系解-神经(二)ppt课件

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人体解剖学南京医科大学CAI课件南京医科大学人体解剖学系制作人体解剖学解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

1神经总论中枢神经系统脑脊液脑屏障传导通路脑和脊髓被膜脑和脊髓血管周围神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

2中枢神经系统包括位于颅腔内的脑brain(encephalon)和位于椎管内的脊髓spinalcord。中枢神经系统脑脊髓脑和脊髓被膜脑和脊髓血管传导通路解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

3中枢神经系统脑脊髓位置外形内部结构功能损伤脑和脊髓被膜脑和脊髓血管传导通路解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

4脑brain(encephalon)位于颅腔内,一般可分为端脑telencephalon、间脑diencephalon、中脑mesencephalon、脑桥pons、延髓medullaoblongata和小脑cerebellum。通常把中脑、脑桥和延髓合称为脑干brainstem。中枢神经系统脑脑干端脑脑和脊髓被膜脑和脊髓血管小脑传导通路脊髓解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障间脑神经总论周围神经系统

5脑干brainstem是中枢神经系统中位于脊髓与间脑之间的较小部分,自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓和脑桥前靠颅后窝的斜坡，背面与小脑相连，它们之间为第四脑室。中枢神经系统脑脑干小脑外形内部结构代表性横断面脑和脊髓被膜脑和脊髓血管端脑传导通路脊髓解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障间脑神经总论周围神经系统

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8传导通路运动传导通路感觉传导通路脑和脊髓被膜脑和脊髓血管中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

9感觉传导通路一般由3级神经元组成。第1级神经元胞体在周围神经节中。第2级神经元发出的纤维交叉。第3级神经元胞体位于间脑，其纤维通过内囊。传导通路感觉传导通路深感觉浅感觉视觉听觉运动传导通路脑和脊髓被膜脑和脊髓血管中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

10传导通路运动传导通路锥体系锥体外系感觉传导通路脑和脊髓被膜脑和脊髓血管中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

11脑和脊髓被膜脑的被膜脊髓的被膜脑和脊髓血管传导通路中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

12脑和脊髓血管脊髓的血管脑的血管脑和脊髓被膜传导通路中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

13脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。以顶枕沟为界，大脑半球的前2/3和部分间脑由颈内动脉分支供应,后1/3及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉分支供应。两动脉的分支可分为皮质支（营养大脑皮质及深面髓质）和中央支（营养基底核、内囊及间脑等）。脑的静脉壁薄无瓣膜，不与动脉伴行，可分两类：收集大脑血液的静脉和收集脑干小脑血液的静脉。大脑静脉分为脑内、外两组，两组之间相互吻合。脑和脊髓血管脊髓的血管脑的血管传导通路脑和脊髓被膜中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑脊液脑屏障神经总论周围神经系统

14中枢神经系统位于椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。脊髓呈前、后稍扁的圆柱形。颈膨大自第4颈节到第1胸节，腰骶膨大自第2腰节至第3骶节。脊髓末端变细为脊髓圆锥，向下延为终丝，止于尾骨的背面。前正中裂后正中沟前外侧沟(两条)后外侧沟(两条)脊髓表面纵沟前正中裂颈膨大腰骶膨大马尾解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脊髓的位置和外形

15中枢神经系统位于椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。脊髓呈前、后稍扁的圆柱形。颈膨大自第4颈节到第1胸节，腰骶膨大自第2腰节至第3骶节。脊髓末端变细为脊髓圆锥，向下延为终丝，止于尾骨的背面。前正中裂后正中沟前外侧沟(两对)后外侧沟(两对)脊髓表面纵沟后正中沟后外侧沟前正中裂前外侧沟解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脊髓的位置和外形

16中枢神经系统上颈髓（C1~4）同序数椎体下颈髓（C5~8）和上胸髓（T1~4）上1节椎体中胸髓（T5~8）上2节椎体下胸髓（T9~12）上3节椎体腰髓第11及第12胸椎骶髓和尾髓第1腰椎8个颈节(C)12个胸节(T)5个腰节(L)5个骶节(S)1个尾节(Co)脊髓31个节段C1C8T1T12L1S1Co脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓的位置和外形解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

17中枢神经系统脊髓横切面上，可见正中有一中央管，其周围有呈“H”的灰质，灰质的外周为白质。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脊髓的内部结构

18中枢神经系统灰质graymatter前角（前柱）运动神经元支配躯干肌和四肢肌。后角（后柱）后角边缘核胶状质后角固有核胸核中间带中间外侧核侧角骶副交感核中间内侧核Rexed分层后角Ⅰ~Ⅵ中间带Ⅶ前角Ⅷ、Ⅸ中央管周围灰质Ⅹ解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

19中枢神经系统前索anteriorfuniculus外侧索lateralfuniculus后索posteriorfuniculus固有束长上行纤维束长下行纤维束白质whitematter解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

20中枢神经系统脊髓小脑后束脊髓丘脑前束脊髓丘脑侧束脊髓小脑前束薄束楔束上行纤维束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

