起脑积水（1分）。炎症累及III~VII对颅神经，造成颅神经麻痹（耳聋、面瘫等症状）。（1分）四、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。35.大体分型：块状型，单一圆形实体肿块，周围散在卫星状癌结节（1分）；多结节型，癌结节多个，大小不等，散在分布（1分），常伴发于肝硬化的肝内（1分）；弥漫型，癌结节弥漫分布（1分），常发生在肝硬化的基础上，形态上不易与肝硬化区分（1分）。肝硬化与肝癌的发生有密切关系，多数肝癌合并有肝硬化，多为坏死后性肝硬化。（1分）肝硬化引起门静脉高压原因：窦性阻塞，肝血窦闭塞或窦周纤维化（1分）；窦后性阻塞，假小叶压迫小叶下静脉（1分）；窦前性阻塞，肝动脉小分支和门静脉小分支异常吻合（1分）。肝癌引起门静脉高压原因：癌细胞逆行到肝外门静脉主干，形成癌栓（1分）。36.急性弥漫增生性肾小球肾炎：起病急、病情重、预后好（1分）。急性肾炎综合征（1分）：蛋白尿、血尿、少尿、氮质血症（1分），不同程度的高血压和水肿（1分）。主要病理基础—肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生（1分）。新月体性肾小球肾炎：起病急、病变重、进展快、预后差（数月内死于尿毒症）（1分）；血尿、蛋白尿、（1分）进行性少尿和无尿（1分），快速发展为肾功能衰竭（1分）。主要病理基础—肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体（1分）。病理学试题答案及评分参考第2页（共2页）