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【学习要求】1.通过本章学习，了解消食药及消食有关功效术语的含义；掌握消食药的功效、主治、性能特点、配伍应用和使用注意。2.通过本章具体药物的学习：掌握山楂、莱菔子、鸡内金的性能、功效、应用、特殊用法及特殊使用注意。熟悉神曲、麦芽的功效、主治病证、特殊使用注意。了解稻芽的功效及特殊用法。参考药：谷芽、鸡矢藤。
1一、概念消食药—凡以消食化积、促进消化，治疗饮食积滞为主要功用的药物，称为消食药，又称消导药。
2二、药性1.性味：均有甘味，性多平平：麦芽、谷芽、鸡内金、莱菔子(辛)温：山楂(酸)、神曲(辛)2.归经：均入脾胃三、功用1.消食化积：治食积证。2.开胃和中：治脾胃虚弱之食少便溏等消化不良证。
3四、配伍1.食积气滞：配理气药郁而化热：配苦寒泻下导滞药湿阻脾胃：配芳香化湿药2.脾胃虚弱：素体脾胃虚弱或食积日久，配健脾益胃药
4五、使用注意本类药适应于饮食过度、积滞难消者最为适宜；对于脾胃虚弱引起食积不消者，应以健脾益气为主，佐以消导之品。
5六、药理作用1.助消化作用：本类多数药物含有脂肪酶或淀粉酶或维生素B，如神曲、麦芽、谷芽等，有的药物能促进消化液的分泌，如山楂、鸡内金、麦芽等。2.调节消化道平滑肌作用：有的药物能增强胃运动机能，加快胃排空速率，如鸡内金；有的药物增强回肠节律性收缩，如山楂、莱菔子等。
6山楂为蔷薇科落叶灌木或小乔木山里红或山楂的果实。生用或炒用。
7野山楂
8北山楂焦山楂南山楂
9山楂性味：酸、甘，微温功用：1.消食化积：能消一切饮食积滞，尤为消化油腻肉食积滞之要药。单用煎服有效；亦常配神曲、麦芽，如大山楂丸、保和丸食积重者，可加枳实、槟榔兼脾虚者，酌加白术、党参
102.止痢（消食行气）：用于食积泄泻或痢疾（多用焦山楂、山楂炭）(1)治伤食腹痛腹泻：单用本品研粉或煎水有效，亦可配神曲合平胃散(2)痢疾：治多种痢疾。现治细菌性痢疾。
113．行气散瘀止痛，治：(1)气滞血瘀之胸腹痛：单用山楂煎汤(2)产后瘀阻腹痛、痛经：常配活血行气药如归尾、香附、红花(3)疝气痛橘核、荔枝核用法用量：煎服10～15g，大剂量30g。生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止泻止痢。
12神曲为面粉和其他药物（杏仁泥、赤小豆粉，以及鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁）混合后经发酵而成的加工品。
13神曲性味：甘、辛，温。功用：1.消食和胃：治一般饮食积滞，消化不良，常与麦芽、山楂同用，习称“焦三仙”。用于消谷积兼外感者尤宜。2.助矿石类药物的消化吸收:磁朱丸、牛黄清心丸。
14麦芽为禾本科一年生草本大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用或炒黄用。
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16麦芽性味：甘，平。功用：1．消食健胃：(1)善消淀粉性食积山楂、鸡内金(2)脾虚食欲不振健脾丸“消化一切米、面、诸果食积”《本草纲目》
172.回乳消胀：用于断乳、乳房胀痛生、炒麦芽各60g，水煎，早晚分服。3.舒肝解郁：治肝气郁滞或肝胃不和配川楝子、柴胡注意：生用或微炒用，不宜炒焦，炒焦后消食力下降；哺乳期妇女不宜使用。谷芽
18莱菔子为十字花科１～２年生草本萝卜的干燥成熟种子。生用或炒用，用时捣碎
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20莱菔子性味：辛、甘，平。功用：1.消积除胀：(1)善行气消胀，多用治食积气滞脘腹胀甚者。保和丸、大安丸(2)配消导之品，长于治食积泻痢，里急后重。
212.降气化痰、止咳平喘：多用治咳喘痰多，胸闷食少者。单用有效如三子养亲汤使用注意：1.辛散耗气，气虚及无食积、痰滞者慎用2.不宜与人参同用
22鸡内金为雉科动物家鸡的干燥砂囊内壁。生用或炒用。
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24鸡内金性味：甘，平。功用：1.消食健胃：本品消食力强，并善健运脾胃，用治:(1)各种食积证(2)小儿脾虚疳积山药、白术
252.涩精止遗：(1)治遗精本品炒焦研末，黄酒送服(2)治遗尿菟丝子、桑螵蛸、益智仁3．通淋化石：(1)治尿路结石海金沙、车前子、牛膝(2)治胆结石金钱草、广郁金
26鸡矢藤为茜草科多年生藤本鸡矢藤或毛鸡矢藤的干燥根或全草。鲜用或晒干，生用。
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28鸡矢藤性味：甘、苦，微寒。功用：1.消食健胃，用治:饮食积滞2.化痰止咳，用治:热痰咳嗽3.清热解毒，用治:热毒泻痢4.止痛，用治:胃肠疼痛用法用量：煎服，15～60g。外用适量
29稻芽为禾本科一年生草本水稻的成熟果实经发芽干燥而成。生用或炒用。
30稻芽
31谷芽粟
32复习思考题1.何谓消食药？其作用特点是什么？2.试比较麦芽与谷芽、山楂与神曲、莱菔子的功效、主治证之异同。3.试述山楂、鸡内金、鸡矢藤的功效特点与主治证。
33布楂叶
34葫芦茶
35独脚金
