乐昌至广州高速公路项目坪石至樟市段、樟市至花东段附属区房建工程施工招标资格预审申请文件

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乐昌至广州高速公路项目坪石至樟市段、樟市至花东段附属区房建工程施工招标资格预审申请文件申请人：一年—月—日

1一、资格预审申请函二、法定代表人身份证明及授权委托书2—1法定代表人身份证明2-2授权委托书三、申请人基本情况表表3—1申请人基本情况表表3—2申请人企业组织机构框图表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表表3-4拟委任的其他主要管理人员和技术人员汇总表表3-5拟委任的其他主要管理人员和技术人员资历表表3-6拟投入本标段的主要施工机械表表3—7拟配备本标的要材料试验、测量、质检仪器设备表表3-8拟配备本标段的人员、施工机械和试验检测设备承诺书四、近年财务状况表4-1财务状况表4-2从申请人开户银行获得有关资料的授权书格式五、近年完成的类似项目情况表5-1已完成的同类项目表5-2已完项目施工业绩统计表六、正在施工的和新承接的项目情况表6-1在建项目表6—2在建项目统计表

2七、近年发生的诉讼及仲裁情况八、初步施工组织计划九、其他材料一、资格预审申请函（招标人名称）：1、按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方（招标人）审查我方参加（项目名称）招标的投标资格。2、我方的资格预审申请文件包含第二章“申请人须知”第3.1.1项规定的全部内容。3、我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户，澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。4、你方授权代表可通过（联系人及联系方式）得到进一步的资料。5、我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章“申请人须知”第1.4.3项规定的任何一种情形。6、我方在此承诺，资格预审申请文件（初步施工组织计划除外）作为施工合同文件的组成部分，对我方具有约束力。申请人:（盖单位章）法定代表人或其委托代理人:（签字）电话：传真：申请人地址：邮政编码：

3年一月—日

4二、法定代表人身份证明及授权委托书2-1法定代表人身份证明申请人名称：单位性质：地址：成立时间：年月日经营期限：姓名：（法定代表人亲笔签名）性别：年龄：职务:系（申请人名称）的法定代表人。特此证明。申请人：（盖单位章）年—月—日注：1、法定代表人的签字必须是亲笔签名，不得使用印章、签名章等代替。2、附法定代表人的身份证的复印件。

5本人（姓名）系（申请人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、递交、撤回、修改标段施工招标资格预审申请文件，其法律后果由我方承担。委托期限：O代理人无转委托权。附：法定代表人身份证明申请人:（盖单位章）法定代表人:（签字）身份证号码：委托代理人:（签字）身份证号码：年—月―H注：1.法定代表人和委托代理人必须在授权书上亲笔签名，不得使用印章、签名章或其他电子制版签名；2.在授权委托书后应附有公证机关出具的加盖钢印、单位章并盖有公证员签名章的公证书，钢印应清晰可辨，同时公证内容完全满足资格预审文件规定；3.公证书出具的H期与授权书出具的H期同日或在其之后；।如果由申请人的法定代表人亲自签署资格预审巾请文件，则不需提交授权委托书，但需对法定代表人身份证明中法定代表人的签名、申请人的单位章的真实性进行公证。

6三、申请人基本情况表表3-1申请人基本情况表申请人名称注册地址邮政编码联系方式联系人电话传真电子邮件法定代表人姓名技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间员工总人数：企业资质等级其中项目经理营业执照号高级职称人员注册资金中级职称人员基本账户开户银行初级职称人员基本账户账号技工经营范围资产构成情况及申请人投资参股的关联企业情况备注注：1、在本表后附企业法人营业执照副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、施工资质证书副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、安全生产许可证副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、基本账户开户许可证的复印件（并加盖单位章）。银行开户许可证、组织机构代码证。2、申请人必须如实填写资产构成情况和关联企业情况，如调查核实未如实填写的，按提供虚假材料对待。

7以框图方式表示。说明备注：如果实际承担施工的是申请人立属的子公司或分公司，应在本表明确具体承担施工的子公司或分公司名称及负责施工的主要内容，并在本表后提供子公司或分公司施工经验、施工能力（包括人员、设备）、管理能力和履约信誉等方面的资料。