21中枢神经系统上行纤维束位置脊髓后索薄束—内侧（脊髓全长）;楔束—外侧（T4以上）起止薄束起于同侧T5以下脊神经节细胞中枢突，止于延髓薄束核。楔束起于同侧T4以上脊神经节细胞中央突，止于延髓楔束核。功能躯干、四肢本体感觉和精细触觉。损伤后表现闭目时，不能确定损伤侧肢体的位置和运动状况，站立不稳、不能辨别物体形状。楔束薄束薄束fasciculusgracilis楔束fasciculuscuneatus楔束核薄束核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

22中枢神经系统脊髓丘脑前束位置外侧索前半和前索。起止起于后角（Ⅰ、Ⅳ~Ⅶ层），其纤维经白质前连合斜起上升1~2节段，交叉至对侧外侧索和前索；上行经脑干，止于背侧丘脑。功能传导皮肤痛觉、温度觉和粗触觉。损伤后表现对侧损伤水平1~2节以下区域痛、温觉减退或消失。脊髓丘脑束spinothalamictract上行纤维束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

23中枢神经系统脊髓小脑后束posteriorspinocerebellartract脊髓小脑前束anteriorspinocerebellartract位于外侧索周边,起于同侧或对侧后角或中间带，分别经小脑下脚和小脑上脚进入小脑皮质。此二束传递下肢及躯干下部非意识性本体感觉和外感觉信息。脊髓小脑后束脊髓小脑前束上行纤维束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

24中枢神经系统下行纤维束中有：皮质脊髓侧束、皮质脊髓前束、红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束和内侧纵束。它们通过前角细胞，参与相应肌的运动和张力调节等。皮质脊髓侧束内侧纵束顶盖脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束红核脊髓束皮质脊髓前束下行纤维束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

25中枢神经系统起源于大脑皮质中央前回和其他皮质，下行至延髓锥体交叉至对侧为皮质脊髓侧束(位于外侧索后部），少量在同侧下行为皮质脊髓前束（位于前索最内侧）。皮质脊髓束下行终止于前角。支配上、下肢的前角运动神经元只接受对侧半球来的纤维；支配躯干肌的前角运动神经元接受双侧皮质脊髓束的纤维。皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓束下行纤维束皮质脊髓束corticospinaltract解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

26中枢神经系统反射功能传导功能功能损伤后表现前角损伤脊髓灰质炎后索损伤薄束—下肢运动、位置和振动觉障碍楔束—上肢运动、位置和振动觉障碍皮质脊髓侧束损伤同侧损伤平面以下痉挛性瘫痪白质前连合损伤双侧相应部位温痛觉丧失脊髓丘脑束损伤损伤对侧1-2节段以下皮肤温痛觉消失或减退皮质脊髓侧束白质前连合前角薄束楔束脊髓丘脑束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

27中枢神经系统SummarytospinalcordPositionExternalfeaturesInternalstructure:1.Graymatter:anteriorandposteriorhorn,intermediatezone2.Whitematter:Tracts:position,originandtermination,function,lesionAscendingtracts:faciculusgracilisandfasciculuscuneatusspinothalamictractspinocerebellartractcorticospinaltractDescendingtracts:FunctionandclinicalrelationCorrespondingrelationofspinalsegmentandvertebrae解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

28中枢神经系统脑干的腹面观延髓medullaoblongata延髓脑桥沟、锥体、锥体交叉、橄榄Ⅸ-Ⅻ对脑神经根连脑处脑干的外形延髓脑桥沟锥体交叉锥体橄榄第一颈神经前根舌下神经舌咽神经迷走神经副神经解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

29中枢神经系统脑干的腹面观脑桥基底部、基底沟、小脑中脚Ⅴ-Ⅷ对脑神经根连脑处脑桥pons脑桥基底部基底沟小脑中脚面神经前庭蜗神经展神经三叉神经解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

30中枢神经系统脑干的腹面观大脑脚底、脚间窝Ⅲ对脑神经根连脑处中脑mesencephalon大脑脚底脚间窝动眼神经解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

31中枢神经系统延髓medullaoblongata薄束结节、楔束结节、小脑下脚脑干的背面观小脑下脚楔束结节薄束结节解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

32中枢神经系统小脑上脚、上髓帆脑干的背面观脑桥pons上髓帆小脑上脚小脑中脚小脑下脚解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

33中枢神经系统菱形窝rhomboidfossa即第四脑室底，由延髓上半部和脑桥背侧共同构成。脑干的背面观内侧隆起界沟髓纹正中沟前庭区迷走神经三角舌下神经三角最后区面神经丘解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

34中枢神经系统上丘、下丘、Ⅳ对脑神经连脑处脑干的背面观中脑mesencephalon上丘下丘滑车神经解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统脑干的外形

35中枢神经系统第四脑室fourthventricle顶小脑界限底菱形窝前部小脑上脚及上髓帆后部下髓帆第四脑室脉络组织交通向上经中脑水管通第三脑室向背侧经第四脑室正中孔、外侧孔(成对)通蛛网膜下隙上髓帆第四脑室脉胳丛第四脑室正中孔小脑中脚第四脑室外侧孔上髓帆下髓帆第四脑室正中孔中脑水管蛛网膜下隙解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

