孕妇课堂--产时锻炼

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走近产房愉快分娩

1分娩是人类的一种本能行为我们知道分娩是人类繁衍过程中的一个正常、生理现象，是我们人类的一种本能行为。所以自然分娩是我们的首选。其次产妇和腹中的胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。接近预产期时，大多数孕妇会出现不规律宫缩，宫颈在逐渐发生变化，为宝宝的降生做准备，腹中宝宝也在努力适应妈妈的产道而以最佳姿态入盆，此时宝宝的颅骨缝没有融合，可以适当重叠，以便能更好的通过妈妈的骨产道。

2顺产是妈妈的第一选择1.分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让肺泡表面活性物质增加，降低肺泡表面张力，使得肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。2.在子宫收缩及产道挤压作用下，胎儿呼吸道内的羊水和粘液被排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎的发生率大大减少。3.子宫的缩复作用使子宫下段逐渐变薄，上段逐渐变厚，宫口扩张。产后子宫收缩力更强，这样有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。4.胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进了大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格的形成均有好处。

3放松心情让分娩更轻松

4影响分娩四大要素产力产道胎儿精神心理因素

5产　程第三程胎盘娩出第一产程宫口扩张期自规律宫缩－－宫口开全第二产程胎儿娩出期　自宫口开全－－胎儿娩出总产程初产妇11-12小时。经产妇6-8小时初产妇需１－２ｈ，经产妇通常数分钟完成也有超过1小时的需5-15分钟，不应超过30分钟

6在自然分娩的同时，面对的就是宫缩痛，分娩镇痛方法有椎管内给药和非药物性镇痛。非药物镇痛就是通过分娩呼吸法和其他辅助方法导乐球、分娩凳，分散产妇的注意力而提高其对疼痛的耐受性。接下来给大家介绍这个呼吸镇痛法，希望对各位准妈妈有所帮助。关于分娩镇痛

7第一产程中LamazeMethod呼吸技巧应用潜伏期（＜2-3cm）呼吸技巧：以腹式呼吸为主，用鼻子深深吸气，呼气时将双唇微微撅起，节拍以慢四拍为主，缓慢将气吐出，如吸、2、3、4、，呼、2、3、4。按摩方法：宫缩来时双手的四指与大拇指分开放于腹部两侧吸气时双手向腹部中央聚拢呼气时还原配合呼吸反复按摩，直到一阵宫缩结束，当下一次宫缩时再反复做。可取半卧位，双腿屈曲，腹部放松吸气呼气

8第一产程中LamazeMethod呼吸技巧应用活跃期（3-8cm）呼吸技巧：可采取自然呼吸按摩方法：腹部坠痛程度明显加重，一阵接着一阵，可改为纵向按摩，当宫缩来时双手仍放于腹部两侧，吸气时双手按摩至耻骨联合处，呼气时还原配合呼吸反复按摩，直到一阵宫缩结束。减速期（9-10cm）会感到强烈排便感，胎头下降压迫直肠时的感觉，宫口未开全，如屏气会使宫颈水肿不利于宫颈扩张，要采用深呼吸方法侧卧位来缓解不适。按摩方法：配合呼吸反复纵向按摩。吸气呼气

9第二产程屏气用力：在助产士的指导下正确使用屏气用力，在宫缩刚开始时，深深吸气，将吸入的气存在胸内；当宫缩达到最高峰时，向肛门方向用力；在宫缩持续阶段可换气，利用宫缩再次用力；直至一次宫缩结束为止，宫缩间歇休息一会，到下一次宫缩来临再重复屏气、用力反复进行。哈气运动：第二产程末助产士已经在接生，胎儿即将娩出为了使其更好保护会阴及胎儿平稳娩出，就需要产妇张口哈气，全身放松。

10正确用力的要领将注意力集中在产道尽量分开双腿紧紧抓住产床把手，象提水桶一样向上提起。背部紧紧地紧贴在床上张口哈气

11下面说一下产时锻炼的方法：一.导乐球导乐球是什么?导乐球即指分娩球，是指一种大型的并配有一个靠背的橡皮球，孕妇坐上去非常舒适，就如同坐在软软的沙发上一样。导乐球不是瑜伽球，孕妇一定要认清这个误区，导乐球比瑜伽球更柔软，质地更好，防爆，更适合孕妇使用，可以坐在导乐球上左右上下运动!通过这种方式孕妇可以选择

12更为舒适的姿势待产，而胎儿也可以借此采取更好的姿势下降或者旋转，进而有效缓解产痛，缩短分娩时间。导乐球的作用：减轻阵痛当产妇骑坐在导乐球上时，不但可以放松盆底肌肉，缓解会阴神经的疼痛，而且其坐位时，子宫方向趋向于腹壁，胎儿纵轴与产轴相一致借助胎儿重力和地心引力的作用，使胎头对宫颈的压力增加，反射性地引起有效官缩，使宫口扩张，加快产程进展。

13避免肌肉紧张采用导乐球，则可以让女性自主调整选择最佳的待产姿势避免肌肉过分拉紧，让待产更加轻松。由于产妇适当下床活动，可促进产妇主动排大小便，并且在活动中易于接受饮食，从而使产妇精力充沛，促进自然分娩，降低剖宫产率。

14分散产妇注意力宫缩带来的一次次痛苦，让产妇分外敏感，而导乐球的过程有趣好玩，可以分散妈妈们的注意力，减少对宫缩疼痛的关注度。并且借助导乐球，女性可以通过不断地调整自我来掌握分娩的全过程拥有自主权。

15帮助宫口扩张导乐球让孕妇倍感舒适，有助于全身肌肉的放松，在这种氛围的影响下，宫口更容易扩张缓解腰部不适在待产时，很多孕妇都会感到腰背疼痛，而借助导乐球，孕妇可以不断变换姿势并调整摆动盆腔，以此来缓解腰部与背部的不适。

16使用步骤：1.宫缩间歇骑坐在导乐球上，跟随着球来回晃动身体，前后左右摇摆，如有胎头偏高的，可在宫缩期屏气往下用力，使胎头下降，有利于产程进展。2.多方配合进行待产，产妇在做导乐球运动的同时，还要调整姿势，合理呼吸，科学使用力量，配合并接受助产士的帮助，最终顺利生产。

17二.分娩凳分娩凳的原理和导乐球一样，区别在于，导乐球柔软舒适，适合前后左右摇摆，上下晃动。分娩凳更加结实安全，适合于愿意蹲坐位的孕妇，更像是坐在自己家的马桶上，以便用力。