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人畜共患传染病的防治
1一、人畜共患疾病:实验动物病毒性疾病(1)草原猴或绿猴疱疹病毒感染(B-VirusInfection)。①感染媒介动物:猕猴类。②人类临床症状:肌痛、发热、头痛:神经性疾病:麻木、感觉异常、复视、运动失调、贮尿、抽搐、吞咽困难等。③传染途径:唾液(咬伤)、抓伤。(2)马堡病毒症(Marburg-Virusdisease):①感染媒介动物非洲绿猴或其他灵长类;②临床症状:肌痛、发热、头痛、器官坏死、出血性休克、眼结膜溢血、恶心、呕吐、严重下痢、白血球减少;③传染途径:接触、空气传染;人类之间可经由血液、分泌物或精液传染。(3)猴痘(Monkeypox)。①感染媒介动物:猕猴。②人类临床症状:类似天花症状,例如发热、头痛、背痛、虚脱、偶有腹痛。③传染途径:接触传染或呼吸道感染。
2(4)良性表皮猴痘。①传染媒介动物:猕猴类。②临床症状:眼睑、脸部、身体或生殖器有局部的卵圆形或圆形隆起红斑。③接触传染。(5)麻疹(Measles)。①传染媒介动物:灵长类。②临床症状:发热、结膜炎、鼻炎、咳嗽、口腔内有科普力克氏斑点(红晕小白点于颊部黏膜),然后在脸部及其他部位出现皮疹。⑧空气传染、呼吸道分泌物接触能传染。(6)甲型肝炎(HepatitisA)。①传染媒介动物:黑猩猩、绒猴、石蟹猕猴、枭猴。②临床症状:发热、身体不适、厌食、恶心、腹部不适、黄疸。③传染途径粪便感染、消化道感染、饮水等。
3(7)韩国出血热(Koreanhemorrhagicfever)。①传染媒介动物:大鼠。②临床症状:肌痛、头痛、咳嗽。③传染途径:吸入感染、啮齿类动物咬伤、伤口污染。(8)淋巴结性脉络丛脑膜炎病毒感染症(L,ymphocyticchoriomeningitisvirusinfection)。①传染媒介动物:小鼠、仓鼠。②临床症状:类似流行性感冒症状,但有头痛、肌肉痛、发热、恶心、呕吐、喉痛、畏光。有时亦见发疹、下痢、咳嗽、瞻望。容易被误认为流行性感冒、疱疹性脑炎或结核性脑炎。③接触感染,接触小鼠粪便和尿液、吸入受污染的灰尘、咬伤。(9)狂犬病(Rabies)。①传染媒介动物:所有哺乳类。②临床症状:头痛、肌痛、发热、抽搐、昏厥。③传染途径:咬伤、皮肤伤口或黏膜感染含狂犬病毒的唾液。
4(10)仙台病毒感染症(Sendaivirusinfection)。①传染媒介动物:小鼠、大鼠、仓鼠。②临床症状:呈现流行性感冒的症状,主要是呼吸道感染症。③传染途径:空气感染。
5二、人畜共患疾病:实验动物立克次体疾病(1)昆士兰热、Q热(Qfever)。①传染媒介动物:犬等。②临床症状:发热、发抖、眼球后型头痛、虚弱、不适、出汗,有些病例引发肺炎伴有咳嗽、胸痛等症状。另外也有急性或慢性肉芽肿型肝炎的报告发生。③传染途径:空气感染,消化道亦可感染,尿粪便、乳污染可感染。(2)猫抓热(Cat-Scratchfever)。①传染媒介动物:猫、犬、猴、猪。②临床症状:伤口出现红斑丘疹数日后形成疱痂。数日后淋巴腺病状出现,发热、不适、厌食、头痛、脾肿大。③传染途径:咬伤、抓伤。(3)立克次体痘或斑疹热(Rickettsialpox)。①传染媒及动物:小鼠、大鼠、田鼠。②临床症状,在开始时,皮肤有丘疹、发冷、发热、头痛、肌痛。③传染途径:由病媒螨传染。
