2020年太原市基层疾病预...饮用水水质卫生检测能力调查_郝锦蕊

《2020年太原市基层疾病预...饮用水水质卫生检测能力调查_郝锦蕊》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

中国公共卫生管理2023年2月第39卷第1期Chin.JofPHM.Feb.2023Vol.39No.1·127··公众健康·2020年太原市基层疾病预防控制中心生活饮用水水质卫生检测能力调查郝锦蕊，郭学谦，郭建娥太原市疾病预防控制中心，山西太原030001摘要：目的了解太原市基层疾病预防控制中心水质卫生检测能力，为今后基层疾控中心实验室能力建设和提升水质卫生检测能力提供依据。方法利用2014—2020年太原市每年进行一次疾控业务工作考核的机会，对太原市10个县（市、区）疾病预防控制中心水质卫生检测能力进行调查。结果太原市10个县（市、区）疾病预防控制中心实验室平均可以开展水质卫生检测项目29.8项，开展率为87.6%。在开展的水质卫生检测项目中，微生物指标检测的开展率最高，为100.0%；毒理指标检测的开展率最低，为79.0%。2014—2020年太原市基层疾病预防控制中心实验室开展水质卫生检测项目数明显增加。结论太原市基层疾病预防控制中心实验室水质卫生检测能力逐年提升，但总体水平不高。政府应加大对基层疾病预防控制中心实验室人力和物力的支持力度，为顺利开展饮用水水质卫生监测工作提供保障。关键词基层疾病预防控制中心；饮用水；水质卫生；检测能力；太原中图分类号：R123.1文献标识码：B文章编号：1001-9561（2023）01-0127-04DOI:10.19568/j.cnki.23-1318.2023.01.0031InvestigationoftestingcapacityofthequalityofdrinkingwaterinprimatycentersfordiseasecontrolandpreventioninTaiyuanCityin2020HAOJinrui,GUOXueqian,GUOJian’eTaiyuanCenterforDiseaseControlandPrevention,Taiyuan,Shanxi030001,ChinaAbstract:ObjectiveTostudythetestingcapacityofdrinkingwaterinbasiccentersfordiseasepreventionandcontrolinTaiyuanCityinordertoprovidereferencefortheconstructionofbasiccentersfordiseasecontrolandpreventionandtheimprovementoftestingcapacityofthequalityofdrinkingwaterinthefuture.MethodsTheprofessionalworkwasas⁃sessedonceayearfrom2014to2020,andthetestingcapacityofdrinkingwaterof10diseasecontrolinstitutionsatthecounty(cityanddistrict)levelweresurveyed.Results29.8experimentswerecarriedoutatcounty(cityanddistrict)level,accountingfor87.6%.Amongthewatertestingprojects,thehighesttestingratewasmicrobiologicalindicator,whichis100.0%.Andthelowesttestingrateistoxicologicalindicator,whichis79.0%.From2014to2020,thenumberofwaterqualitytestingprojectsisincreasingsignificantlyinbasiccentersfordiseasecontrolandpreventioninTaiyuanCityfrom2014to2020.ConclusionHowever,thetestingcapacityofdrinkingwaterinbasiclevelcentersfordiseasecontrolandpreventioninTaiyuanisnothigh.Governmentshouldincreasetheinvestment,includinghumanandmaterialresources,tosafeguardthetaskofwaterqualitymonitoring.Keywords:basiccenterfordiseasecontrolandprevention;drinkingwater;waterquality;testingcapacity;Taiyuan[4]饮用水卫生与人体健康密切相关，生活饮用水水水质卫生检测工作。