!降低监护仪误报警率.ppt

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降低监护仪无效报警率汇报人：姜晓娟赵静 一、圈的组织 双手代表医护人员之手，金色光线代表ICU全体人员，红色心代表医护、患者共同的心愿，黄色笑脸代表患者健康的笑容，ICU代表重症医学科。二、圈徽 成员一览表 圈员共收集五条问题：1、降低监护仪报警率2、降低留置尿管的运用时间3、提高向医护人员洗手的依从性4、降低口头遗嘱开例率5、提高护士对监护仪无效报警的关注度三、主题选定 将其相像性分类成亲和图全体圈员通过头脑风暴法，列出全部有待解决的问题步骤1步骤2步骤3步骤4确定活动主题：降低监护仪无效报警率接受评价法对亲和图所总结出的问题就上级政策相符重要性、迫切性、圈实力4个方面分别打分主题评估 主题评估表 误报警的定义（无效报警）：指没有临床意义的心电监护仪报警。正确报警：指有临床意义的心电监护仪报警，包括能反应患者病情变更的报警。主题相关的概念 病人对患者而言降低噪音，提高患者舒适度及满足度。同仁对同仁而言增加护士对报警的关注度，增加其推断和处理实力，提高工作效率，提高医疗、护理质量。。医院对医院而言提升医疗品质，树立良好信誉。选题理由 四、活动计划表 五、现况把握与主题相关的流程图 1、对象：2015年7月20日至23日监护仪报警次数217次。2、时间：2015年7月20日至23日连续4天。3、方法：每天早9:00--10:00，中午14:00--15:00，晚上21:00--22:00，分三个时间段现场收集收集病区监护仪报警次数。。五、现况把握监护仪报警数收集 现况把握 现况把握 监护仪无效报警改善前柏拉图71.55% 现况值=无效报警总次数/总报警次数X100%=109/217X100%=50.23%。目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值X改善重点X圈实力）=50.23%-（50.23%×71.54%×68.8%）=50.23%-24.72%=24.72%六、目标设定降幅率为49.2% 七、解析 鱼骨图要因判定表 监护仪无效报警的因果关联图 监护仪无效报警的因果关联图分析结果 八、对策拟定对策拟定评分表全体圈员就每一项评价指标以5、3、1分进行评分，圈员8人，为达成改善目标，按2/8定律原则，超过128分的，最终确定执行的改善对策。 对策拟定建立规范培训考核制度改善监护仪操作流程及建立报警处理制度细化培训内容监护仪报警处置纳入质控范围 1、培训内容 2、培训内容 3、培训内容 2、建立ICU监护仪报警管理制度 2、建立ICU心电监护仪运用培训及考核制度 3、改善监护仪操作流程 九、对策实施 九、对策实施 (1)、试卷分析培训前试卷分析：共发放30份试卷，回收29份，满分为100分，平均分69.1分。问答题和简答题满分为40分，平均分为18.4分。培训后试卷分析：共发放30份试卷，回收28份，问答题和简答题满分40分，平均分为35.78分。十、效果确认 十、成果确认（2）有形成果目标达成率=[（改善后数据-改善前数据）÷（目标设定值-改善前数据）]×100%目标达成率=[（3.91-9.08）÷（4.61-9.08）]×100%=[（-5.17）÷（-4.47）]×100%=115.6%进步率=[（改善后数据-改善前数据）÷改善前数据]×100%=[5.17÷9.08]×100%=56.93% 目标达成率 （2）有形成果 监护仪无效报警改善前、后柏拉图 （3）无形成果十、成果确认 （3）无形成果 十一、标准化 十二、持续改进 谢谢路漫漫其修远，吾将上下而求索！