取栓-玉溪ppt课件

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急性大脑中动脉闭塞介入开通一例王和平玉溪市人民医院神外一科

12015年第12例介入取栓患者:张xx,男,26岁于2015年11月26日16时20分因"突发左侧肢体活动不灵,右侧口角歪斜5小时余"神志清楚,左上肢肌力0级、下肢肌力Ⅱ级,肌张力减弱,右侧肢体肌力及肌张力正常头颅CT:未见颅内出血及梗塞灶

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9取出血栓后左侧肢体立马会动

10第二天值夜班时查房

112015.12.2复查DSA(术后第六天复查)

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14介入治疗术后第六天出院76岁,基底动脉急性闭塞

1545岁银行职员,左侧大脑中82岁,右侧大脑中动脉急性闭塞

1683岁的老人,拉栓术后0.5小时

17小结早期开展的困难2015年我们医院的卒中绿色通道不完善!所有的取栓病人,都是本人亲自到急诊门诊会诊,愿意取栓的,直接拉到介入室行介入治疗有时候等担架时间太长,就直接把病床推到介入室协调困难:急诊CTA至少半小时!麻醉:全麻至少0.5-1小时!所以我们基本是局麻+镇静时间就是大脑有软膜支代偿的患者,预后会相对好

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