为了解太原市基层疾控中[2]水质必须保证饮用者长期饮用的安全。我国一直心生活饮用水水质卫生检测能力，我们对太原市生高度重视饮用水安全，建设了覆盖城乡的饮用水监活饮用水水质卫生检测工作开展情况进行调查，旨[2]测网络。生活饮用水水质卫生检测是各级疾病预在为今后加强基层疾控中心实验室能力建设和提升防控制中心（以下简称疾控中心）的一项重要业务水质卫生检测能力提供依据。[3]工作，特别是基层疾控中心应负责辖区内的饮用1对象与方法作者简介：郝锦蕊（1989—），女，硕士研究生，主管技师；研究方向：饮用水卫生、环境卫生等理化检验1.1研究对象选取2020年太原市所辖的10个县

1·128·中国公共卫生管理2023年2月第39卷第1期Chin.JofPHM.Feb.2023Vol.39No.1（市、区）疾控中心实验室为调查对象。表12020年太原市各县（市、区）疾控中心实验室1.2研究方法自2014年1月起，至2020年12水质卫生检测开展情况月，太原市疾控中心每年年末依据“太原市各县地区检测项目数开展率（%）认证项目数尖草坪区3191.20（市、区）疾控中心业务工作考核评分标准”，从实迎泽区34100.022验室检测、质量控制、实验室安全管理、档案管理小店区34100.00情况等方面对所属各县（市、区）疾控中心实验室晋源区34100.00水质卫生检测任务完成情况进行考核。利用2014—万柏林区2882.402020年太原市每年进行一次疾病预防控制业务工作杏花岭区2985.30考核的机会，对2020年各县（市、区）疾控中心清徐县3088.20水质卫生检测能力进行调查。调查内容包括水质卫古交市34100.00生检测技术人员配备情况、开展水质卫生检测情阳曲县2985.30娄烦县1544.10况、仪器设备配置情况等。依据《生活饮用水卫生标准》（GB5749—[5]2006）中的水质常规指标和消毒剂常规指标，选肠菌群、大肠埃希氏菌群、菌落总数）检测，开展择太原市各县（市、区）疾控中心实验室水质卫生率最高，为100.0%；9个实验室可以开展消毒剂指检测指标。其中，水质常规指标包括微生物指标标（游离氯）检测，开展率为90.0%。感官性状和4项、感官性状和一般化学指标17项、毒理指标15一般化学指标中，10个实验室均可开展8项指标项、放射性指标2项、消毒剂常规指标4项，共计（色度、浑浊度、臭和味、肉眼可见物、pH、溶解42项。由于太原市处于内陆地区，且辖区内无大型性总固体、总硬度、耗氧量）检测，铝、铁、锰、核电站等核设施，故县（市、区）疾控中心实验室铜、锌、氯化物、硫酸盐等指标开展率均为可不检测放射性指标。太原市市内各水厂及供水单90.0%，不能开展检测的指标主要是挥发酚和阴离位的消毒方式均为液氯、次氯酸钠或漂白粉消毒，子合成洗涤剂。目前仅有5个实验室可以检测挥发无其他消毒方式，故消毒剂常规指标只检测游离酚和阴离子合成洗涤剂，开展率为50.0%。毒理指氯，消毒剂副产物指标只检测三氯甲烷。除以上太标中，仅有2项指标（六价铬、氟化物）可以在10原市可不检测的8个项目外，本研究共选择34项指个实验室开展检测，砷、汞、硒、氟化物、硝酸盐标进行检测。5项指标开展率为90.0%，镉、铅的开展率为1.3统计学方法收集2014—2020年太原市疾控80.0%，氰化物、三氯甲烷和四氯化碳3项指标开中心每年全年业务工作考核结果和2020年太原市展率最低，为50.0%。太原市基层疾控中心开展水各县（市、区）疾控中心检测能力调查结果，应用质卫生检测项目中，微生物指标开展率最高，为Excel2010进行统计分析。100.0%；毒理指标开展率最低，为79.0%。2.1.2饮用水水质卫生检测相关的实验仪器、设备2结果配置情况在10个实验室中，紫外可见分光光度2.12020年太原市各县（市、区）疾控中心实验计配置率最高；其次为原子吸收仪，其中有2个实室开展水质卫生检测情况从开展水质卫生检测情验室配置了火焰原子吸收仪、8个实验室配置了火况来看，太原市10个县（市、区）疾控中心实验焰石墨炉一体机；原子荧光仪配置率也较高，为室中，有4个实验室具备独立检测34项指标的能80.0%；色谱仪配置率偏低，离子色谱仪和气相色力，2个实验室可以完成30~33项指标检测，3个实谱仪配置率均为50.0%；用于挥发酚、阴离子合成验室可以完成25~30项指标检测，1个实验室开展洗涤剂、氰化物前处理与检测的蒸馏一体机和流动的检测项目数不足20项。