医院科室年终总结模板课件

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2015年工作总结

1回顾过去T2015年，医院在市卫生局的正确领导下，以科学发展观为统领，认真学习贯彻落实党的十八大精神。坚持以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观。紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，全心全意为广大患者服务；以贯彻落实十八大精神为契机，全面开创医院发展新局面；深入开展“三好一满意”活动和“十大指标”宏观监管工作，努力为广大患者提供质优、价廉、方便、安全的医疗服务；进一步加强医疗质量管理，保障医疗安全，认真落实医疗、护理核心制度；实施医、护、患沟通制度和医疗纠纷零制度，努力构建和谐医患关系；继续实行“按病种付费”，认真开展临床路径管理工作，严格实行合理用药，努力降低药占比和医疗费用，切实缓解看病难、看病贵问题；继续坚定不移地走以社会效益求经济效益的路子。医院整体工作进入了正常的运行轨道。取得了建院史上社会效益和经济效益的新高、新突破。现将2012年工作总结如下:

2一、2015年主要工作成绩：2015年共完成门急诊业务量526075人次，增长5.64%；出院62011人次，增长11.55%；手术9494人次；平均住院天数6.5天，实际病床使用日415105日，病床周转次数72.1次；药占比为38.93%，降低1.85个百分点；2015年医院收入合计53577.48万元；截至2015年底，医院总资产达81629.31万元，各项主要效率效益指标均完成全年目标任务，“两个效益”在皖西北综合性医院中继续保持领先。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、“全省创先争优活动先进集体”、“全省医院感染管理先进集体”、“全市卫生工作综合目标考评先进单位”、“全市综合治理先进集体”等荣誉称号。

3二、重点工作完成情况（一）新院一期工程顺利完成并启用。顺利完成了新院一期工程建设，10月30日举办了盛大的新院落成典礼；11月上旬，顺利完成了新院搬迁工作，新院一期启用运行，成为我市南部新区的“亮点工程”，市委、市政府和省、市卫生主管部门给予了充分的肯定和评价。新院一期启用后，医院新增建筑面积超过12万平方米，开放床位数增至1700张，新增病区23个。医院大力推行各项配套“软件”服务，进一步改善了群众的就医体验，医院的社会服务能力得到更大程度的提升。（二）获评“全国百姓放心示范医院”。始终贯彻以病人为中心的服务宗旨，充分发挥公立医院公益性质，完成各项政府指令性任务52次，积极参与义诊、支农、帮扶等公益性活动，充分发挥三甲医院的功能和龙头作用。围绕“一个目标、两个提高、三个重点、四个减少、五个评价”的要求开展工作，不断提升医疗服务质量，于2015年8月被中国医院协会授予“全国百姓放心示范医院”称号。（三）全面启动“技术攻关年”活动。技术攻关内容涵盖医疗技术、护理技术、管理技术、服务技术四方面，力争达到已有技术更精，引进技术更优，创新项目有所突破的目的。全年开展三新项目超过80项，邀请省内外知名专家教授来院指导超过100人次，各科室自主创新力度进一步加强，活动取得了阶段成果。

4（四）着力提升服务能力，深入开展“三好一满意”活动。以“服务好”为基础，着力改善人民群众看病就医感受；以“质量好”为核心，着力突出医院内涵建设；以“医德好”为准则，加大医德医风教育力度，倡导正能量。特别是原神经内科护士长孔娟同志，生前在科室推行“女儿式护理服务”，对患者满腔爱心，对护理事业无私奉献，在平凡的岗位上干出了不平凡的业绩，被省卫生厅追授为“模范护士”、被市委追授为“优秀共产党员”，并被评为市年度新闻人物，医院积极开展向孔娟同志学习活动，以向孔娟同志学习为契机，积极宣扬“服务好”、“质量好”、“医德好”的三好意识，围绕三个“好”，采取了多项创新措施，力争达到群众满意的总体目标。（五）加强临床药事管理，促进临床合理用药，努力降低药占比。今年以来，医院认真贯彻落实卫生部《处方管理办法》、《双十制度》、落实门诊处方药品价格限额制度，制定具体措施，规范处方书写，促进合理用药、落实处方点评制度，对不合格处方、不合理用药和超常处方，每周进行点评，并落实奖惩措施，做到无开单提成。并严格执行《抗菌药物临床合理应用指导原则》，不断提高抗菌药物临床合理应用水平，建立临床药师制度，由临床药师对预防用药的适应症、品种选用、用药时间、用药天数等进行适宜性评价，执行抗菌药物使用的分级管理制度。认真落实《药品管理办法》、《医疗机构药品管理暂行规定》，临床药师参与日常临床用药的指导，为临床合理用药提供信息支持和咨询服务，制定具体措施，下达硬指标，努力降低药占比。

