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时间:2018-03-12
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1、StatusEpilepticusandSerialseizures病史Ⅲ家族史家族中其他人是否患有癫痫症?遗传型发作:1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫2、良性家族性新生儿惊厥3、良性家族性婴儿惊厥4、部分发作性癫痫(带听觉综合症)5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫(带智力缺陷)6、常染色体显性遗传热痉挛癲癇的定義1925,英人JHughlingJackson:腦部神經細胞不正常放電癲癇是由許多先天或後天的因素所引起的慢性腦病,其特徵是由於腦細胞的過度放電(excessivedischarge)所引起的反覆性發作(e
2、pilepticseizure),伴隨多種類型的臨床表現Seizure(癲癇發作):腦部異常放電症狀每個人都有可能(alcohol,drug,infection,excitingetc...)Epilepsy(癲癇症):反覆發作疾病狀態病史Ⅲ家族史家族中其他人是否患有癫痫症?遗传型发作:1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫2、良性家族性新生儿惊厥3、良性家族性婴儿惊厥4、部分发作性癫痫(带听觉综合症)5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫(带智力缺陷)6、常染色体显性遗传热痉挛病史Ⅲ家族史家族中其他人是否患有癫痫症?遗传型发作
3、:1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫2、良性家族性新生儿惊厥3、良性家族性婴儿惊厥4、部分发作性癫痫(带听觉综合症)5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫(带智力缺陷)6、常染色体显性遗传热痉挛癲癇的定義Aura:前兆,希臘語“颱風前之微風”,發作前之警告,seizure的一部分,本身就是simplepartialseizure。Automatism:自動症,automaticbehaviorduringseizurewithalteredconsciousness.Fit:發作。Ictus:發作。Ictal:related
4、toseizureitself.Postictal:immediatelyafterseizure.Interictal:betweenattacksofseizure,oftensymptomfree.癲癇的流行病學盛行率0.3-0.7%(平均每兩百人中一個)發生率30-70/100000(每年新增病例)每九到十人中,有一人其一生中發生過一次或多次的癲癇發作(epilepticseizure)癲癇發作(seizure)的分類InternationalClassificationofEpilepticSeizurePa
5、rtial(localonset)局部發作Simplepartialseizure單純局部發作Complexpartialseizure複雜局部發作Partialseizurewithsecondarygeneralization局部發作演變成次發性全身發作Generalized(bilaterallysymmetricwithoutlocalonset)全身發作GTCS,Absence….etc癲癇(epilepsy)的分類InternationalClassificationofEpilepsiesandEpil
6、epticSyndromeIdiopathicepilepsysyndromes(focalorgeneralized)BenignneonatalconvulsionsBenignchildhoodepilepsyChildhood/juvenileabsenceepilepsyJuvenilemyoclonicepilepsyunspecifiedSymptomaticepilepsysyndromes(focalorgeneralized)Westsyndrome(infantilespasms)Lennox-G
7、astautsyndromeEpilepsiapartialiscontinuaOtherepilepsysyndromesofuncertainormixedclassificationSimplePartialSeizure單純局部發作Consciousnessnotimpaired意識清楚WithMotorsymptoms:simpleclonicconvulsion,Jacksnoianmarching,adversion…Somatosensoryorspecialsensorysymptoms:parest
8、hesia,auditoryorvisualhallucination…Autonomicsymptoms:abdominalcramp,vomiting,vertigo…Psychicsymptoms:déjàvu,jamaivu,fear,anxiety…SimplevisualSomaticsensoryJacksonian
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