10个实验室平均开展的注射仪配置率合计为40.0%。相关检测仪器配置情检测项目数为29.8项，开展率为87.6%。截至2020况与项目开展情况基本一致。见表2。年12月，10个实验室仅有1个实验室通过计量认2.22014—2020年太原市水质卫生检测能力变化证，认证水质检测项目数为22项，其余实验室均情况2014年太原市基层疾控中心实验室平均开展未通过认证，认证率偏低。见表1。水质卫生检测项目17.7项，2020年平均开展29.82.1.1开展水质卫生检测项目类别情况10个实验项，开展项目数有了明显提升，平均增加了12.1室均可开展4项微生物指标（总大肠菌群、耐热大项，提升率达36.0%。见图1。

2中国公共卫生管理2023年2月第39卷第1期Chin.JofPHM.Feb.2023Vol.39No.1·129·表22020年太原市基层疾控中心实验室饮用水水质卫生检测相关仪器配置情况单位：台主要仪器尖草坪区迎泽区小店区晋源区万柏林区杏花岭区清徐县古交市阳曲县娄烦县紫外可见分光光度计2211111311火焰原子吸收仪0000001001原子吸收仪（火焰石墨炉一体）1111110110原子荧光仪1111111100离子色谱仪1101100100气相色谱仪1111000100蒸馏一体机0001001100流动注射仪0100000000合计674643482240尖草坪区35迎泽区小店区30晋源区25万柏林区20杏花岭区清徐县开展项目数15古交市10阳曲县娄烦县502014201620182020201420162018202020142016201820202014201620182020201420162018202020142016201820202014201620182020201420162018202020142016201820202014201620182020年份图12014—2020年太原市各县（市、区）疾控中心实验室水质卫生检测能力变化情况名专职技术人员，其余人员或是专业基础不扎实，3讨论或是刚刚熟悉工作就调动了岗位，导致专职技术人本研究发现，太原市基层疾控中心水质卫生检员队伍不稳定。二是设备陈旧，先进设备配置率不测能力总体较弱，无法满足各自辖区内水质卫生检高，自动化程度较低，基层技术人员工作量测的需求，但是整体能力逐年提升。2018年全市平大。由表1、表2水质卫生检测项目开展情况和相均水质卫生检测项目开展率为84.0%，与文献报道关仪器设备配置情况可以看出，是否拥有相应的仪[6][11]的同年本省县级疾控中心平均开展率为63.9%相器设备是制约检测项目开展率的关键因素。三是比，高于全省平均水平。然而，太原市基层疾控中由于国家政策的调整，疾控中心逐渐退出技术服务心水质卫生检测能力距离国家对县级疾控中心实验市场，且激励机制尚未健全，导致基层疾控中心的[3-7]室的要求还存在很大的差距，尚未完全达到开展水质卫生检测能力不升反降，申请计量认证的积极全部水质卫生常规指标检测的要求，特别是毒理指性更低。因此，太原市基层疾控中心实验室水质卫标检测能力普遍不足。就实验室而言，其中有1个生检测工作依然任重而道远。特别是2020年受到县级实验室的水质卫生检测项目开展率不足新冠肺炎疫情的影响，基层疾控中心技术人员除了50.0%，检测能力亟待加强。另外，基层疾控中心完成日常的检验工作外，还承担着新冠肺炎防控采实验室通过计量认证率偏低，仅为10.0%，与相关样、送样等任务，导致水质卫生检测工作不进反[8-9]文献报道的情况相似。可见，县（市、区）疾控退。太原市基层疾控中心中，有半数实验室在当年中心实验室计量认证率低是全国的普遍现状。的枯水期和丰水期的水质卫生检测任务选择委托第导致太原市基层疾控中心水质卫生检测能力不三方实验室完成，或由市疾控中心帮助完成，这对足的原因：一是专业检测技术人员业务能力不强、其自身水质卫生检测能力的保持和提高极为不利。人员不足、人员老化等现象普遍存在，且专业技术针对基层疾控中心实验室检测能力比较薄弱的[10]人员不稳定、变动大。很多实验室往往只有1~2问题，（下转第137页）

