2011GINA_全球哮喘防治创议-中文版

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1、哮喘管理和预防的袖珍本指南ASTHMAPOCKETGUIDEFORASTHMAMANAGEMENTANDPREVENTIONFOR（成人和5岁以上儿童）INITIATIVEGLOBALTHEFROMPERMISSIONWITHOUT®REPRODUCE供医护人员使用的袖珍本指南OR2011年修订ALTER依据全球哮喘管理和预防的策略BASEDONTHEGLOBALSTRATEGYFORASTHMANOTMANAGEMENTANDPREVENTIONDO首都儿科研究所哮喘防治与教育中心译译者的话ASTHMA哮喘是最常见的慢性疾病之一，2002年我国儿童哮喘流行病学

2、调查显示2年内患病率为0.5%-3%，个别地区则高达5%。全国儿童哮喘协作组第三次流调的初步结果提示，我国儿童FOR哮喘患病率较10年前又有所增加。哮喘已成为严重的公共卫生问题，从而引起了世界各国政府和公众的关注。全球哮喘创议（GINA）委员会自1993年成立以来，一直以《全球哮喘管理和预防的策略》、《哮喘管理和预防的袖珍本指南》、《儿童哮喘管理和预防的袖珍本指南》、《关于INITIATIVE哮喘，您和您的家庭能做些什么》等丛书为依据，致力于在全球推广哮喘的防治策略。十几年来，GINA指南在中国的推广有效地促进了我国哮喘防治事业的发展，使我国医护人员对哮喘的认识

3、和治疗水平显著提高。多年来，GINA委员会在推广哮喘防治策略的同时，不断对全球哮喘防治指南进行修订GLOBAL和更新，至目前，已先后对指南进行了三次较大的修订，每次修订均给读者以新的面目。近年，GINA委员会未再对指南进行大的修订，但时常根据相关领域的进展对指南内容进行一些THE更新，使指南能够反映此领域的最新进展，从而保持了指南的先进性和权威性，发挥着指导全球医生临床实践的重要作用。在GINA委员会每次对指南进行修订后，我们一直坚持将其译为中文，以方便国内医生。FROM目前，我国GINA指南的中译本是我们依据2006年修订本翻译而成，分别供全科和儿科医生使用。

4、2009年我们曾将《GlobalStrategyfortheDiagnosisandManagementofAsthmainChildren5YearsandYounger》译为中文，但此指南主要针对年幼儿童。因此，缺乏有关年长儿童和成人患者的最新资料。应国内同行要求，并经GINA委员会同意，我们再次将GINA指南2011年更新版译为中文，供大家参阅。本次指南主要针对成人及5岁以上儿童，与6年前PERMISSION版本比较，指南的总体框架无大改变，但在一些内容细节上的变动值得注意，如鉴别诊断中增加了运动诱发支气管痉挛（EIB），并推荐使用8分钟运动方案；对5岁及

5、以下儿童进行肺功能检查，建议尽量给予支气管舒张剂，以增加其可靠性；对胃食道返流与哮喘的关系上，指南指出抗酸治疗并不能改善哮喘控制。另外，本版本指南中对吸入激素的推荐量可能更适合WITHOUT于成年及少年患者，有关儿童患者的推荐量可参考GINA委员会2006年修订的《儿童哮喘管理和预防的袖珍本指南》和2009年发布的《5岁及以下儿童哮喘诊断和管理策略》。总之，GINA指南是为全球医生而制定，尤其作为袖珍本指南，不可能囊括哮喘的各个方面，这就需要我们参阅更新的《全球哮喘管理和预防的策略》全文，同时，临床医生在借鉴和引用指南中的一些观点和推荐意见时，一定要根据所处地区

6、和医疗机构的具体情况，制定适合本地区的哮喘防治方案，加强哮喘的规范化管理，进一步提高哮喘的防治水平，为我国REPRODUCE哮喘的防治事业做出自己的贡献。OR本书的印刷得到了葛兰素史克、阿斯利康、勃林格殷格翰、先锋药业等公司及美国LDS慈善会的大力支持，在此，对他们给予的帮助表示衷心感谢！由于水平所限，在翻译印刷过程中难免出现错误，敬请读者谅解并批评指正。ALTER刘传合陈育智NOT2012年3月DOASTHMAFORINITIATIVEGLOBALINITIATIVEFORASTHMAGLOBAL全球哮喘创议GLOBALINITIATIVEFORASTHMAT

7、HE指导委员会（2011）GINAFROM全体委员会（2011）EricD.Bateman,M.D.,SouthAfrica,ChairLouis-PhilippeBoulet,M.D.,Canada,ChairLouis-PhilippeBoulet,M.D.,CanadaAlvaroCruz,M.D.,BrazilGINA全体委员会成员来自45个国家MarkFitzGerald,M.D.,CanadaPERMISSION（名单见网站：www.ginasthma.org）TariHaahtela,M.D.,FinlandMarkLevy,M.D.,United

8、KingdomPaulO