6三、人畜共患疾病:实验动物细菌性疾病(1)布氏杆菌病(Brucellosis)。①传染媒介动物:犬等。②临床症状:发热、头痛、发冷、肌痛、恶心、体重减轻。有可能发生菌血症,引发脾肿大淋巴腺病变。由B.canis感染人类者。③传染途径:主要由接触感染人皮肤、尿液、黏膜亦可由空气感染。(2)钩端螺旋体病(Leptospirosis)。①传染媒介动物:鼠类、兔、犬等。②临床症状:精神萎靡、体重减轻、呕吐、下痢、黄疸、突发性死亡。③传染途径:接触感染动物的尿液由皮肤或口腔感染。(3)鼠疫(Plague)。①传染媒介动物:鼠类、淋巴腺鼠疫型。②临床症状:发热、淋巴腺肿大与发炎,化脓型鼠疫:全身性尤其是肺、脑膜化脓。③可经由蚤传染。另外,接触受感染的动物,在清洗笼子时吸入感染的空气而感染。皮肤伤口或黏膜亦可感染。
7(4)鼠咬热(Rat-BiteFever)。①传染媒介动物:大鼠等啮齿类。②临床症状:发热、淋巴腺肿大、发抖、头痛、肌痛。③传染途径:大鼠、小鼠、犬、猫咬伤,也可经空气或灰尘感染。(5)结核病(Tuberculosis)。①传染媒介动物:猫、兔、犬。②临床症状:主要是肺部症状:咳嗽、生痰、咳血、体重减轻、无力疲惫、发热、发冷、恶病质。③空气传染,或由伤口及消化道感染。(6)曲杆菌病(Campylobacteriosis)。①传染媒介动物:犬、猫、灵长类。②临床症状:短暂性肠胃炎:腹痛,有时伴有黏液、血液及白血球,腹痛、发热、恶心、呕吐。③传染途径:食物、饮水、经接触感染、口腔感染、直接接触感染。
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10四、人畜共患疾病:实验动物霉菌性疾病(1)放线菌症(Actinomycosis)。①传染媒介动物:啮齿类、兔、犬、灵长类。②临床症状:化脓性肿胀。③传染途径:伤口感染。(2)钱癣(Ring-worm;Tineatrichophytina)。①传染媒介动物:啮齿类、兔、犬、猫、灵长类。②临床症状:表皮有鳞屑、毛发脱落并产生环形斑。③接触传染。
11五、人畜共患疾病:实验动物原生虫性疾病(1)梨形鞭毛虫症(Giardiasis)。①传染媒介动物:犬、猫、灵长类。②症状不明显或厌食、恶心、腹痛、痉挛、慢性及间歇性下痢、鼓胀严重时胆囊及胰管发炎。③口腔传染、粪便接触传染。(2)隐孢子虫症(Cryptosporidiosis)。①传染媒介动物:兔、天竺鼠、小鼠、犬、猫及灵长类。②临床症状:痛痉、腹痛、下痢、厌食、体重减轻、不适,可持续30天。③口腔传染、粪便接触及空气传染。(3)变形虫症(Amebiasis)。①传染媒介动物:灵长类。②临床症状:轻度腹部不适,间歇性下痢并伴有血液及黏液,亦可能引发急性赤痢、发热、发冷及血便;严重时引发肝、肺及脑脓疡。③口腔传染。
12(4)卡氏肺囊虫症(Pneumocystosis)。①传染媒介动物:大鼠、小鼠、兔。②症状,发热、咳嗽、呼吸困难、导致窒息。⑨传染途径:经胎盘感染胎儿。
13六、人畜共患疾病:实验动物蠕虫感染疾病(1)微小包膜绦虫症(Hymenolepiasis)。①传染媒介动物:大鼠、小鼠、仓鼠、猿猴类。②症状:轻度感染无症状或仅有胃肠不适:重度感染则会厌食、腹痛或伴有呕吐现象。③口腔传染。(2)缩小包膜绦虫症/大鼠绦虫症(Rattapeworm)。①传染媒介动物:大鼠、小鼠。②症状:常无症状,但中度或重度感染,则有头痛、晕眩和腹部不适。③传染途径:节肢动物食入受到污染的食物。(3)小鼠蛲虫症。①传染媒介动物:小鼠。②症状:未出现临床症状。③虫卵散布于动物笼及室内,经食入传染。
