脑血栓病人的健康指导ppt课件

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1、脑血栓病人的健康指导前言脑血栓是一种脑血管疾病,具有“三高”特点:发病率较高，死亡率高，致残率高，一般在休息时发病，常使人猝不及防，增加了家庭和社会的负担。病人多伴有不同程度的偏瘫和语言障碍，生活能力减退，出现心理烦躁或抑郁等心理变化．病人的心理状态的好坏影响疾病的转归。目录定义发病机制诱因临床表现脑血栓与脑梗塞的区别预防诊断治疗一般护理健康指导定义脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。发病机制1.动脉粥样硬化是

2、本病基本病因，常伴高血压病，糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。2.红细胞增多症、血小板增多症等血液系统疾病引起者少见。可能的病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。诱因◆吸烟酗酒、摄入高脂高糖饮食、加重动脉粥样硬化,促进血栓形成、缩小等。◆摄入脂质过多;出汗过多、严重腹泻等造成脱水◆饮水水不足、缺乏运动◆服用凝血止血药物等均易造成血粘度增加,促进血栓形成。易患人群首先是有家族史其次是患有高血压病的中老年人,尤其是患有严重高血压病的人。三是患有冠心病、风湿性心

3、脏病、心率失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓。四是患有糖尿病及高血脂症的中老年人。五是曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中老年人。六是血液粘稠度增高,血流动检查不正常的中老年人。七是经常发生头痛、头晕，四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中老年人。前兆中年以后尤其是高血压病患者不时发生眩晕一侧肢体麻木无力舌强语言不利意识障碍、意识障碍，即无任何先兆的突然发病，数秒至数分钟内即可达到高峰剧烈头痛，或者伴有呕吐；癫痫发作；四肢瘫痪、吞咽困难一旦发现有类似情况应及时就诊并作血液流变学等有关检查，若有发生脑血栓之高度怀疑者临床表现脑

4、血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作（TIA）前驱症状如肢体麻木无力等，突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。脑血栓与脑梗塞区别脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管引起的症状。脑血栓形成起病较缓慢，往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。患者昏迷较少见，一般症状较轻，可有偏瘫及单侧肢体瘫痪，也可能有失语症，有的病人有头或肢体麻木等症状。脑血栓与脑梗塞区别脑梗塞是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓，主动脉、颈动脉等的血栓

5、呈动脉硬化斑块脱落，盆腔及下肢静脉血栓脱落，骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓塞时出现的症状，多发生于心脏病病人。该病发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍，但很少有昏迷出现。如何预防一使用植物油，不吃或少吃动物油。同时控制摄入量，每天25克为宜。控制胆固醇的摄入：每周不高于3个蛋黄，少吃动物内脏。适当增加蛋白质的摄入：瘦肉、去皮禽类、海鱼、豆类限制高糖类、盐的的摄入。注意烹调法法，忌油炸、爆炒、烤、油淋等如何预防二每天保持充足的饮水每天在2000-2500ml。因为老年人在不同程度上具有浓、粘、聚、凝的特点。足够的饮水可以降低血液粘度，血液中的

6、固体废物便于排除。养成睡前一杯水的习惯对预防脑血栓有帮助如何预防三生活规律性：早睡早起，饭后半小时再睡不要熬夜保证适当睡眠等如何预防四注意天气变化：老年人对天气变化的适应能力弱，过冷过热都会增加血液粘度而诱发脑中风戒烟、戒酒如何预防五控制相关疾病：血压：不随意停药；24小时控制稳定血压控制：血糖、血脂、血粘度控制体重，避免肥胖颈椎患者注意头晕、视力变化。坚持有氧锻炼：散步、慢跑、骑车、游泳、太极拳。时间30分钟以上每周保持在5天。如何预防六控制情志:情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛。因为长期精神紧张、情绪波动，易使神

7、经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发脑血栓。如何预防七药物：阿司匹林（Aspirine）主要是抗血小板凝集和释放，预防动脉硬化血栓形成，常用剂量100mg。目前临床上最好的防治中药是天欣泰血栓心脉宁。联合用药效果更佳。诊断依据1)常于安静状态下发病；2)大多数发病的无明显头痛和呕吐。3)发病较缓慢，多逐渐进展或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎。4)一般发病后1—2天内意识清楚或轻度障碍。诊断依据5)有颈内动脉系统和(或)椎—基底动脉系统症状和体征。(6)应作CT或MRI检查发现梗死灶，或排除脑出血、瘤卒中和炎症性疾病等，诊断

8、即可确定；(7)在脑梗死诊断中认真寻找病因（动脉粥样硬化、动脉炎、血液病、烟雾病