8表3-3拟委任的项目经理和项目总工资历表姓名年龄专业职称公司单位职务拟在本标段工程担任职务毕业学校年一月毕业于学校专业，学制—年经历年^〜年参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话获奖情况目前任职项目状况项目名称担任职位可以调离日期备注注：1、本表后项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）的身份证、职称资格证书以及资格预审条件所要求其他相关证书（如建造师注册证书、安全牛.产考核合格证书等）的复印件，并应提供其担任类似项目的项目经理和项目总工的相关业绩证明材料复印件。2、本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）的社保缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的项目经理（以及备选人）和项目总工（以及备选人）参加社保的有效证明材料（并加盖社保机构专用章）。社保证明应为申请文件前的半年时间的社保。3、目前未在具体项目上任职的，请在备注栏说明现在负责的工作内容。4、工作经验时间以本表填入的第一个项目经历的起始时间为准。5、专业要求以职称资格证书上为准，若职称资格证书无专业则以其毕业证书上的专业为准。

9表3-4拟委任的其他主要管理人员和技术人员汇总表姓名年龄拟在本项目中担任的职务技术职称工作年限类似施工经验年限注：1、本表填报的人员应满足申请人须知前附表附录6的要求。2、本表后应附申请人所属社保机构出具的拟委任的其他主要管理人员和技术人员的社保缴费证明（并加盖缴费证明专用章）或其他能够证明拟委任的其他主要管理人员和技术人员参加社保的有效证明材料（并加盖社保机构专用章）。社保证明应为申请文件前半年时间的社保。

10表3-5拟委任的其他主要管理人员和技术人员资历表姓名年龄专业职称公司单位职务拟在本标段工程担任职务毕业学校一年—月毕业于学校专业，学制经历年^〜年参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话获奖情况目刖任职项目状况项目名称担任职位可以调离日期备注注：本表人员应与表3-4中所列人员相一致，在本表后附身份证、职称资格证书以及资格预审条件所要求其他相关证书（如安全生产考核合格证书、试验检测资格证书等）的复印件。

11表3-6拟投入本标段的主要机械设备和试验检测设备表序号设备名称规格、功率、及容量单位数量生产厂家出厂日期fl仃租赁小计拟投入本合同工程的其它施工机械设备表注：1.填写本表时请参阅申请人须知附录7“资格预审条件（主要机械设备和试验检测设备最低要求）”•2.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。业主有权根据标段的工程特点、工程量及工程进度情况要求增加相应的施工设备，由此不存在索赔问题。

12表3-7拟配备本标段的主要材料试验、测量、质检仪器设备表序号设备名称规格、功率、及容量单位数量生产厂家出厂日期自有租赁小计拟投入本合同工程的其它施工机械设备表注：1.填写本表时请参阅申请人须知附泉7“资格预审条件（主要机械设备和试验检测设备最低要求「2.如果申请人中标，业主将据此机械设备表检查进场的机械设备。业主有权根据标段的工程特点、工程量及工程进度情况要求增加相应的施工设备，由此不存在索赔问题。表3-8

13拟配备本标段的人员、施工机械设备和试验检测设备承诺书主要管理人员和技术人员（不包括项目经理及备选人、总工程师及备选人）、施工机械设备和试验检测设备承诺在招标人发出中标通知书之前，按照《资格预审文件》中“申请人须知”附录6、附录7提出的最低要求填报，在经招标人审批后不得更换。我方在此郑重承诺，如果我单位在项目任一标段中标，保证按照不低于以上要求的人员、施工机械设备和试验检测设备组织进场，否则自愿按照招标人的有关规定接受处罚。申请人：（全称并加盖单位公章）法定代表人：（签署全名）日期：年月—日

14四、近年财务状况表4-1财务状况表项目或指标单位年年一、注册资金万元二、净资产万元三、总资产万元四、固定资产万元五、流动资产万元六、流动负债万元七、负债合计万元八、营业收入万元九、净利润万元十、现金流量净额十一、主要财务指标%1.净资产收益率%2.总资产报酬%3.主营业务利润率%4.资产负债率%5、流动比率%6、速动比率%注：1、本表后应附近三年经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表，包括资产负债表、现金流量表、利润表和附注的复印件。2、本表所列数据必须与木表各附件中的数据相一致。