5（六）积极开展科研工作，坚持走以科研促进临床的发展之路。一年来，医院始终把科技兴院、科技兴医工作放在医院发展的首位。继续实施“三名战略”（名院、名科、名医），强调把专科做特、做实、做精、做强的思想贯穿在整个医疗工作之中，在“专”和“精”字上下功夫，使我院继续向“高”、“精”“尖”发展。努力造就一支专家型的技术队伍。（七）大力实施科技兴院和人才强院战略，提高医院发展核心竞争力。随着经济社会发展和人民生活水平的不断提高，广大群众对医疗保健质量的需求越来越高，必须实施科技兴院战略，加大医疗新技术的引进和推广，鼓励科技人员开展新业务、多出新成果；加强重点专科的改造和提升，着力培育一批具有明显影响力和市场竞争力的重点强势专科和品牌，带动和提升医院整体技术水平和医疗质量。以杭州技术援建为契机，采取“走出去，请进来”的方式，加强沟通，开展进修学习、引进先进技术，重点培养一批业务骨干和学科带头人。另一方面要坚持培优、选优、用优的原则，转变观念，不拘一格，对已进修培训归来人员，只要他们学有所成，就要为他们施展才华提供空间，为优秀人才脱颖而出创造良好的工作生活环境，吸引人才，留住人才，努力建设一支高素质、业务精的实用型卫生技术队伍，增强医院发展后劲。

6（八）加强内部管理，全面提升医院管理水平。会上，夏院长宣布了医院科主任护士长的任命，新的院科级领导班子已成立，我希望作为我市的龙头医院，一是加强内部团结，认真研究发展形势，及时发现医院现行管理体制产生的各种问题和矛盾，不断深化内部运行机制改革，完善院科两级管理和目标责任制，深化内部人事和分配制度改革，全面推行以聘用制为核心的用人制度，建立重实绩、重贡献、向优秀人才和重点岗位倾斜的自主灵活的分配激励机制，切实理顺关系，落实责任，强化激励和约束机制，充分调动人的主观能动性；二是进一步提高医护质量，落实好首诊医师负责制，落实三级医师查房、死亡病例讨论制度等各项医疗安全规章制度，切实保障医疗安全，构建和谐的医患关系，让每一名医务人员视病人如亲人，耐心、细致地对待每一名患者，全面提升管理水平和工作效能，促进医院整体工作的加快发展。（九）狠抓医德医风教育，努力提高医疗护理质量，严密防控医疗纠纷差错事故发生。医院领导班子十分重视医疗、护理质量和医疗安全教育。视医疗质量、医疗安全为医院的生命线。制订了医疗质量管理年、月、周计划。并由医务科、护理部等相关科室每周组织一次大检查。对查出来的问题要求科室及有关人员整改的同时，还在每周的院办公会上公开曝光，进行批评；对质量管理好的科室和个人进行表彰，一年来，医院领导班子一直都强调全院上下要以严谨求实的态度和作风来开展医疗和护理工作。严要求、细安排、狠抓落实。及时发现问题，防患于未然。

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9在技术攻关中，首先要走专业、专科、专病、精细化医疗的道路。其次要增强团队攻关意识，做好技术攻关任务的分解，科室有目标，人人头上有指标，确保全年开展新技术、新项目超过100项，促进我院医疗技术的整体提升。第三要加强重点学科与重点学科群建设，实施重点学科和特色专科扶持计划，集中力量将优势学科做大做强，实现院有品牌、科有特色、人有专长，逐步形成具有技术优势、竞争优势、群体优势的学科群。多渠道“引智”，完善“柔性引才”机制，积极建立与上级知名医院之间的长期合作关系，大力吸引医学人才、团队，进行战略项目和重大课题合作，开展院对院、科对科、人对人业务指导、定期会诊、疑难病人会诊等活动。第四要加强人才队伍建设，全年人力成本和人才建设投入同比增长20%以上，有针对性地招聘学科带头人和博士、硕士专业人才，计划招聘硕士以上学历人才40名以上。开放式培养本土人才，有目标、有计划、有针对性地选派一定比例的专业技术骨干到先进医疗机构进修学习。加强学科带头人培养，推行专科医生、专科护士制度，培养各专科医生护士，逐步做到全部持证上岗。拿出100万元专项科研经费，鼓励科研创新，对首次拿到自然科研基金的集体或个人予以重奖。

