慢性前列腺炎患者心理护理干预效果和生存质量研究

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1、慢性前列腺炎患者心理护理干预效果和生存质量研究  [摘要]目的探讨慢性前列腺炎患者的心理护理干预效果并对其生存质量进行分析。方法将2011年11月~2012年12月在广东省惠州市第一人民医院泌尿外科门诊连续就诊的慢性前列腺炎患者60例按就诊顺序分单双号,单号为对照组,双号为观察组,每组各30例。其中对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予心理护理干预,两组患者干预后3个月采用症状自评量表(SCL-90)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BRIEF量表)进行问卷调查,并对调

2、查结果进行总结分析。应用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。结果观察组心理护理干预前后SCL-90量表中躯体化[(2.56±0.74)、(1.41±0.56)分]、焦虑[(2.80±0.36)、(1.31±0.60)分]、抑郁[(2.36±0.46)、(1.52±0.61)分]、精神病性[(2.46±0.56)、(1.35±0.56)分]方面比较差异有统计学意义(P70.05)。心理护理干预后观察组与对照组在躯体化[(1.41±0.56)、(2.54±0.66)分]、焦虑[(1.31±0.60

3、)、(2.54±0.35)分]、抑郁[(1.52±0.61)、(2.28±0.54)分]、精神病性[(1.35±0.56)、(2.42±0.53)分]方面比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组心理护理干预后WHOQOL-BRIEF量表中各项因素评分均显著优于护理前和对照组护理后(P0.05),具有可比性。两组患者均对治疗过程中给予的护理干预有知情权。排除合并其他急慢性疾病、前列腺肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄、严重心肝肾等器质性疾病和有神经精神性疾病病史等的患者。1.2护理1.2.1对照组实施常规护

4、理干预。主要内容包括:生活上指导患者生活要有规律,忌烟酒,注意防寒、保暖;告知患者要清淡饮食;遵医嘱按时服药;定期进行户外运动,保持心情放松等。1.2.2观察组在对照组基础上采用心理护理进行干预。1.2.2.17建立良好的护患关系,取得患者的信任,并鼓励患者树立起战胜疾病的信心。慢性前列腺炎患者身体症状多及治疗过程缓慢,而且花费大量的时间、精力和财力之后其临床症状并无明显地缓解,容易使患者在心理上对该病的治愈失去信心,进而产生惧怕治疗的心理,因此,患者心理压力很大,情绪极不稳定,严重影响患者正常的工

5、作和生活。此时护理人员应真诚、主动地与患者沟通、交流,以建立起相互依赖的关系,护士应启发患者进行情绪渲泄并耐心倾听,让患者通过渲泄以摆脱消极的情绪,树立起战胜疾病的决心。1.2.2.2对患者进行相关疾病知识的普及,以解除慢性前列腺炎患者的思想顾虑。以浅显易懂的语言给患者讲述前列腺一些基本的医学知识,如解剖学结构、生理学基础及其形成原因,以及其他因素对慢性前列腺炎转归的影响,让患者对该病有一个基本的了解。护理人员通过对该疾病一些基本知识的讲解来帮助患者建立起积极的情绪,对患者担心的隐私问题应给予保密保

6、证和尊重,在护理过程中对病情的解释要有耐心、态度要和蔼、语言要恰当,并注意谈话场合的隐私性。对患者担心和忧虑的性健康问题,如慢性前列腺炎能否引起不育等,则护理人员应把与疾病有关的医学、心理学等学科的知识对患者进行讲解,使其充分认识到前列腺疾病与性功能障碍并没有直接的关系,使其减轻不必要的心理压力。并告知患者焦虑、抑郁等消极情绪会导致机体免疫力下降、病情加重,进而影响疾病治疗的整个过程,而积极地配合医生进行治疗,大多数慢性前列腺炎患者是可以治愈的。  1.2.2.3指导患者在情绪低沉时,要学会有意识地

7、控制自身的心理活动,进行自我心理锻炼。提供患者一些心理警示语,当患者思维过程出现异常自控困难事时,让患者自己提出心理警示语,警告自己应停止一切消极的思考,问题总会有更好的解决办法的。1.3评价工具71.3.1症状自评量表(SCL-90)[5]对慢性前列腺炎患者采用症状自评量表(SCL-90)进行测定。该量表共有90个项目,包含感觉、情感、思维、意识、行为甚至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等精神病症状学的内容,采用10个因子分别反映10个方面的心理症状。严重程度由1(无症状)到5(极为严重)分为5级。本

8、研究中采用9项内容来反映患者的心理状况。1.3.2世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BRIEF)主要包括包含了个体的生理健康、心理状态、社会关系、周围环境4个领域。该量表覆盖了与生存质量有关的24个方面,每个方面有4个问题条目,每个条目均采用5级评分,最低为1分,最高为5分。各项计分得分越高、生存质量越好。1.3.3量表的填写对患者进行心理护理干预前和干预3个月后进行症状和生存质量的评定。量表填写前由同一调查者采用统一指导语进行指导。由患者独立完成量表的填写

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