冠脉照影体位课件

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冠状动脉造影摄影体位选择及英文对照

1冠状动脉的位置有哪些？英文简写代表什么意思？在哪个角度看那只血管是最佳角度，为什么要用这个位置？在日常工作中经常会有人问？

2冠状动脉造影摄影体位选择及英文对照

3我们对于机器的大概认识影像增强器和探测器球管

4显示器上信息简单说明介绍X线号、住院号检查日期姓名、性别、年龄回放第一次检查\第4序列本序列共46帧图像\第29帧图像机器状态（二维图形显示）目前视野30cm球管与影像增强器距离120cm床高17cm手术状态下显示信息左多少degree左前斜多少degree向头多少degree机器状态目前图像信息Fov视野16cm左0度左前斜38度向足位35度病人信息

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6冠状动脉的常见位置有哪些？左冠状动脉足位（caud）前降支近端病变回旋支和对角支分开肝位（rao+caud）旋支及左前降支近1/3处较好，左主干蜘蛛位（lao+caud）三支分叉处头位（ap+cran）观察左主干、前降支中远端、对角支、穿隔支左肩位（lao+cran）前降支近端和中段以及对角支和室间穿隔支开口部位清晰观察（如前降支中断扭曲或偏心狭窄）右肩位（rao+cran）左前降支近中断，旋支远端

7冠状动脉的常见位置有哪些？右冠状动脉左前斜位（lao）右冠状动脉起始部及近端头位（ap+cran）显示后降支和左室后支展开的体位右前斜位（rao）右冠状动近端偏心性病变很好的观察体位

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9左冠状动脉造影足位即影像接收器置向足侧倾斜CAUD25—30°称足位。前降支近端病变回旋支和对角支分开。

10左冠状动脉造影足位病人信息

11左冠状动脉造影肝位即影像接收器置RAO30—50°并向足侧倾斜（CAU）15—25°位，又称右前斜骶位。较好的显示左主干、前降支和回旋支关系，展示左主干及回旋支较好。

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13左冠状动脉造影蜘蛛位即影像接收器置LAO45—60°并向足侧倾斜（CAU）15—25°位，又称左前斜骶位。显示左主干、中间支、前降支及回旋支分叉部及其各支近端为主。

14左冠状动脉造影蜘蛛位病人信息

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16左冠状动脉造影头位病人信息

17左冠状动脉造影右肩位即影像接收器置RAO30—50°并向头侧倾斜（CRA）15—25°位，又称右前斜头位。显示前降支中、远段及左主干，抬高并重叠回旋支影像。

18左冠状动脉造影右肩位病人信息

19左冠状动脉造影左肩位即影像接收器置LAO40—60°并向头侧倾斜（CAU）15—25°位，又称左前斜头位。显示前降支与回旋支夹角、分支走向及其中、远端为主。

20左冠状动脉造影左肩位病人信息

21右冠状动脉造影LAO30—40°位此位置常作为右冠造影插管体位，又做为摄影体位。一般情况下，右冠状动脉于此位常呈“C”字形切线显示。右冠状动脉起始部至后降支的血管节段作清晰显示，尤其是行走于房室沟内的右冠状动脉主干；尤其是加大角度（45—60°），左前斜位能最好的显示其行程，避免影像重叠和缩短。

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23右冠状动脉造影RAO30—45°位此位置下X线几乎与心脏的右房室沟垂直，也即与右冠脉中段主干垂直，右冠状动脉常呈“L”形显示。主要观察近端偏心性病变。

24右冠状动脉造影RAO30—45°位病人信息

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26右冠状动脉造影正位（AP）并CRA15—25°位病人信息

27谢谢大家！