老年人疾病护理ppt课件

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时间:2018-03-15

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1、老年人疾病护理知识1.老年人患病主要原因(1)衰老使组织器官功能衰退(2)衰老使免疫力降低或紊乱2.老年人的发病特点(1)衰老和疾病并存(2)综合征多见(3)发病急而快(4)症状不典型(5)疾病反复发作(6)病程长而恢复慢(7)易合并意识和心理障碍(8)易发生药物不良反应高血压病(1)发病原因原发性高血压和继发性高血压之分。原发性高血压的病因不明确,与运动减少、饮食不合理、肥胖、高龄、遗传因素有关。继发性高血压是由一些原发性疾病引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病等。高血压病(2)临床表现1)一般表现。起病缓慢,早期可无症状,或有头痛、眩晕、气急、乏力、耳鸣、心悸等

2、症状,症状与血压不一定成正比。2)动脉收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱。3)并发症。血压持久升高可有心、脑、肾、血管等器官损害。4)高血压危象。血压突然升高,在200/120毫米汞柱以上。病程急剧恶化并在短时间内发生不可逆性生命器官损害,如抢救不力可导致死亡。高血压病(3)护理要点1)及时服用药物。2)减轻心理压力。3)合理调节饮食。4)保持大便通畅。5)保持室温恒定。6)严密观察血压。在固定条件下测量血压,测量前要求老年人静坐或静卧30分钟。发现老年人头痛加重伴呕吐或收缩压高于180毫米汞柱时,立即向医护人员报告。冠状动脉粥样硬化心脏

3、病(1)发病原因冠状动脉粥样硬化心脏病简称冠心病,是老年人最常见的心脏病,是因冠状动脉狭窄,导致心肌供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称为缺血性心脏病。冠状动脉粥样硬化心脏病(2)临床表现1)隐匿性或无症状性心肌缺血型。2)心绞痛型。表现为胸骨后压榨样闷痛,伴焦虑和活动受限,持续3~5分,常向左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部放射,休息和含化“硝酸甘油”可缓解。3)心肌梗塞型。梗塞时胸痛的性质和部位同心绞痛,但是更剧烈,持续时间更长,达30分钟以上或数小时,休息和含化“硝酸甘油”不能缓解,伴烦躁、多汗、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力、呼吸困难、濒

4、死感。4)心力衰竭和心律失常型。5)猝死型。冠状动脉粥样硬化心脏病(3)护理要点1)常备药物。“硝酸甘油”“速效救心丸”2)注意保暖。3)节制饭量。4)限制食盐。5)生活规律。脑血管病(1)脑动脉硬化(2)短暂性脑缺血发作(3)脑梗塞和脑出血(1)脑动脉硬化1)发病原因脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分。脂肪与胆固醇代谢失常,高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等都可成为脑动脉硬化发生的因素。(1)脑动脉硬化2)临床表现①头晕。一过性/持续性。②头痛。头痛多为持续性钝痛或搏动性胀痛,部位多在太阳穴和后脑勺,常在早晨睡醒时发生。③健忘。④麻木。⑤出血。以鼻出血多见,其次是结

5、膜出血、眼底出血、脑出血等。据统计,在鼻出血的病人中,大约有80%患高血压病。(1)脑动脉硬化3)护理要点①合理饮食。②补充维生素。③限制食盐。每天食盐量控制在6克以内。④适当运动。⑤戒烟限酒。⑥治疗相关疾病。(2)短暂性脑缺血发作1)发病原因在短时间内,脑血流量减少引起的脑功能障碍。(2)短暂性脑缺血发作2)临床表现①突然发病。老年人突然出现一侧肢体麻木、无力、失灵、瘫痪,或吞咽困难、失语、失算、失读、失用,或大小便失禁。②短时恢复。局限性神经功能缺失在数秒、数分、数小时,最长不超过24小时完全恢复。(2)短暂性脑缺血发作3)护理要点①低脂饮食。②稳定情绪。

6、③适当运动。④预防发作。⑤加强保护。(3)脑梗塞和脑出血1)脑梗塞发病的原因脑梗塞是在脑动脉粥样硬化的基础上,血液中的有形成分附着在脑动脉的内膜上形成血栓,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经系统功能障碍的一种脑血管病。多发生于患有高血压病,冠心病、糖尿病、高脂血症和体重超重及有家族史的中老年人。(3)脑梗塞和脑出血2)脑梗塞临床表现①发病特点常在安静或睡眠时发病。②症状体征。常有意识障碍、视力障碍、语言障碍、吞咽障碍、运动失调、一侧肢体感觉障碍、偏瘫或两侧瘫痪。(3)脑梗塞和脑出血3)脑出血发病原因。脑出血俗称脑溢血,是脑实质内血管

7、破裂引起的出血,最常见的病因是在原有高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等疾病的基础上,在用力、情绪激动等因素影响下诱发,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一。(3)脑梗塞和脑出血4)脑出血临床表现①发病特点。大多在活动中突然发病,起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。②症状特征。脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况有关,通常一般有突发性头痛、喷射性呕吐、双目向内侧同向凝视、言语不清或失语、小便失禁、四肢瘫痪、高烧、昏迷等,常合并肺部感染、上消化道出血、压疮等。5)脑梗塞和脑出血后遗症护理要点①饮食护理②心理护理

8、。③口腔护理。擦洗口腔时,要用血管钳夹

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