夏季热疰夏遗尿的诊断依据证候分类疗效评定

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夏季热疰夏遗尿的诊断依据证候分类疗效评定夏季热是由于小儿不耐暑气的熏蒸，蕴于肺胃，以致长期发热，汗闭，口渴，多尿为主症。其特点为体温常随气温的变化而升降的季节性疾病。18.1诊断依据18.1.1多见于2～5岁之体弱儿童。18.1.2夏季发病，发病率随气温升高而增加。18.1.3多见于我国南方地区。18.1.4入夏以后，长期发热，伴有门渴多饮，多尿，无汗或少汗。随气温降低或在阴凉环境下能自行缓解。18.1.5体格检查及实验字检查常无明显异常。18.2证候分类18.2.1暑伤肺胃：发热，口渴，多尿，无汗或少汗，烦躁不安，口唇干红。舌质红，苔薄白或薄黄，脉数。18.2.2上盛下虚：发热，口渴多饮，多尿次频，汗闭，精神萎靡，虚烦不安，面色淡白，下肢欠温，胃纳减退，或大便稀薄。舌质淡，苔簿，脉细数。18.3疗效评定18.3.1治愈：体温正常，口渴，多尿等症状消失。18.3.2好转：发热减轻，口渴，多尿等症状改善。18.3.3未愈：症状无变化。19疰夏的诊断依据、证候分类、疗效评定

1疰夏是指春夏之交，开始全身倦怠，食欲不振，大便不调，身微热，但体温多正常，秋凉后多可自愈的季节性疾病，有别于夏季热。19.1诊断依据19.1.1入夏以后，出现精神萎靡，倦怠乏力，微热，食欲不振，大便时见溏薄，形体消瘦。19.1.2多见于霉雨季节。19.1.3多有每年夏季反复发作史。19.1.4体格检查及实验室检查无特殊异常。19.2证候分类19.2.1湿困脾胃：胸闷泛恶，倦怠乏力，面色萎黄，食欲不振，身热不扬，大便不调，小便色黄。舌质淡红，苔白腻或微黄腻，脉濡数。19.2.2脾胃气虚：精神萎靡，倦怠乏力，口淡无味，饮食少思，大便溏薄。舌质偏淡，苔薄白，脉濡缓。19.3疗效评定19.3.1治愈：症状消失，精神、食欲正常。19.3.2好转：诸症有改善。19.3.3未愈：症状无变化。20遗尿的诊断依据、证候分类、疗效评定遗尿是指5岁以上幼童，不能自主控制排尿，经常入睡后遗尿者。

220.1诊断依据20.1.1睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次。20.1.2发病年龄在5周岁以上。20.1.3小便常规及尿培养多无异常发现。20.1.4X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。20.2证候分类…20.2.1肾气不足：睡中遗尿，尿量多，尿色清，熟睡，不易叫醒，面色淡白，精神不振，形寒肢冷。舌质淡，苔白，脉沉迟无力。20.2.2脾肺气虚：睡中遗尿，尿频而量多，面色无华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄。舌偏淡，脉缓细。20.2.3肝经湿热：睡中遗尿，尿频量少，性情急躁，手足心热，唇红而干。舌质红，苔黄，脉弦滑。20.3疗效评定20.3.1治愈：经治后未再遗尿。20.3.2好转：遗尿次数减少，睡眠中能叫醒排尿。20.3.3未愈：遗尿无变化。