3中国公共卫生管理2023年2月第39卷第1期Chin.JofPHM.Feb.2023Vol.39No.1·137·相关规范和工作要求，也要有柔性空间，为实验室的建设标准提供更多的参考。新技术、新项目的开展预留发展空间。利益冲突无5.4注重细节避免返工工程建设具有体量大、参考文献技术复杂、涉及面广等特点，细节的注重同样重要，其直接决定了用户的使用体验。例如实验室过[1]黄国永,张锋,林碧，等.浙南地区血液核酸集中化检测筛查数据回顾性分析[J].中华实验和临床病毒学杂志,2018,32（2）：道是否具备足够宽度，防护区缓冲间是否采用双开173-175.门设计，满足大型仪器设备的进出；仪器设备电源[2]张锋,张琼,林碧，等.无偿献血者隐匿性乙肝感染病毒变异检接口和网络端口配备数量、位置、规格是否满足实测分析[J].中国卫生检验杂志,2017,27（6）：804-807.际需求；房间的设计是否充分考虑设备尺寸、放置[3]ANTONELLAE,CHIARAS,CARMELAI,etal.Occulthepatitis位置、操作习惯等要求；新风进风口、排风口的位infectionintransfusionmedicine:screeningpolicyandassess⁃mentofcurrentuseofanti-HBctesting[J].TransfusionMedicine置设定是否满足气体流向要求等细节问题都需要仔andHemotherapy，2017，44:1-10.细斟酌。这样可以避免工程项目投入使用后重新调[4]张锋,张琼,林碧，等.血清学联合核酸检测在献血者血液筛查整建筑结构。中的互补性[J].中国艾滋病性病,2016,22（3）：197-199.5.5智能控制终端应用升级冷链温湿度智能管[5]邹峥嵘，周国平，朱永明.血站血液集中化检测的实践与思理系统，使用智能温湿度检测记录仪和智能终端，考[J].中国输血杂志,2014,27（11）：1085-1087.将实验区域环境、冰箱等设备温湿度进行集中化监[6]田耘博,李维,秦伟斐，等.血站核酸检测实验室平面规划设计与系统优化[J].中国输血杂志,2014,27（11）：1185-1187.控；利用手机App与新风系统相关联，实时查看系[7]张桂玲,王成城,李思远.检验检测实验室设计建设标准研究与统运行状态及故障报警推送信息，实现手机客户端探索[J].实验室研究与探索,2015,34（4）：232-235.实时监测和预警处理功能。[8]刘颐.生物安全实验室建筑的人性化设计[J].工程建设与设计,工程建设是遗憾的艺术，实验室建设只有在项2011,10：41-43.目决策、前期调研、工程设计、建设施工各阶段实[9]田耘博,欧阳熊妍,何涛.血站实验室设计和优化措施[J].临床检验杂志,2018,36（6）：453-455.行统筹规划，系统科学地控制和管理，不断地探索和完善，才能获得成功，为核酸集中化检测实验室收稿日期：2022-08-02本文编辑：于精国远航（上接第129页）各县（市、区）疾控中心应从客观、主观两个方面用[J].中国农村卫生，2018（24）：78.努力解决。客观上，疾控中心应努力争取政府和上[5]中华人民共和国卫生部.《生活饮用水卫生标准》（GB5749—2006）[M].北京：中国标准出版社，2007.级部门的资金支持，购置先进的仪器设备，改善实[6]任志刚，李青，王雁卿.2018年山西省各级疾病预防控制中心验室基础设施条件，提升检测能力和检测质量；争水质检测能力调查[J].中国卫生检验杂志，2020，30（22）：取在专业技术人员方面的支持，加强专业技术人员2814-2816.储备，加大对现有技术人员的培养力度，稳定检验[7]中华人民共和国卫生部，国家发展和改革委员会.省、地、县队伍，从而进一步提高新技术、新方法的探索能力级疾病预防控制中心实验室建设指导意见[Z].2004.[12][8]熊勇超，宋渝丹，郭浩岩.两省四县疾病预防控制中心实验室和创新能力。主观上，要调动专业技术人员积极能力建设现况分析[J].中国公共卫生管理，2017，33（6）：799-性，提高其对饮用水卫生及水质卫生检测工作的认800，820.识，增强其责任感和使命感。[9]秦岭，金立坚，朱鸿斌.四川省疾控机构饮用水水质检测能力利益冲突无调查[J].职业卫生与病伤，2016，31（4）：237-240.[10]杜雪杰，郭青，金丽珠，等.2012—2016年全国疾控中心人参考文献力资源发展分析[J].中国公共卫生管理，2020，36（4）：470-473.[1]张欣.饮用水水质安全性的保障策略刍议[J].化工管理,2015[11]张镝，顾万江，王宇.重庆市区县疾控中心实验室检测资源现（20）：252，256.状调查[J].中国公共卫生管理，2019，35（5）：700-705.[2]杨姣兰.加强实验室能力验证，保障饮用水安全[J].卫生研[12]王冰，何建凡，蒋慧惠，等.深圳市疾控机构实验室能力建设现状究，2020，49（4）：617-618.分析及建议[J].中国公共卫生管理，2021，37（1）：125-128.[3]中华人民共和国卫生部.卫生部办公厅关于进一步加强饮用水卫生监测工作的通知[Z].2010.收稿日期：2022-05-12本文编辑：于精国[4]李广磊.基层疾控机构在保障农村生活饮用水安全的定位和作