36中枢神经系统脑干内部结构灰质graymatter白质whitematter脑神经核非脑神经核。长上行纤维束长下行纤维束网状结构reticularformation解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

37中枢神经系统脑神经核团躯体运动核somaticmotornucleus支配肌节衍化的骨骼肌一般内脏运动核generalvisceralmotornucleus支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌和腺体特殊内脏运动核specialvisceralmotornucleus支配腮弓衍化的骨骼肌一般内脏感觉核generalvisceralafferentnucleus接受脏器和心血管的感觉纤维特殊内脏感觉核specialvisceralafferentnucleus接受味觉纤维一般躯体感觉核generalsomaticafferentnucleus接受头面部皮肤及口、鼻腔黏膜的感觉纤维特殊躯体感觉核specialsomaticafferentnucleus接受内耳听和平衡觉纤维解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

38中枢神经系统脑神经核团动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

39中枢神经系统脑神经核团动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

40中枢神经系统脑神经核团三叉神经运动核面神经核疑核副神经核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

41中枢神经系统脑神经核团孤束核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

42中枢神经系统脑神经核团三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

43中枢神经系统脑神经核团前庭神经核蜗神经核躯体运动核一般内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏感觉核特殊内脏感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

44中枢神经系统ⅢⅤⅥ动眼N核动眼N副核Ⅳ三叉N运动核三叉N感觉核三叉N脑桥核三叉N脊束核三叉N中脑核展N核Ⅶ面N核上泌涎核孤束核滑车N核ⅣⅤⅢⅥⅦ第Ⅲ-Ⅻ对脑神经核团解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

45中枢神经系统第Ⅲ-Ⅻ对脑神经核团ⅨⅩⅪⅫⅧ前庭N核蜗N核疑核下泌涎核孤束核三叉N脊束核疑核迷走N背核孤束核三叉N脊束核疑核副N核舌下N核ⅧⅨⅪⅫⅩ解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

46中枢神经系统非脑神经核团延髓薄束核楔束核下橄榄核脑桥上橄榄核脑桥核中脑上丘下丘红核黑质顶盖前区下橄榄核薄束核楔束核脑桥核上橄榄核红核黑质下丘上丘解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

47中枢神经系统上行纤维束内侧丘系mediallemniscus薄束薄束核楔束楔束核内侧丘系延髓脑桥内侧丘系背侧丘脑功能传导来自对侧躯干和上下肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动。中脑背侧丘脑╳解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

48中枢神经系统蜗神经核蜗神经根斜方体纤维外侧丘系上橄榄核蜗神经蜗神经核外侧丘系斜方体内侧膝状体╳＿下丘上行纤维束外侧丘系laterallemniscus功能传导来自双侧听觉感受器的冲动。一侧外侧丘系损伤，不会产生明显症状。下丘内侧膝状体解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

49中枢神经系统三叉神经感觉根三叉神经节三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉丘系上行纤维束三叉丘系trigeminallemniscus三叉节中枢突三叉神经脊束核三叉神经脑桥核背侧丘脑╳三叉丘系功能传导来自对侧头面部温痛觉和触压觉冲动。背侧丘脑解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

50中枢神经系统三叉神经感觉根脊髓丘脑束脊髓中脑束脊髓网状束背侧丘脑脊髓丘系功能传导来自对侧躯干和上下肢温痛觉和触压觉冲动。（前外侧系统）脊髓丘系脊髓丘脑束背侧丘脑上行纤维束脊髓丘系spinallemniscus解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

51中枢神经系统起于大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部，该束在脑干下行于中脑大脑脚底、脑桥基底和延髓锥体中。可分为皮质脊髓束和皮质核束。锥体束pyramidaltract下行纤维除锥体束外，还有皮质脑桥束、顶盖脊髓束、红核脊髓束、网状脊髓束及前庭脊髓束等。下行纤维束皮质脊髓束皮质核束解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

52中枢神经系统皮质脊髓束经延髓下端锥体交叉下行至脊髓，分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。锥体束pyramidaltract面神经核下部及舌下神经核由对侧支配，其它躯体运动和特殊内脏运动核团由双侧支配。皮质脊髓束corticospinaltract皮质核束corticonucleartract皮质脊髓束损伤，出现对侧上、下肢中枢性瘫痪。皮质核束损伤出现对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

53中枢神经系统皮质核束经延髓下端锥体交叉下行至脊髓，分为皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束。锥体束pyramidaltract面神经核下部及舌下神经核由对侧支配，其它躯体运动和特殊内脏运动核团由双侧支配。皮质脊髓束corticospinaltract皮质核束corticonucleartract皮质脊髓束损伤，出现对侧上、下肢中枢性瘫痪。皮质核束损伤出现对侧眼裂以下面肌和对侧舌肌瘫痪。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

54中枢神经系统脑干背、腹侧区之间，神经纤维纵横交织成网，网中散在有大小不等的神经细胞，称为网状结构。脑干网状结构的机能调节躯体运动调节内脏活动影响大脑皮质（上行网状激动系统）脑干网状结构reticularformation外侧区内侧区正中区（中缝）解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