154-2从申请人开户银行获得有关资料的授权书格式银行查询授权书致：（招标人全称）兹授权贵司在（申请人全称）参加工程施工招标的资格预审及投标（如通过资格预审）期间，可向我单位开户银行^—胭行名称）查询我单位有关财务情况,同时也允许该银行向贵司提供相应资料。开户银行名称（盖章）：开户银行地址：邮政编码：联系人（签字）：电话：传真：申请人名称（盖章）：申请人地址：邮政编码；法定代表人（或被授权人）签字：电话：传真:日期：年—月日

16五、近三年完成的类似项目情况表5-1已完成的同类项目表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期交工（或…次性竣工）日期承担的工作工程质量等级及评分项目经理项目总工总监理工程师及电话项目描述备注注：1.每张表格只填写一个项目，并标明序号。2.本表后须附中标通知书、合同协议书和竣工验收备案表（竣工验收报告）或地级以上市质量监督机构对各参建单位签发的工作综合评价等级证书的复印件。3.项目描述应根据申请人须知前附表附录3或者资格审查办法评分标准所提出的业绩各项指标进行描述，如果上述要求的业绩证明材料还不足以反映出全部业绩指标的内容,还应附上由发包人出具的相关补充证明材料。4.如近年来，申请人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的合法批件或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。

175-2已完项目施工业绩统计表\内容项目\项目名称里程（公里）合同价（万元）结算价（万元）项目交工验收日期质量评定等级页码项目1项目2项目3项目4项目5项目n合计_注：1.本表根据表5-1内容汇总填写，即填写申请人在近三年内经竣工（或交工）验收并达到合格等级的项目。2.申请人按相应需求填写上表内容，无关的栏目留空即可。3.此表内容在投标填报时应完全一致，否则在投标时将作废标处理。4.申请人如通过资审并中标，此表内容将用于公示。5.此表应单独提供电子版。

18六、正在施工和新承接的项目情况表6—1在建项目表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期计划交工日期承担的工作工程质量要求项目经理项目总工总监理工程师及电话项目描述备注注：1.每张表格只填写一个项目，并标明序号。2.本表后应附中标通知书和合同协议书复印件。3.本表应包含所有在建工程项目，包括正在施工、已签订合同协议书即将开工或已收到中标通知书或意向书但尚未签订合同的所有项目。4.如果申请人须知前附表附录3或者费格审查办法评分标准所提出的业绩耍求包括在建项目业绩，应按照所提出的业绩各项指标进行描述，如果上述要求的业绩证明材料还不足以反映出全部业绩指标的内容，还应附上由发包人出具的相关补充证明材料。

196—2在建项目统计表内项目项目名称合同价（万元）结算价（万元）（在建项目填已完成的工程量）公路里程（公里）工程概况页码项目1项目2项目3项目4项目5项目6合计注：本表根据表6-1填报内容汇总。此表需单独提供电子版。

20七、近三年发生的诉讼及仲裁情况项目申请人情况说明注：本表后应附法院或仲裁机构做出的判决、裁决等有关法律文书复印件。

21八、初步施工组织计划（总字数控制在10000字以内）一、施工组织机构、施工总平面布置图、施工总体进度计划表二、质量目标、工期目标（包括总工期、节点工期）、安全目标三、对项目重点、难点工程的理解及施工方案、工艺流程四、保证措施1.质量体系与保证措施2.工期保证措施3.人员安排与保证措施4.安全生产保证措施5.环境保护、水土保持、施工后期的场地恢复措施6.支付保障措施（有关民工工资、劳务分包、材料采购、设备租赁、工程分包等的按期支付保证措施）

22九、其它材料注：1、详细说明申请人在近三年内被省级及以上政府主管部门通报或取消投标资格的情况。2、近三年内所施工的合同工程项目（仅限于公路工程项目）获奖情况。