14七、人畜共患病的防控原则(1)做好监测工作:动物的人畜共患病监测工作主要由兽医部门来完成。实践证明,做好动物的人畜共患病监测工作,有利于及早采取措施,有效地控制人畜共患病的发生与流行。(2)控制和消灭感染动物:对检出的感染动物及其产品,必须按国家规定进行无害化处理;(3)检查和治疗人群中的病例:牧民、饲养员、兽医、动物性食品加工人员、卫生防疫人员、地质工作者和军队有关人员以及从事实验室的医学工作者,是人畜共患病的高危人群,他们应该作为卫生监测的主要对象,一旦受到感染应及时予以治疗。
15(4)切断由动物传染至人群的途径:消灭媒介动物,加强人畜粪便及动物废弃物的管理,做好日常消毒工作,搞好饮水、食品的卫生监督是切断由动物传染至人群的重要措施;(5)提高免疫力:给人群和动物群进行免疫接种,提高抗病能力。
16另外,动物的毛和皮肤垢屑里含有的各种病毒、病菌、疥螨、虱子等,有些是疾病的传播媒介,有些本身就是某种疾病的病原体。一些野生动物体内虽长期寄生病毒、病菌,但已经对其具有免疫抵抗能力,并产生相应的抗体,因此虽然是病毒、病菌的携带者,本身却不发病或不病死。人类长期生活在优越的自然环境中,对抗病毒的能力十分低下,当病毒、病菌在人类猎捕、食用过程中进入人体后,人类因为缺乏抗体而毫无免疫能力,感染后往往病情严重。
17在所有人畜共患病中,狂犬病以其几乎百分之百的死亡率成为危害性最强的一种。卫生部公布的2003年上半年全国重点传染病疫情中,位居重点传染病死亡人数和病死率榜首的就是狂犬病。专家强调,人畜共患病对人类的直接威胁来自于不健康的生活、饮食习惯。与动物过分亲密的接触,以及食用患病或带有病毒病菌的动物,都有可能使人类感染这类疾病,并最终导致突如其来的灾难。
18(6)加强自我防护远离病患一个最典型的“病从口入”的例子发生在1988年的上海,数以十万计的市民在食用了受到感染的毛蚶后患上急性甲型肝炎。这场疫情最终使曾深受上海人宠爱的毛蚶从这个城市销声匿迹。2003年的非典疫情让各种野生动物远离了餐桌,而这些人类口中曾经的美食恰恰是许多人畜共患病病菌的携带者和传播者。专家介绍,青蛙、鸟类、蛇、狗、穿山甲等野生动物普遍存在各种寄生虫感染,如弓形虫、肺吸虫、绦虫、旋毛虫等。其中,旋毛虫病可以引起肠胃症状,呼吸、说话、吞咽困难、神经错乱以及心肌炎、肺炎、肝炎等并发症。旋毛虫囊可以抵抗零下15摄氏度的低温,而且一般的熏烤、腌制、曝晒、烧炒、火锅等加工方法都不能把它杀死。
19专家介绍,尽管有许多疾病人类至今没能攻克,但良好的自我防护仍能在一定程度上预防人畜共患病的威胁。由于职业等原因与动物接触频繁的人,要经常注意个人的卫生防护:(1)当身上皮肤有破损时,特别要注意防止从动物身上感染上病毒或病菌。(2)在动物养殖场中,人类生活区要远离动物饲养区。(3)宠物爱好者要学习一些有关人畜共患疾病的知识,定期让宠物进行某些疾病的预防接种。
20(4)同时要意识到与宠物拥抱、亲吻或者同桌吃饭、同床就寝等过分亲热的行为都是不卫生和有害的。(5)在被怀疑患狂犬病的动物咬伤时,要立即求医救治。(6)饮食上要讲究卫生,选用经过检验的乳、肉、蛋等食品,并提倡熟食。专家建议,相对于个体的自我防护,更为重要的是建立全国性乃至全球性的防疫体系,对各种人畜共患病进行控制,做到早发现、早报告、早处理,严防某些疾病的暴发和越境传播。这样,才能将人畜共患病带来的损失降到最低,并防止由此带来更大的灾难。