55中枢神经系统脑干各部代表性切面延髓横切面延髓与脊髓相比，出现4个较大的变化锥体和锥体交叉薄、楔束核和内侧丘系交叉下橄榄核中央管敞开薄、楔束核锥体内侧丘系交叉锥体交叉下橄榄核中央管敞开锥体交叉平面橄榄上部平面橄榄中部平面内侧丘系交叉平面解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

56中枢神经系统脑桥横切面锥体交叉平面锥体交叉平面以斜方体前缘分为脑桥被盖部和脑桥基底部，前者是延髓的直接延续；后者是大脑皮质与小脑联系的中继站，其中包括锥体束、脑桥核、皮质脑桥束及脑桥核至小脑的纤维。面神经核基底部脑桥核展神经核锥体束斜方体被盖部小脑中脚小脑上脚脑干各部代表性切面解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

57中枢神经系统中脑横切面中脑在切面上分3个部分中央灰质（导水管周围灰质）顶盖（包括上丘和下丘）大脑脚被盖黑质大脑脚底（中为锥体束，两侧为皮质脑桥束）上丘平面小脑上脚交叉滑车神经核中脑水管下丘下丘平面被盖动眼神经核中央灰质上丘动眼神经根红核大脑脚底黑质脑干各部代表性切面解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

58中枢神经系统代表性脑干损伤延髓内侧综合征（舌下N交叉瘫）延髓外侧综合征对侧上、下肢瘫痪同侧舌肌瘫痪对侧躯干上、下肢本体感觉和精细触觉障碍同侧头面部痛、温觉障碍对侧躯干上、下肢痛温觉障碍同侧软腭及咽喉肌麻痹同侧Horner综合症同侧上、下肢共济失调眩晕、眼球震颤解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

59中枢神经系统脑桥基底部综合征（展N交叉瘫）脑桥背侧部综合征对侧上、下肢瘫痪同侧眼球外直肌瘫痪对侧对侧舌肌瘫痪同侧眼球外直肌麻痹同侧面肌瘫痪眩晕、眼球震颤同侧头、面部痛、温觉障碍对侧上、下肢及躯干痛温觉障碍对侧上、下肢及躯干深感觉障碍同侧Horner综合症同侧上、下肢共济失调代表性脑干损伤解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

60中枢神经系统大脑脚底综合征（动眼N交叉瘫）本尼迪克特综合征Benediktsyndrome对侧上、下肢瘫痪对侧面肌瘫痪对侧舌肌瘫痪同侧除上斜肌和外直肌以外的眼外肌瘫痪，瞳孔开大对侧躯干上、下肢本体感觉和精细触觉障碍同侧除上斜肌和外直肌以外的眼外肌瘫痪，瞳孔开对侧上、下肢意向性震颤、共济失调代表性脑干损伤解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

61中枢神经系统SummarytobrainstemComponentExternalfeatures:1.ventralanddorsalaspect2.Relationof12pairscranialnerverootsFourthventricle:location,communicationInternalstructure:1.Graymatter:nucleiofcranialnerves,andothernuclei2.Whitematter:Ascendingtracts:3.Reticularformation:conceptionMediallemniscusSpinallemniscusTrigeminallemniscusLatetallemniscusDescendingtracts:PyramidaltractCorticonuclearandcorticospinaltractCourse,Function,LesionTransversesectionsandclinicalrelation:threekindsofsyndrome解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

62中枢神经系统小脑cerebellum外形位于颅后窝内，在延髓和脑桥的背侧。以小脑上、中和下脚分别连于中脑、脑桥和延髓。小脑蚓小脑半球蚓垂两旁，靠近延髓背面的小脑半球向下膨隆，称小脑扁桃体。当颅内压升高时，该部嵌入枕骨大孔形成小脑扁桃体疝，危及生命。分叶前叶、后叶、绒球小结叶原裂小脑蚓小脑扁桃体小脑半球绒球小结小脑半球小脑蚓后叶前叶解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

63中枢神经系统小脑的内部结构小脑皮质－浅表的灰质小脑髓体－内部的白质包埋于髓体中的核团为小脑核(齿状核、顶核、球状核、栓状核，后两者为中间核)小脑的机能分区根据传入联系的不同，小脑皮质及其相关连的小脑核分为三个机能区原小脑(前庭小脑)－绒球小结叶、前庭神经核旧小脑(脊髓小脑)－小脑蚓、中间部、顶核、中间核新小脑(大脑小脑)－外侧部、齿状核齿状核半球外侧部中间核顶核小脑皮质小脑蚓半球中间部绒球小结叶解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

64中枢神经系统小脑的纤维联系和功能前庭神经前庭神经核原小脑前庭神经维持身体平衡，协调眼球运动。脊髓小脑束旧小脑前庭神经核、网状结构红核大细胞部背侧丘脑大脑皮质脊髓控制运动中骨骼肌张力和协调。脑桥核新小脑红核小细胞部背侧丘脑大脑皮质脊髓控制上下肢肌精确运动的计划和协调。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

