马关县卫生局3年医改年终工作总结

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1、马关县卫生局3年(2009-2011年)医改工作总结根据马关县深化医药卫生体制改革领导小组办公室文件马医改办[2012]2号《马关县深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于做好医药卫生体制五项重点改革总结工作的通知》的要求,现将马关县卫生系统3年医改工作总结如下:一、3年医改工作总结(一)3年医改工作组织落实情况深化医药卫生体制改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难,看病贵”问题,卫生系统作为医药卫生体制改革的主要对象,从2009年启动医药卫生体制改革以来,在县委、县政府的领导下,认真贯彻执行《马关县医药卫生体制改革3年实施方案(2

2、009—2011年)》,以实施五项重点改革为重点,认真按照“保基本、强基层、建机制”的要求,在全县卫生系统干部职工的共同努力下,目前,医药卫生体制改革工作正稳步推进。1.基本医疗保障制度建设情况一是拓宽了基本医疗保障覆盖面。我县新农合工作得到稳步推进,2009年全县应参合人数324702人,实际参合人数297060人,参合率达91.49%;2010年全县应参合人数326961人,实际参合人数302703人,参合率达92.58%;2011年全县应参合人数329152人,实际参合人数308164人,参合率达93.62%,超过州下达指标9

3、2%的标准。3年依次递增分别为0.85个百分点、1.09个百分点和1.04个百分点。-16-二是基本医疗保障水平得到提高。2009、2010、,我县新农合自筹资金每人每年从10元提高到20元,中央和省财政从每人每年40元提高到60元,筹资水平达到每人每年140元;2011年从20元提高到30元,省财政从60元提高到76元,中央财政从每人每年60元提高到了124元,2011年筹资水平达到每人每年230元。从2009年开始,转变门诊补偿模式,从“门诊家庭账户”转变为“门诊统筹”,一般疾病住院报销封顶线从2万元提高到3万元;大病住院从3万

4、元提高到5万元;2011年,一般疾病住院报销封顶线从3万元提高到5万元;大病住院从5万元提高到8万元;最高支付限额已达到全国农民人均纯收入的6倍以上。全面实施了新农合门诊统筹制度,新农合门诊统筹率达100%,个人年度一般门诊统筹报销封顶线为200元,2009年、2010年,精神病等17种慢性病的门诊统筹报销封顶线为1000元;2011年,精神病等17种慢性病的门诊统筹报销封顶线从1000元提高到3000元。2009年、2011年我县住院费用报销比例:乡镇级80%,县级65%,州级45%,省级35%;2010年:乡镇级85%,县级70

5、%,州级45%,省级35%;政策范围内住院报销比例为73.31%。3年来,参合群众就诊116.79万人(2009年36.38万人次,2010年51.05万人次,2011年29.36万人次),共报销新农合资金12765.55万元(2009报销3224.04万元,2010年报销4656.87万元,2011年报销4884.64万元)。-16-新农合信息化建设得到加强,今年投资10万元为县合管中心和乡合管所配置了电脑、打印机、传真机等硬件设备,15个卫生院自筹资金30万元安装了医院管理系统,并与新农合管理系统互相对接,新农合信息化管理工作得

6、到进一步完善。三是新型农村合作医疗管理机构建设得到进一步加强。根据州人民政府规定,新农合管理机构设置已明确,县合管办为县卫生局下属的副科级事业单位,名称改为县合管中心,各乡镇合管办为县合管中心的派出机构,名称改为乡镇合管所。县合管中心、乡合管所人员由原编制47人调整为73人(目前县、乡新农合管理所60人,其中:县级13人,乡级47人)。2011年乡镇机构改革结束后,将乡镇合管所划归乡镇直接管理,并入乡镇社会事务服务中心统一开展工作,为群众提供方便快捷的窗口服务。四是新农合资金管理水平进一步提高。为了方便参合群众看病就医,在门诊和住院

7、结帐时便能享受到新农合政策补助,我县所有定点医疗机构均实行了“现场减免”和“即时结报”。从2010年6月1日起,我县新农合定点医疗机构诊疗信息已全部录入新农合管理系统,实现了网络审核和网络报帐,同时建立了相关管理制度,对新农合基金的使用、监管、报销等进行了规范。2.国家基本药物制度的贯彻落实情况实施国家基本药物制度是医改工作的重中之重,是一项惠民利民政策。我县于2010年11月份正式实施了基本药物制度和药品零差率销售。订购了基本药物临床运用指南和基本药物处方集分发到县乡医疗卫生机构,按规定合理使用基本药物。在2010年对县乡医疗机构

8、负责人进行基药制度培训、各级医疗机构在对医务人员、乡村医生培训的基础上,又于今年6月3日对各级医疗卫生机构负责人和相关业务人员共68人进行了基本药物制度专项培训。按照“-16-政府主导、三级联动、政企联手、部门协作、公平诚信”的基本原

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