常见致病菌与益生菌医学ppt

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1、常见致病菌与益生菌常见致病菌炭疽芽孢杆菌、鼠疫杆菌、肉毒梭菌、破伤风梭菌、幽门螺杆菌、李斯特菌、痢疾杆菌、结合分枝杆菌炭疽芽孢杆菌－bacillusanthrax炭疽芽孢在血块和动物粪粒中可存活40年以上。在干燥明胶或琼脂中可保存55年。在染色标本中仍能引起实验室感染。被炭疽芽孢污染的地表、土壤虽在阳光等环境因素作用下存在生物衰亡，但20-30年后仍可检测出相当数量有感染力的芽孢，仍可引起放牧牲畜发病、死亡，造成炭疽爆发流行。炭疽杆茵营养要求不高，致死性生物战剂。1940年，日本。1952年（抗美援朝时期），美国。1941-1942，英国实验炭疽炸弹。1979年（污染后37年

2、）从0-6厘米深的土层中检出活芽孢。清洗，280吨福尔马林。芽孢的消毒效果评估应以芽孢是否被全部杀灭为标准。转基因技术WHO顾问组将炭疽杆菌列为生物战剂，美、英、法和以色列都有专门的研究机构和人员长期从事炭疽杆菌的研究。有毒炭疽菌有三个毒力因子：荚膜和两个毒性质粒。青霉素、四环素、红霉素、环丙沙星等。世界性五兽疫之一。炭疽杆菌的致病性炭疽病是人畜共患急性传染病。消化道、呼吸、皮肤接触。非洲西部流行较为严重。WHO估计，全球每年约有2-10万皮肤病例。1979，前苏联1993-1995年，日本奥姆真理教。2001年，美国，炭疽信函事件。近年来的一些炭疽事件炭疽病的治疗抗生素疫苗

3、鼠疫杆菌－yersiniapestis是引起烈性传染病鼠疫(plague)的病原菌。致死性细菌战剂。革兰氏阳性菌鼠疫杆菌对外界抵抗力强，在寒冷、潮湿的条件下，不易死亡。-30℃对一般消毒剂、杀菌剂的抵抗力不强。对链霉素、卡那霉素及四环素敏感。人体对鼠疫杆菌无天然免疫力，容易感染。患过鼠疫病愈者可获得持久性免疫力，很少再次感染。临床主要表现为突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮肤有出血点等。动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。鼠→蚤→人少数可因直接接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或粘膜受染。肺鼠疫患者可借飞沫传播，造成人间肺鼠疫大流行。鼠疫的传播

4、途径鼠疫远在2000年前即有记载。第一次发生在公元6世纪，从地中海地区传入欧洲，死亡近1亿人；第二次发生在14世纪，波及欧、亚、非；第三次是18世纪，传播32个国家。14世纪大流行时波及我国。1793年云南师道南所著“《死鼠行》”中描述当时“鼠死不几日，人死如圻堵”。鼠疫的防治人体无天然免疫力。鼠疫患者愈后可获持久性免疫力，很少再次感染。临床主要表现为突然寒战、高烧、剧烈头痛、呕吐、面部发红、眼红、皮肤有出血点等。灭鼠、灭蚤。发病后1天内开始治疗疗效很好，治疗过晚后果极差。链霉素、四环素、氯霉素疗效佳，首选措施为链霉素、四环素联合应用。疫苗免疫。肉毒梭状芽孢杆菌属于厌氧性梭状

5、芽孢杆菌属，具有该菌的基本特性，即厌氧性的杆状菌，形成芽孢，芽孢比繁殖体宽，呈梭状，革兰氏染色为阳性，产生剧烈细菌外毒素，即肉毒毒素。肉毒梭菌为多形态细菌，约为4×1μm的杆菌。肉毒梭菌具有4-8根周毛性鞭毛，运动迟缓；没有荚膜。肉毒梭菌毒性外毒素。肉毒毒素的毒性极强，是最强的神经麻痹毒素之一，据称，精制毒素1微克的毒力为200，000小白鼠（20克）致死量，也就是说，1克毒素能杀死400万吨小白鼠。肉毒梭菌广泛存在于自然界。腊肠、火腿、鱼及鱼制品和罐头食品等。美国，罐头。日本，鱼制品。中国，发酵食品有关，如臭豆腐、豆瓣酱、面酱、豆豉等。肉毒素中毒肉毒中毒是由于误食含有肉毒毒

6、素的食品而引起的纯粹的细菌毒素食物中毒。发病急、病程发展快、病死率高。一般为6至36小时，最长60小时。主要症状有：视力减弱、全身无力、伸舌和张口困难、抬头费力、瞳孔散大、呼吸麻痹等。肉毒梭菌孢子能耐高热，100℃处理十数小时亦不死亡，毒素须在100℃处理十多分钟才能破坏。破伤风梭菌（clostridiumtetani）引起破伤风的病原菌，经伤口感染引起疾病。细长周生鞭毛芽孢厌氧菌。伤口的厌氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。窄而深的伤口（如剌伤），有泥土或异物污染，或大面积创伤、烧伤、坏死组织多，均易造成厌氧环境，有利于破伤风杆菌生长。外毒素：即破伤风痉挛毒素。破伤风毒痉挛毒

7、素是一种神经毒素，为蛋白质，由十余种氨基酸组成不耐热，可被肠道蛋白酶破坏，故口服毒素不起作用。破伤风毒素的毒性非常强烈，仅次于肉毒毒素。引起全身横纹肌痉挛。破伤风多见于战伤。平时创伤感染、分娩时断脐不洁、手术器械灭菌不严。新生儿破伤风（俗称脐风）尤为常见。破伤风潜伏期不定。发病早期有发热、头痛、不适、肌肉酸痛等前驱症状，局部肌肉抽搐，出现张口困难，咀嚼肌痉挛，患者牙关紧闭，呈苦笑面容。继而颈部、躯干和四肢肌肉发生强直收缩，身体呈角弓反张，面部紫钳、呼吸困难，最后可因窒息而死。病死率约50%，新生儿和老年