65小脑的纤维联系和功能中枢神经系统解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

66中枢神经系统间脑diencephalon分部位于中脑以上，与两侧大脑半球之间。底丘脑第三脑室thirdventricle位于两侧背侧丘脑及下丘脑之间的窄腔，向上经室间孔通侧脑室，向下经中脑水管能第四脑室。背侧丘脑上丘脑下丘脑后丘脑背侧丘脑上丘脑下丘脑后丘脑上丘脑背侧丘脑第三脑室下丘脑解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

67中枢神经系统背侧丘脑dorsalthalamus由内髓板分为前核、内侧核、外侧核腹前核腹后核腹外侧核腹后内侧核接受三叉丘系腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系外侧核的腹侧部（特异性中继核）前核内侧核正中核板内核网状核腹前核腹外侧核腹后外侧核腹后内侧核外侧核的背侧组内髓板非特异性投射核团中线核、板内核和网状核，参与构成上行网状激动系统。联络性核团前核、内侧核和外侧核的背侧组汇集躯体和内脏的感觉、运动信息。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

68中枢神经系统传导听觉冲动的最后一级中继站后丘脑metathalamus传导视觉冲动的最后一级中继站内侧膝状体外侧膝状体上丘脑epithalamus包括松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹和后连合。松果体有抑制生殖腺和调节生物钟等作用。缰三角中的缰核是边缘系统的重要中继核。外侧膝状体后连合丘脑髓纹内侧膝状体缰三角松果体丘脑髓纹解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

69中枢神经系统下丘脑hypothalamus视上核室旁核分泌加压素和催产素位于第三脑室侧壁下半和底，上为下丘脑沟，前为终板，下为视交叉、灰结节和乳头体，后为乳头体后缘。分视前、视上、结节和乳头体区。下丘脑沟底丘脑subthalamus位于间脑和中脑被盖的过度区，内含底丘脑核及部分黑质、红核。属锥体外系的重要结构。底丘脑核乳头体终板室旁核视上核灰结节视交叉脑垂体下丘脑是植物神经的较高级中枢，对体温、摄食生殖、水盐平衡、情绪、生物钟和内分泌活动等多种功能发挥调节作用。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

70中枢神经系统SummarytocerebellumandDiencephalonCerebellum1.Positionandshape:tonsilofcerebella2.Division:accordingtoshape,function,phylogeny3.Internalstructure:1)Graymatter:cortex,nuclei2)Whitematter:medullacenter4.ConnectionandfunctionDiencephalon1.Positionandsubsection,andthirdventricle2.Dorsalthalamus:subsection:ventralposteromedialnucleusventralposterolateralnucleusfunction3.Metathalamus:medialandlateralgeniculatebody4.Hypothalamus:position,function5.Subthalamus:positionandfunction解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

71中枢神经系统端脑是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成。外形和分叶大脑纵裂端脑telencephalon大脑横裂外侧沟中央沟额叶额叶额叶顶叶顶叶顶叶颞叶颞叶颞叶枕叶枕叶枕叶小脑大脑半球解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

72中枢神经系统端脑telencephalon外形和分叶大脑纵裂岛叶岛叶岛叶端脑是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成。岛叶解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

73中枢神经系统大脑半球的背外侧面额叶frontallobe额上回中央前沟额下回额下沟中央前回额上回额中回额下回。外侧沟主要沟回中央前沟额上沟额下沟额上沟额中回中央沟中央前回解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

74中枢神经系统顶叶parietallobe中央后回顶上小叶顶下小叶缘上回角回主要沟回中央后沟顶内沟缘上回角回中央后沟中央后回中央沟顶上小叶顶内沟大脑半球的背外侧面解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

75中枢神经系统颞叶temporallobe大脑半球的背外侧面颞上回颞横回颞中回颞下回颞上沟颞下沟颞中回颞下沟颞上回外侧沟颞上沟颞下回颞横回主要沟回解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

76中枢神经系统中央旁小叶扣带沟扣带回海马旁回钩海马　齿状回顶枕沟距状沟楔叶舌回钩中央旁小叶顶枕沟胼胝体大脑半球的内侧面主要沟回楔叶距状沟扣带回扣带沟海马旁回海马侧脑室海马齿状回解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

77中枢神经系统眶回嗅球嗅束嗅三角枕颞沟侧副沟枕颞外侧回枕颞内侧回嗅球侧副沟大脑半球的底面枕颞沟枕颞外侧回枕颞内侧回主要沟回嗅束眶回嗅三角钩解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

78中枢神经系统大脑皮质的功能定位第1躯体运动区位置中央前回、中央旁小叶前部特点上下颠倒，头部正。左右交叉。身体各部投影区大小取决于功能的重要性和复杂程度。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

79中枢神经系统第1躯体感觉区位置中央后回、中央旁小叶后部特点上下颠倒，头部正。左右交叉。身体各部投射区大小取决于该部感觉敏感程度。大脑皮质的功能定位解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

80中枢神经系统大脑皮质的功能定位视区位于距状沟上下的枕叶皮质。一侧视区接受双眼同侧半视网膜来的冲动（对侧半视野来的光信号）。听区位于颞横回。一侧听区接受双侧来自两耳的冲动。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

81中枢神经系统大脑皮质的功能定位语言中枢左大脑半球（优势半球）运动性语言中枢额下回的后部书写中枢额中回后部听觉性语言中枢颞上回后部视觉性语言中枢角回解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

