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时间:2018-03-15
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1、基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案试行卫生部信息化工作领导小组办公室卫生部统计信息中心卫生部妇幼保健与社区卫生司中国疾病预防控制中心妇幼保健中心二〇一〇年六月基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案前言2008年,为配合我国新一轮医药卫生体制改革,大力推进医药卫生信息化建设,卫生部信息化工作领导小组提出将“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”作为今后医药卫生信息化建设的重点任务。其目标是在加强我国卫生信息资源规划和信息标准化基础上,大力推动以人的健康为中心、以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台与业务应用系统建设,逐步建立医疗卫生机构之间以及与相关部
2、门之间统一高效、互联互通、信息共享的区域卫生协同服务模式,促进解决社会关注的“看病难、看病贵”等问题。这一新的战略思路围绕“以人为本”的医药卫生体制改革中心思想,着重强调以人的全生命周期健康管理、健康决策为目的的区域卫生信息资源规划和充分整合利用,首次提出了以“标准化健康档案”数据中心为核心的区域卫生信息化建设模式。通过构建基于健康档案的区域卫生信息平台及与其信息流程、运行模式相适应的各类业务应用系统,旨在消除“信息孤岛”和“信息烟囱”,实现不同医疗卫生机构之间的互联互通和信息共享,减少患者重复检查和重复用药,降低医疗费用,提高医疗服务和卫生管理决策的质量和效率。以健康档案为核心的区域卫生信息
3、化建设是一项非常复杂的系统工程,其业务范围涉及医疗服务、疾病控制、妇幼保健、社区卫生等各个卫生业务方面,在关键技术上涉及数据交换、数据存储、信息安全、信息标准等,以及管理模式、保障机制、法制建设等管理问题。为在国家级层面制定一整套区域卫生信息化建设所需要的标准、规范和技术方案,及时加强对各地业务指导和规范管理,2008-2009年间卫生部信息化工作领导小组办公室、卫生信息标准专业委员会、统计信息中心会同相关业务司局组织开展了一系列国家卫生信息标准基础与技术应用研究,至2009年底已取得多项重要成果,主要包括三类:(1)数据标准,包括《健康档案基本架构与数据标准(试行)》和《电子病历基本架构与数
4、据标准(试行)》;(2)平台标准,包括《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》和《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案(试行)》;(3)应用系统标准,包括《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》、《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》等。《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案》(以下简称:《方II基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案案》)是卫生部已发布的《健康档案基本架构与数据标准(试行)》和《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案(试行)》的配套文件。《方案》系统地阐述了以健康档案和区域卫生信息平台为基
5、础的新一代妇幼保健信息系统建设的有关基本概念、总体设计思路和业务需求,制定了妇幼保健信息系统的业务模型、功能模型和信息模型,以及系统技术实现方案与部署模型,是指导各地在基于健康档案的区域卫生信息化建设中开展妇幼保健信息系统建设的技术指南和规范化依据。本《方案》也可为区域卫生信息化建设中的其它业务应用系统建设提供技术参考。《方案》主要在概念层和逻辑层提出以健康档案和区域卫生信息平台为基础的妇幼保健信息系统建设的技术解决方案,不涉及规定具体信息技术或产品,具有普遍的适用性和指导意义。各地在开展实际建设中应依据《方案》提出的方法学和技术路线,结合各自需求、应用规模和资源条件确定适应本地要求的建设重点
6、和具体实施方案。本《方案》内容除前言外,共分为十一章:第一章概述。介绍《方案》的编制背景和意义;列举《方案》涉及的主要规范性引用文件;阐述《方案》中涉及的部分关键概念以及概念之间的相互关系,如健康档案、区域卫生信息平台、妇幼保健信息系统等。第二章总体设计思想。通过分析妇幼保健信息系统的领域特点以及传统设计思路的局限性,详细阐述以健康档案和区域卫生信息平台为基础的新一代妇幼保健信息系统建设的总体设计思路;并介绍《方案》所采用的技术路线及有关方法学,包括信息资源规划(IRP)、统一建模语言(UML)、HL7(HealthLevalSeven)开发框架(HDF)、面向服务的体系架构(SOA)等。第三
7、章需求分析。从满足妇幼保健服务与管理需求、实现基于健康档案和区域卫生信息平台的业务应用系统互联互通角度,全面分析、阐述妇幼保健信息系统的业务需求、功能需求和数据需求。第四章业务模型。通过组织机构模型、业务场景、领域模型的建立,全面描述妇幼保健领域内部业务活动、妇幼保健领域与其他机构之间的协同业务关系。第五章功能模型。通过用例分析描述妇幼保健信息系统的功能范围、作用及相应的参与者。第六章信息模型。通
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