医师临床三基试卷内科及传染科试卷及答案(四)

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内科及传染科试卷及答案(四)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制（）A．干扰大脑的蛋白质代谢B．干扰大脑的脂肪代谢C．干扰大脑的水盐代谢D．干扰大脑的能量代谢E．干扰大脑的微量元素的正常含量2．下列疾病脉压减小的是（）A．主动脉瓣狭窄B．老年动脉硬化C．动静脉痿D．多发性大动脉炎E．甲状腺功能亢进3．关于外毒素的叙述不正确的是（）A．是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B．主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C．性质稳定，耐热D．毒性强，引起特殊病变E．抗原性强4．输人大量库存过久的血液导致（）A．高钠血症B．低钠血症C．高钾血症D．低钾血症E．低镁血症5．鉴别右心衰与肝硬化的要点是（）A．有无腹水B．有无下肢水肿C．肝脏是否肿大D．脾脏是否肿大E．颈静脉是否充盈

16．胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于（）A．刺伤肺组织B．胸膜超敏反应C．穿刺时损伤肺血管D．抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降E．空气栓塞7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少C．血液黏度增加D．血容量增加E．肺小动脉炎8．结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是（）A．干燥综合征B．结节性多动脉炎C．系统性硬化病D．系统性红斑狼疮E．皮肌炎9．初次抗原刺激后，先产生的、对传染病早期诊断有帮助的抗体是（）A．lgGB．lgAC．lgMD．lgDE．lgE10．治疗短暂性脑缺血发作的药物是（）A．烟酸B．EACAC．卡马西平D．苯妥英钠E．小剂量阿司匹林11．消化性溃疡最常见的并发症是（）A．反流性食管炎B．胃肠穿孔C．上消化道出血D．癌变E．幽门梗阻12．梗阻性肥厚型心肌病患者一般不宜应用（）A．硫氮草酮B．心得安C．异搏定D．地高辛E．地西泮

213．长期接触下列毒物可引起周围神经炎（）A．苯B．汞C．铅D．镉E．有机磷14．骨髓增生极度活跃最多见的疾病是（）A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．急性白血病D．失血性贫E．慢性粒细胞白血病15．急性腹痛伴休克最常见的病因是（）A．急性心肌梗死B．大叶性肺炎C．急性坏死性胰腺炎D．胃十二指肠溃疡急性穿孔E．急性坏死性胆囊炎16．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（）A．48小时内B．24小时内C．12小时内D．8小时内E．4-6小时内17．临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关（）A．HLA抗体B．CHso增高C．C3增高D．C4增高E．lgA增高18．高压氧治疗时临床上常用的压力单位是（）A．大气压B．表压C．绝对压D．附加压E．氧压19．左心房增大最早出现的X线征象是（）A．左心缘第三弓突出B．右心缘双边阴影C．右心缘比房影D．右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E．左前斜位左主支气管变窄抬高

320．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）A．青光眼B．重度高血压C．怀孕D．活动性肺结核E．骨质疏松[B型题]问题21—23A．水和(或)食物传播B．输血和血制品C．日常生活接触D．母婴垂直传播E．虫媒传播21．甲型病毒性肝炎暴发性流行的主要传播方式是（）22．甲型病毒性肝炎散发性发病的主要传播方式是（）23．戊型病毒性肝炎的主要传播方式是（）问题24—26A．疑有胰胆病变B．疑有十二指肠水平部憩室C．下消化道出血原因不明D．疑肠壁内病变E．疑有食管源性胸痛24．可行胃镜的是（）25．可行ERCP的是（）26．可行选择性血管造影的是（）问题27—28A．胰岛素B．磺脲类C．硫脲类D．放射性131IE．甲状腺次全切除术27．2型糖尿病常适用（）28．1型糖尿病常适用（）问题29—30

4A．胸骨左缘第2肋间处B．心尖区C．胸骨右缘第2肋间处D．胸骨左缘第3—4肋间处E．胸骨体下端近剑突偏右或稍偏29．肺动脉瓣区在（）30．三尖瓣区在（）[C型题]问题31—32A．心尖区舒张期隆隆性杂音B．主动脉瓣区舒张期隆隆性杂音C．两者均有D．两者均无31．左房黏液瘤可见（）32．病毒性心肌炎可见（）问题33—35A．交感神经支配D．副交感神经支配C．两者均有D．两者均无33．心脏由（）34．汗腺由（）35．唾液腺由（）[X型题]36．典型的肾病综合征有（）A．大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g／d)B．低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L＝C．高脂血症D．水肿E．光过敏37．抑制胃酸的药物有（）A．质子泵抑制剂B．抗胆碱药C．H2受体拮抗剂

5D．施维舒巳硫糖铝38．引起性病的病原体有（）A．淋病奈瑟菌B．梅毒螺旋体C．衣原体D．HIVE．HAV39．高压氧对血液系统的影响主要包括（）A．红细胞减少B．血液黏度降低C．白细胞增加D．凝血时间延长己血小板增多40．主诉写作要求正确的是（）A．指出疾病主要属何系统B．指出疾病的急性或慢性C．指出疾病并发症的可能D．指出疾病的发展和预后E．指出疾病的持续时间参考答数一、选择题1．D2．A3．C4．C5．E6．D7．B8．D9．C10．E11．C12．D13．C14．E15．D16．E17．A18．C19．D20．D21．A22．C23．A24．E25．A26．C27．B28．A29．A30．E31．A32．D33．C34．A35．B36．ABCD37．ABC38．ABCD39．ABCD40．ABCE