82中枢神经系统侧脑室lateralventricle分部中央部前角后角下角交通经室间孔通第三脑室。中央部后角前角下角室间孔下角后角第三脑室前角第四脑室解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

83中枢神经系统基底核basalnuclei尾状核和豆状核合称纹状体是锥体外系的重要组成部分,在调节躯体运动中起重要作用。尾状核杏仁体屏状核豆状核壳苍白球(旧纹状体)新纹状体尾状核杏仁体尾状核头壳屏状核苍白球功能尚不明属边缘系统尾状核豆状核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

84中枢神经系统大脑半球的髓质连合系联络系胼胝体前连合穹窿连合弓状纤维钩束上纵束下纵束扣带前连合上纵束胼胝体嘴下纵束穹窿连合胼胝体膝胼胝体干胼胝体压部钩束弓状纤维解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

85中枢神经系统内囊膝内囊前肢尾状核头豆状核内囊后肢背侧丘脑投射系内囊internalcapsule内囊的位置位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。内囊分部及内容内囊前肢额桥束丘脑前辐射内囊膝皮质核束内囊后肢皮质脊髓束丘脑中央辐射视辐射听辐射内囊损伤“三偏综合征”？皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射尾状核头额桥束丘脑前辐射豆状核顶枕颞桥束听辐射视辐射解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

86中枢神经系统边缘系统limbicsystem边缘叶包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等。组成皮质下结构杏仁体、下丘脑、背侧丘脑前核和中脑被盖等。功能与嗅觉、内脏活动、记忆等密切相关。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

87中枢神经系统SummarytoTelencephalonExternalfeatures:lobes,sulcusandgyrusInternalstructure:1.Graymatter:FunctionallocationofcerebralcortexBasalnuclei:corpusstriatum2.Whitematter:Commissuralfibers:corpuscallosumAssociationfibersProjectionfibers:InternalcapsuleLateralventricle:location,division,communicationLimbicsystem:conception解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

88中枢神经系统躯干、四肢的意识性感觉传导通路肌、关节本体感受器皮肤精细触觉感受器周围突中枢突脊N后根薄束(T4以下)内侧丘系交叉内侧丘系丘脑中央辐射内囊后肢中央后回中上部中央旁小叶后部楔束(T4以上)楔束核Ⅰ腹后外侧核ⅢⅡ薄束核腹后外侧核内侧丘系薄、楔束核脊N节细胞脊N节细胞解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

89中枢神经系统躯干、四肢痛温觉和粗触觉压传导通路躯干及四肢皮肤温、痛及粗触觉感受器脊N后根脊髓丘脑束丘脑中央辐射内囊后肢中央后回中上部周围突中枢突背外侧束内上升1~2节白质前连合交叉中央旁小叶后部脊N节细胞Ⅰ脊髓后角Ⅱ腹后外侧核Ⅲ脊髓丘系脊髓丘脑束背侧丘脑解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

90中枢神经系统头面部的痛温觉和触压觉传导通路头面部皮肤及口鼻粘膜温、痛及粗触觉感受器周围突中枢突三叉N感觉根丘脑中央辐射中央后回下部三叉丘系三叉N节细胞Ⅰ腹后内侧核ⅢⅡ三叉N脑桥核(触觉)三叉N脊束核(温痛觉)内囊后肢三叉N脊束核腹后内侧核三叉N节三叉N脑桥核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

91中枢神经系统视觉传导通路视锥细胞双极细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞)视神经视交叉视束视辐射内囊后肢距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体视N、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。节细胞视杆细胞双极细胞节细胞解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

92中枢神经系统视神经视交叉视束视辐射视皮质外侧膝状体视觉传导通路双极细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞)视神经视交叉视束视辐射内囊后肢距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体视N、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。节细胞解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

93中枢神经系统视觉传导通路双极细胞光感受器细胞(视锥、视杆细胞)视神经视交叉视束视辐射内囊后肢距状沟两侧的视区皮质外侧膝状体视N、视交叉、视束等处损伤后，分别引起不同的视野障碍。节细胞视神经损伤视交叉中央部损伤视交叉外侧部损伤视束、外侧膝状体、视辐射和视觉中枢损伤解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

94中枢神经系统瞳孔对光反射感光细胞视神经视束瞳孔括约肌视交叉动眼神经直接对光反射间接对光反射一侧视N或动眼N损伤后，两眼对光反射的影响？视交叉视神经视束双极细胞双侧动眼N副核节细胞顶盖前区睫状N节顶盖前区动眼N副核睫状N节解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

95中枢神经系统中枢突听觉传导通路螺旋器外侧丘系周围突听辐射斜方体交叉蜗神经少数纤维内囊后肢颞横回听辐射颞横回下丘外侧丘系蜗神经内侧膝状体蜗螺旋N节螺旋器外侧膝状体下丘蜗螺旋N节蜗N核听觉冲动是双侧传导的，若一侧通路在外侧丘系以上受损，不会产生明显症状；若损伤了蜗神经、内耳或中耳，将导致听觉障碍。蜗N核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

