攀枝花室中心医院放射影像科CTPPT课件

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攀枝花室中心医院放射影像科CT/MR科室及开展新项目简介1

1攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介1.CT室：成立于1987.7月，普通全身CT;当时只有4人；2.MR室:成立于1996年；0.5T全身超导磁共振；2

2攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介1.设备主成现有：2台CT（64层\双源）；3台MRI（0.35T\1.5T\3.0T）;曾有：全身普通CT\单排螺旋CT\0.5T超导MR;3

3攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介2.人员构成：共27人医师（16）：主任医师2人，副主任医师5人，主治医师3人；住院医师6人；其中研究生学历2人；技师（5）：副主任技师1人，技士4人；护师（4）：副主任护师2人，主管护师2人；登记员（2）：2人；4

4攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介3.科室管理：实行科主任负责制，分设CT诊断以及技术组长各1人，MR诊断以及技术组长各1人；护理组长1人；教学组长1人；5

5攀枝花医学影像中心CT/MR科室简介4.科室运行：每月制定一个值班表，同时制定一个每天早晨读片人员表；每周一个排班表；每月月底放射影像科还有一个大读片会；6

6新项目开展：肺动脉栓子CT检查7

7CT双能量成像8

8CT双能量成像9

9冠状动脉CTA（男、79岁）10

10颈部CTA检查（男、75岁）11

11颈动脉CTA12

12头颅CTA检查13

13CT引导下肺穿刺（男、67岁）14

14CT引导下肺穿刺（女、68岁）15

15CT引导下肺穿刺(与上一例为同一患者)16

16头颅CT灌注检查17

17支气管动脉CTA成像（女、56岁）18

18非增强胰胆管成像（MRP）19

19非增强MRA成像20

20非增强肾动脉成像21

21MR弥散张量成像DTI（脑膜瘤）22

22MR弥散张量成像DTI（同上一例）23

23MR弥散张量成像DTI（胶质瘤）24

24MR磁敏感成像(SWI)25

25MR磁敏感成像(SWI)26

26MR磁敏感成像(SWI)27

27MR增强灌注成像28

28MR增强灌注成像29

29MR增强灌注成像（PWI）可以提供必要的血液动力学参数。1灌注不足：MTT明显延长，rCBV减少，rCBF明显减少。2侧支循环信息：MTT延长，rCBV增加或尚可。3血流再灌注信息：MTT缩短或正常，rCBV增加，rCBF正常或轻度增加。4过度灌注信息：rCBV与rCBF均显著增加。30

30MR波潽成像（MRS）31

31MR波潽成像（MRS）32

32MR臂丛神经成像臂丛神经的解剖：臂丛神经由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分主成；分上、中、下三干：第5.6神经前支形成上干，第7颈神经前支单独形成中干，第8颈神经和胸1神经的前支形成下干；33

33MR臂丛神经成像34

34MR臂丛神经成像35

35MR臂丛神经成像36

36MR臂丛神经成像37

37MR脑功能刺激成像（双手运动功能测定）38

38MR脑功能刺激成像（文字阅读测定）39

39脑脊液电影及脑脊液流动成像诸多神经系统疾病如脑积水、蛛网膜囊肿、Ｃｈｉａｒｉ畸形等疾病的病理生理过程中均有脑脊液循环的障碍：①不全梗阻性脑积水时,中脑导水管ＭＲＩ相位图像仍可见脑脊液收缩期高信号和舒张期低信号,其流速和流量均下降；②完全梗阻时,则不能区分导水管和周边组织,也观察不到脑脊液的流动。③而交通性脑积水的中脑导水管的流量可达正常人的10倍,流速明显增快.40

40脑脊液电影及脑脊液流动成像41

41脑脊液电影及脑脊液流动成像42

42我们的诊断报告描述：四脑室呈囊性扩大，呈长T1长T2信号、FLAIR序列低信号，与侧脑室内脑脊液信号一致，注射造影剂后未见明显异常强化，脑脊液流动序列见四脑室内有一类圆形稍低信号、最大径（上下径）2cm，且测定四脑室内脑脊液流速为0cm/s；余脑室系统未见明显异常，中线无移位。诊断：四脑室内囊性占位、无强化，最大径2cm，考虑室管膜囊肿。43

43脑脊液电影及脑脊液流动成像44

44我们的诊断报告描述：后颅窝小脑半球之间囊性占位，大小约32x38x40mm，高分辨容积T2序列未见明确完整连续囊壁显示，与颅颈交界区蛛网膜下腔未见明确分界，脑脊液电影序列囊性病灶随心动周期可见相位变化（提示：与蛛网膜间隙相通），脑脊液流量分析：峰值正向流速1.89cm/S，峰值互向流速-1.74cm/S。诊断：后颅窝小脑半球之间囊肿，脑脊液电影提示可能与蛛网膜下腔交通。45

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46谢谢大家的光临！47

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