ct基础颅脑正常和基本病变表现ppt课件

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1、颅脑CT与MRI2021/6/212正常CT表现颅骨及含气空腔脑实质含脑脊液的间隙非病理性钙化正常MRI表现脑实质脑脊液腔隙颅神经脑血管颅骨与软组织磁共振波谱、扩散、灌注及脑功能成像正常CT和MRI学表现2021/6/2132021/6/214正常CT表现窗技术：骨窗、脑组织窗平扫颅骨及含气空腔：脑实质含脑脊液的间隙非病理性钙化增强脑实质：血管颅内其他结构2021/6/215窗位35HU，窗宽100HU窗位200HU，窗宽2000HU2021/6/216CT平扫颅骨及含气空腔：骨窗观察，层厚5mm颅底层面：颈静脉孔、卵圆孔、破裂孔、枕骨大孔、乳突气房、鼻窦枕大孔上方层面：颈静脉结节、

2、岩骨、蝶骨小翼、蝶鞍和视神经孔，内耳道高位层面：颅内外板、颅缝2021/6/2172021/6/218脑实质：皮质CT值32～40HU，髓质CT值28～32HU，易于分辨基底核：尾状核、豆状核(壳核、苍白球)，侧脑室、外囊、丘脑、内囊。密度≈皮质、略高于内囊脑干：延髓、桥脑和中脑，环池和桥池衬托新生儿：大脑半球前中央沟前区及岛盖未发育，额极与颞极较短，皮质与髓质分界不清出生24月：各脑叶间的比例与成人相等老年人：脑髓质的密度随年龄的增长有下降趋势CT平扫2021/6/219CT平扫--脑实质2021/6/2110含脑脊液的间隙：脑室系统、脑池、脑沟、脑裂，呈低密度区(0～20HU)枕

3、大池、桥池、桥小脑角池、鞍上池、环池、侧裂池、四叠体池、大脑大静脉池第三脑室、第四脑室、侧脑室、大脑纵裂新生儿：鞍上池、侧裂池、四叠体池、大脑纵裂较宽大，脑室发育小老年人：含脑脊液的腔隙↑，年龄↑→腔隙↑CT平扫2021/6/2111正常表现（CT轴位4）-含脑脊液的间隙2021/6/2112正常表现--含脑脊液的间隙2021/6/2113非病理性钙化：出现率较X线平片高松果体钙化：三脑室后，见于75～80％成人，≤5mm侧脑室脉络丛钙化：出现率在75％，可两侧不对称大脑镰钙化：多见于40岁以上的成人基底核钙化：老年人，年轻人出现--甲旁低？齿状核钙化：老年人CT平扫2021/6/2

4、114CT增强(1)脑实质：轻度强化，脑皮质较髓质稍明显，血脑屏障(2)血管：明显强化，Willis动脉环、大脑前动脉及前交通支大脑中动脉水平段及侧裂段的岛叶分支基底动脉静脉和静脉窦结构(3)其他结构：硬脑膜：血供丰富，无血脑屏障，明显强化大脑镰：中线，线状高密度影，大脑半球占位--蛛网膜：不强化侧脑室脉络丛：不规则带状致密影松果体、垂体：无血脑屏障，明显强化2021/6/21152021/6/2116正常表现（CT轴位1）2021/6/2117正常表现（CT轴位2）2021/6/2118正常表现（CT轴位3）2021/6/2119正常表现（CT轴位4）2021/6/2120正常表现

5、（CT轴位5）2021/6/2121正常表现（CT轴位6）2021/6/21222021/6/2123正常MRI表现头颅正常MRI表现磁共振波谱、扩散、灌注及脑功能成像2021/6/2124头颅1．脑实质脑髓质(与脑皮质相比)--含水量少而含脂量多，其氢质子的数目比脑皮质少10％左右，在T1WI上脑髓质信号高于脑皮质，在T2WI上则低于脑皮质基底节、内囊、丘脑、外囊，后颅窝2．脑脊液：主要成分--水：长T1、长T2，T1WI低、T2WI高信号脑室、脑池和脑沟、脑裂：位置、形态、大小、内部结构以及与周围组织的毗邻关系—与CT同2021/6/21253．颅神经：高分辨率MRI能清晰显示，

6、T1WI呈等信号在颅底层面：第Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ八对颅神经在蝶鞍层面：第V对颅神经在鞍上池层面：第Ⅲ、Ⅳ对颅神经4．脑血管动脉：血流迅速-流空效应-无信号区静脉：血流速度慢-高信号MRA：直接显示颅内血管的位置、分布与形态，对比剂？5．颅骨与软组织头皮和皮下组织：脂肪，T1WI及T2WI均呈高信号颅骨内外板、硬脑膜、乳突气房、含气鼻旁窦腔：无信号颅骨板障：含脂肪较多+静脉血流较慢--呈高信号头颅2021/6/2126正常表现（MRI冠状1）冠状位T1WI2021/6/2127正常表现（MRI冠状2）冠状位T2WI2021/6/2128正常表现（MRI矢状1）矢状位T1WI

7、2021/6/2129正常表现（MRI矢状2）矢状位T2WI2021/6/21302021/6/2131T1WIGd-T1WIT2WI2021/6/2132三叉神经动眼神经2021/6/2133CarotidMRA...42secCerebralMRA…TOF2021/6/2134磁共振波谱、扩散、灌注及脑功能成像1．磁共振波谱(magneticresonancespectroscopy,MRS)利用核磁共振现象及其化学位移或自旋耦合作用，进行特定原子核（