96中枢神经系统起于中央前回和中央旁小叶前部，经内囊膝和后肢、中脑大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体，组成皮质脊髓束和皮质核束位于脑神经运动核和脊髓前角，其轴突参与构成脑神经和脊神经，支配骨骼肌。下运动神经元的胞体和轴突构成传导运动冲动的最后公路。运动传导通路下运动神经元lowermotorneurons上运动神经元suppermotorneurons上运动神经元胞体下运动神经元胞体皮质脊髓束皮质核束脑神经脊神经骨骼肌锥体束锥体系最后公路锥体系pyramidalsystem解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

97中枢神经系统运动传导通路上运动神经元损伤中枢性瘫、痉挛性瘫、硬瘫、核上瘫下运动神经元损伤周围性瘫、弛缓性瘫、软瘫、核下瘫锥体系pyramidalsystem肌张力腱反射病理反射肌萎缩增高亢进阳性不明显降低消失阴性明显中枢性瘫周围性瘫Babinski征阳性解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

98中枢神经系统锥体系pyramidalsystem皮质脊髓束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束锥体交叉皮质脊髓侧束皮质脊髓前束下运动神经元上、下肢肌躯干肌运动传导通路上运动神经元(脊髓前角)(大脑皮质)同侧双侧解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

99中枢神经系统控制对侧控制两侧眼裂以下面肌舌肌眼外肌咀嚼肌眼裂以上面肌咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌皮质核束锥体系pyramidalsystem皮质核束下运动神经元运动传导通路上运动神经元(脑神经运动核)(大脑皮质)解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

100中枢神经系统锥体外系extrapyramidalsystem纹状体黑质纹状体环路皮质纹状体背侧丘脑皮质环路皮质脑桥小脑皮质环路黑质壳尾状核解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

101中枢神经系统新纹状体苍白球背侧丘脑锥体外系extrapyramidalsystem纹状体黑质纹状体环路皮质纹状体背侧丘脑皮质环路皮质脑桥小脑皮质环路大脑皮质解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

102中枢神经系统SummarytoPathwaysoftheNS.(1)Ascendingpathways:2.Characteristic:1.Course,function,lesionsthreeclassofneurons:locationSecondaryclassneurons:spinalcordandbrainstem,andtheafferentfiberscrosstothecontralateralsidePrimaryclassneurons:gangliaThirdclassneurons:diencephalon,andtheafferentfibersgothroughtheinternalcapsule.Pathwaysforpain,temperature,andcrudetouchoftrunkandlimbsPathwaysforpain,temperature,andcrudetouchofheadandfaceVisualpathway:visualfield,lesion,pupillarylightreflexAuditorypathwayPathwaysforconsciousproprioceptionandfinetouchoftrunkandlimbs解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

103中枢神经系统Descendingpathways:UpperandlowerneuronsLesionsofupperandlowerneuronsPyramidalsystem:course,lesionsExtrapyramidalsystem:CyclingpathTrapezoidbodyDecussationofmediallemniscusTerms:DecussationofpyramidSummarytoPathwaysoftheNS.(2)解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

104中枢神经系统脊髓的被膜capsuleofspinalcord上端附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相延；下部在第2骶椎水平变细包裹马尾；末端附于尾骨。硬脊膜与椎管内面骨膜间隙为硬膜外膜epiduralspace，内含脊神经根、疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛。临床上为硬膜外麻醉进针部位，阻滞脊神经根内的神经传导。硬脊膜spinalduramater蛛网膜软脊膜硬脊膜蛛网膜下隙硬膜外隙齿状韧带解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

105中枢神经系统位于硬脊膜与软脊膜之间，与脑蛛网膜相延。脊髓蛛网膜与软脊膜之间的间隙为蛛网膜下隙subarachnoidspace，隙内充满清亮的脑脊液和脊神经根，第1腰椎以下扩大为终池，内有马尾。临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺。脊髓蛛网膜spinalarachnoidmater脊髓的被膜capsuleofspinalcord蛛网膜软脊膜硬脊膜蛛网膜下隙硬膜外隙齿状韧带解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

106中枢神经系统紧贴脊髓表面，延至脊髓的沟裂中，下端移行为终丝。在脊髓两侧脊神经前、后根之间形成齿状韧带，使脊髓不易受损伤，还可作为椎管内手术标志。软脊膜spinalpiamater脊髓的被膜capsuleofspinalcord蛛网膜软脊膜硬脊膜蛛网膜下隙硬膜外隙齿状韧带解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

107中枢神经系统脑的被膜capsuleofbrain硬脑膜cerebralduramater大脑镰cerebralfalx小脑幕tentoriumofcerebellum小脑幕前内缘游离形成小脑幕切迹，切迹与鞍背形成一孔，有中脑通过。当颅内压增高时，海马旁回和钩可能被挤入切迹，形成小脑切迹疝（钩回疝）。幕切迹大脑镰小脑幕解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

108中枢神经系统脑的被膜capsuleofbrain硬脑膜cerebralduramater硬脑膜窦sinusesofduramater直窦上矢状窦下矢状窦大脑大V窦汇横窦乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦颈内V直窦上矢状窦乙状窦横窦窦汇下矢状窦岩下窦岩上窦ⅢⅣⅤ1Ⅴ2Ⅵ解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