10战略之二是称心服务。全员树立服务意识，改变以往唯技术观念，坚持技术与服务并重。全面开展“三首三好三主动服务品牌”创建活动，“三首”即认真落实首诊负责制、首问负责制、首诉负责制；“三好”即努力做到服务态度好、服务环境好、服务质量好；“三主动”即主动与病人沟通，主动观察病情，主动关心帮助病人。不断转变护理服务理念，推行责任制整体护理，加强护理层级管理，全面落实“包床到护”，让责任护士成为医生的合作伙伴，从入院宣教、基础护理、病情观察、治疗、健康教育到出院指导，确保为患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。继续深入开展“三好一满意”活动，引导全院员工恪守医者仁心，追求患者满意。着眼于改善病人就医体验，严格控制加床，加强各病区有计划收治病人，有效合理缩短病人平均住院日。积极响应卫生部号召，探索推进支付方式改革。开展健康教育、受理咨询服务，规范入院病人及其家属入院介绍，完善住院服务中心职能，开展床边结算服务，完善医院－部门－科室三级随访体系，尽力为病人提供医前、医中、医后服务，顺应群众对更高水平医疗服务的新期待。力争出院一周随访率达到100%，患者满意率95%以上，有效投诉率维持在较低水平。战略之三是走出谯城。打造区域医疗中心一个重要衡量指标是外埠病人入住率，2013年医院一个重要战略导向就是走出谯城、辐射周边，不断提升医院的品牌价值。具体措施包括：上线远程医学综合服务平台，加强与全国知名医院与周边卫生院的纵向联系；打造知名专科，提升医院辐射力；免费培训基层医疗机构医生，加强对口支援帮扶力度，积极向基层医疗机构推广适宜技术；试行区域内优质设备资源共享机制；加强农合联络，加大宣传力度，不断扩大医院影响力，着力提升谯城区外患者就医比例，增强区域医疗服务能力。

11（三）“三大专项”，即构建医疗质量与医疗安全体系、建立规范门诊服务、创建清洁院区。专项之一：构建医疗质量与医疗安全体系。良好的医疗质量和医疗安全是医院运行的生命线，也是广大病人的殷切期盼。过硬的医疗护理技术是良好医疗质量的基础，良好医疗护理管理是医疗护理质量的保证。首先，要建立质量意识，多层次开展质量教育，多途径开展质量管理全院培训，倡导追求质量而不是简单地追求数量。其次，要完善医疗质量管理的框架，健全医疗质量管理执行体系与评价体系。执行体系由分管院长牵头，医务、护理等职能部门负责，临床一线科室具体执行，执行标准为专业技术规范与学科管理规章制度。临床科室、职能科室负责人既要负责技术水平的掌握与提升，也要管理学科规章制度的掌握与落实，做到医疗质量常态化管理。评价体系单独成立，评价部门依据三甲标准和有关规章制度进行评价，查看执行效果，发现问题，及时沟通反馈，达到持续改进的效果。第三，要学会用好全面质量管理（TQM），运用追踪法管理工具，持续改进，促进医疗质量的持续提升。第四，强化医疗安全管理工作。树立病人安全的意识，坚持学规范、规范做，加强重点人群、重点环节、重点时段病人的管理，如急诊病人、新入院病人、新手术病人、病情突然变化的病人是安全管理的重点病人，入院时、变化时、手术时是安全管理的重点时段，重点病人接诊、入院病人接诊、重症病人转住院、病人转科等则是安全管理的重点环节。围绕以上重点，出台相应制度规范，并且要做到人人皆知、落实到位。

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15七是推进功能性查房。鼓励并督促管理人员深入基层一线，转变工作观念，变“等着患者和职工来找”为“主动找患者和职工”，变“等着处理问题”为“主动找问题和隐患”。定期开展功能性查房，每次至少选取2个科室或部门进行蹲点调研、现场办公，及时发现和解决医院各临床、医技、后勤等部门在实际工作中存在的问题。八是加强医院文化建设。倡导“员工第一、患者至上”，营造“负责任、做主人”的文化氛围，积极培养员工职业自豪感和主人翁意识，塑造负责任的医院形象。进一步凝练医院文化，强化形象宣传和品牌宣传，积极开展寓教于乐并具有亳医特色的文化活动，不断增强凝聚力和向心力，引导员工追求卓越，共创辉煌。九是做强做优体检中心，关注健康体检领域，引入健康管理理念，加强服务创新和业务创新，扩大服务覆盖面，树立医院体检中心服务品牌。除以上“1339”工程以外，今年还要努力学习借鉴公立医院改革先进经验，围绕医院秩序、成本、效率、环境、安全、文化、品牌、满意度等方面，对医疗服务行为实行规范化、专业化、精细化的基础管理，认真落实市委、市政府和上级卫生主管部门各项工作任务，确保实现医院水平的整体提升。同志们！医院发展任重道远，美好亳医催人奋进。我院正处于大有可为的黄金发展期，面向未来，我们站在一个新的起点，处在一个新的上升期。从物质基础上看，医院跨越发展的条件更加成熟；从发展走向上看，医院科学发展的路线更加清晰。机遇难得，时不我待，我们一定要以只争朝夕的精神抢抓机遇，攻坚克难，乘势而上，不断开创医院发展的新局面，为加快建设美好亳医而努力奋斗！谢谢大家！

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