儿科常见疾病的中医治疗医学ppt

《儿科常见疾病的中医治疗医学ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、小儿食积病因病机食积是由于乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的以不思乳食，腹胀嗳腐，大便不调为特征的一种病症。本病多见于婴幼儿，常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。临床表现小儿不思饮食，脘腹胀痛，呕吐酸馊，大便溏泄，臭如败卵或便秘。本病实证多病程短，脘腹胀痛拒按，或伴低热，哭闹不安；虚证或虚实夹杂证多病程较长，脘腹胀满喜按，神疲乏力，形体消瘦。诊断要点乳食不思或少思，脘腹胀痛，呕吐酸馊，大便溏泄，臭如败卵或便秘。烦躁不安，夜间哭闹或有发热等。有伤乳、伤食史。大便检查，有不消化食物残渣或脂肪球。【推广技术所适应临床症状】不思乳食，腹部胀满，食而不化，嗳腐呕吐，

2、大便酸臭或便秘。【治疗方法】1、针灸：毫针刺内关足三里挑四缝、捏脊【治疗方法】2、推拿：指压中脘内关足三里脾俞【治疗方法】3、方药：⑴炒麦芽10g炒神曲10g焦山楂10g炒槟榔10g水煎服，每日一剂，分2次服。⑵槟榔10g生姜5g水煎服，每日一剂，分2次服。⑶橘皮10g大枣10枚水煎服，每日一剂，分2次服。辨证治疗中药治疗：乳食内积用消乳丸、保和丸；脾虚夹积用健脾丸。其它疗法：中成药如小儿健脾丸泄泻小儿泄泻是由于外感六淫、内伤饮食、脾胃虚弱导致运化失常所致的以大便次数增多，粪便稀薄如水样为主要临床表现的一种病症。临床表现大便次数增多，色淡黄，如蛋花汤样，或

3、色褐而臭，或夹有少量粘液，或伴有恶心呕吐、腹痛发热、口渴等。轻证表现为泄泻病程短暂，大便次数不多，精神尚好；重证则泻下急暴，次多量多，神委思睡，面色苍白或灰白。诊断要点大便次数增多，3-5次/日或多达10次以上；有乳食不节、饮食不洁或感受时邪病史；重者泄泻及呕吐较严重，可见小便短少，体温升高，烦渴神委，皮肤干瘪等；大便镜检和大便病原体检查。本病应与痢疾相鉴别。辨证分型引起小儿泄泻的原因主要有下列4种：(1)感受外邪：(2)内伤饮食：(3)脾胃虚弱：(4)脾肾阳虚：转诊指征若出现泻下无度，次频量多，四肢乏力，眼眶、囟门凹陷，甚则腹凹如舟，皮肤干燥，精神萎靡不

4、振，表情淡漠，面色青灰或苍白，四肢厥冷，多汗，气息低微等气阴两伤，阴竭阳脱之危候，应急送上级医院抢救。推广方法【临床症状】大便稀薄，便次增多，或如水样。【治疗方法】1、推拿：⑴摩腹，揉脐，揉龟尾，推上七节骨，补脾土，推大肠，按揉足三里。⑵大肠俞拔罐，每日1次，每次10分钟。治疗方法2、方药：⑴山楂炭、鸡内金、炮姜炭等份研细末，每次12g，开水调服，每日2次。⑵铁苋菜苏木各15g水煎服，每日一剂，分2次服。⑶淮山药研粉，每次30g，开水调成糊状服用，一天3～4次。⑷吴茱萸30g苍术30g丁香6g胡椒30粒研细末，凡士林调匀敷脐。推拿治疗方法1、常用手法（1）

5、患儿仰卧位，医者用大鱼际逆时针摩腹5分钟。    （2）患儿俯卧位，医者用大拇指自下向上推七节骨300次。    （3）按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。随证加减（1）伤食泻：近期有伤食史，粪便稀搪，夹有食物残渣，气味酸臭，伴有恶心、呕吐。纳呆、口臭、腹胀，便前常有哭闹不安，舌苔厚腻。常用手法加    ①清大肠300次、揉板门200次。    ②按揉双侧天枢、足三里穴各1分钟。随证加减（2）热泻：腹痛即泻，大便急迫，色褐而臭，可夹有粘液，伴发热口渴，或渴不欲饮，肛门灼热，小便短少，舌质红，苔黄腻。常用手法加    ①清脾经、清大肠各200次，清小

6、肠100次。    ②推三关100次，退六腑200次。    ③按揉天枢穴2分钟。随证加减（3）寒泻：便稀色淡，带有泡沫，无臭味或臭味较轻，腹痛肠鸣，常伴恶寒，发热，鼻塞流涕，口不渴，舌苔自腻。常用手法加    ①补脾经200次，推三关100次。    ②揉龟尾300次。    ③按揉足三里穴3分钟。随证加减（4）脾虚泻：久泻不愈，或时泄时止，反复发作，大便稀薄或水样，粪便中有食物残渣或夹有不消化的奶瓣，面色少华，神疲纳呆，舌质淡，苔薄腻。常用手法加    ①补脾经、补大肠各300次，推板门100次。    ②捏脊5～10遍。    ③按揉

7、肾俞、足三里各2分钟。小儿厌食厌食是由于喂养不当，饮食失节而致脾胃运化不健引起的以小儿长期食欲不振，见食不思，甚则厌恶进食为特征的小儿常见脾胃病症。厌食不包括因外感时邪及某些慢性疾病而出现的食欲不振。临床表现食欲不振，病程长者伴有精神委靡，面色萎黄，大便溏薄，或口干，舌红苔少，食少饮多，大便干燥等。诊断标准(1)以厌食为主症，无主动进食欲望，食量较同龄健康儿童明显减少。(2)厌食病程在2个月以上。(3)排除肝炎、慢性肠炎、菌痢、结核等其它慢性疾病。诊断要点长期食欲不振而无其它疾病者；面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，活动如常；有喂养不当史，如进食无定时定量，

8、过食生冷、甘甜之物，吃零食及偏食等。辨证治疗中药治疗：如脾胃不和者