109中枢神经系统脑的被膜capsuleofbrain软脑膜cerebralpiamater脑蛛网膜cerebralarachnoidmater与软脑膜间围成蛛网膜下隙，内充满脑脊液，与脊髓蛛网膜下隙相通。此隙某些部位扩大为蛛网膜下池（如小脑延髓池）。在近硬脑膜窦(尤其是上矢状窦)处形成许多绒毛样突起，突入硬脑膜窦内，称蛛网膜粒，与脑脊液回流有关。蛛网膜颗粒软脑膜覆盖于脑表面，并深入沟裂内。在脑室的一定部位，软脑膜及其血管与室管膜上皮共同构成脉络组织。蛛网膜蛛网膜下隙解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

110中枢神经系统皮质支分布于顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底面的一部分和额、顶两叶外侧面的上部。颈内动脉internalcarotidartery大脑前动脉anteriorcerebralartery中央支分布于尾状核、豆状核前部和内囊前肢前交通动脉大脑前动脉经颈动脉管入颅，穿海绵窦，于前床突内侧向上拐弯，分出眼动脉后至脑。颈内动脉可分为颈部、岩部、海绵体部和前床突上部。前交通动脉颈内动脉颈内动脉解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

111中枢神经系统大脑中动脉后交通动脉颈内动脉internalcarotidartery后交通动脉posteriorcommunicatingartery为颈内动脉与大脑后动脉之间的交通动脉。脉络丛前动脉皮质支分布于大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。中央支分布于尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。大脑中动脉中央支大脑中动脉大脑中动脉middlecerebralartery解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

112中枢神经系统基底动脉basilarartery中央支分布于背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑和底丘脑等皮质支分布于颞叶的内侧面和底面及枕叶。小脑下前动脉迷路动脉脉脑桥动脉小脑上动脉大脑后动脉posteriorcerebralartery大脑后动脉小脑下后动脉脊髓前、后动脉椎动脉vertebralartery基底动脉椎动脉后交通动脉颈内动脉解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

113中枢神经系统大脑动脉环(Willis环)cerebralarterialcircle位置脑底下方、蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。组成前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。功能使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系形成交通。解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

114中枢神经系统脑的静脉veinsofthebrain浅静脉深静脉收集皮质及皮质下髓质的静脉血，直接注入邻近静脉窦。收集大脑深部的髓质、基底核、间脑、脑室脉络丛等处的静脉血，汇成一条大脑大静脉，注入直窦。横窦上矢状窦大脑上静脉大脑下静脉大脑中浅静脉大脑内静脉大脑大静脉解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

115中枢神经系统脊髓的动脉arteriesofthespinalcord椎动脉的分支脊髓前A节段性动脉脊髓后A脊髓前动脉脊髓后动脉肋间后动脉颈升动脉椎动脉腰动脉解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

116中枢神经系统脑脊液由脑室脉络丛产生的无色透明液体，充满脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液cerebralandspinalfluid侧脑室中脑水管脊髓中央管第三脑室第四脑室蛛网膜下隙解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

117中枢神经系统脑室系统及脑脊液产生循环途径侧脑室脉络丛侧脑室第三脑室脉络丛第四脑室脉络丛室间孔第三脑室中脑水管第四脑室正中孔左、右外侧孔蛛网膜下隙蛛网膜颗粒(上矢状窦)硬脑膜窦颈内静脉上矢状窦蛛网膜颗粒正中孔直窦侧脑室脉络丛室间孔第四脑室脉络丛第三脑室脉络丛解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

118中枢神经系统脑屏障brainbarriers血-脑屏障(BBB)Blood-brainbarrier组成:毛细血管内皮细胞及其间紧密连接、毛细血管基膜和胶质膜。血-脑脊液屏障Blood-CSFbarrier组成:脉络丛上皮和上皮间闭锁小带。毛细血管内皮细胞上有窗孔。脑脊液-脑屏障CSF-brainbarrier组成:室管膜上皮、软脑膜和软膜下胶质膜。脑脊液-脑屏障血-脑屏障血-脑脊液屏障解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

119中枢神经系统SummaryTheMeningesofSpinalCordSpinalduramater,Spinalarachnoidmater,SpinalpiamaterTheMeningesofBrainTerms:Subarachnoidspace,EpiduralspaceCerebralduramater:tentoriumofcerebellumCerebralpiamaterCerebralarachnoid:arachnoidgranulationssinusofduramater:cerebralfalx,cavernoussinusArteriesofbrain:Internalcarotidartery:AnteriorcerebralarteryMiddlecerebralarterymaincourseanddistributionVertebral-basilarartery:Posteriorcerebralartery解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统

120中枢神经系统ArteriesofbrainCerebralarterialcircle(Williscircling)Cerebralveins:superficialanddeepcerebralveinsBranchesofvertebralarterySegmentalarteriesArteriesofspinalcordCSF:character,function,circulationTerms:TelaChoroidea,ChoroidplexusBrainBarriersSummary解剖学总论运动系统内脏学脉管系统感觉器神经系统内分泌系统