安全评价机构拟在镇开展安全评价工作报告表

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1、附件3镇江市建设项目安全设施设计业务备案表设计单位名称工程设计资质证书编号工程设计资质证书有效期资质等级（填写详细内容）工程设计业务详细内容设计单位企业法人营业执照编号颁发机关颁发日期注册地址设计单位法定代表人性别移动电话设计单位联系人性别移动电话备注：设计单位除应提供本表外，还应提供如下材料：1.设计单位以往承担的建设项目设计情况、本次承担设计业务的专业技术人员情况的介绍；2．工程设计资质证书正、副本影印件；3.企业法人营业执照正、副本影印件；4．建设工程设计合同文本影印件；5．以上内容的电子文本（含扫描件）设计单位（公章）报送日期：年月日附件2镇江市危险化学品建设

2、项目安全审查季度汇总表填报单位：安全生产监督管理局（盖章）第季度填报日期:年月日序号建设单位项目名称立项（备案）部门及批文号规划部门及批文号建设项目安全审查分类备注安全条件审查安全设施设计审查安全设施竣工验收　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合计（个）　----　　　　填报人:审核人:联系电话:1、每季度第一个月的5号前与《危险化学品行政许可情况季度报表》一同填报至市安监局行政服务处，电话(传真)：88983017；2、安全审查以取得批准文件为准，不含正在办理事项。