外商投资建筑业企业资质申请表

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外商投资建筑业企业资质申请表外商投资建筑业企业资质申请表(施工总承包、专业承包序列)

1企业名称:填表日期:中华人民共和国建设部制填表说明一、本表用于外商投资建筑业企业申请资质。二、本表应使用钢笔或毛笔填写,或使用计算机打印,字迹要工整,不得涂改。三、本表第一至第十四部分由企业填写。企业应如实填写,不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字;除注明外,货币种类为人民币,万元单位可保留一位小数,其余为整数。五、本表中带□的位置用√选择填写。六、本表在填写时如需加页,一律使用A4(210×

2297mm)型纸。七、申请外商投资建筑业企业资质除填写本表外,还需提供以下附件:1.外商投资企业批准证书;2.企业法人营业执照;3.投资各方企业资质证书正副本;4.投资方派出的董事长、董事会成员、企业财务负责人、经营负责人、工程技术负责人等任职文件及证明文件;5.投资方银行资信证明;6.经注册会计师或会计师事务所所审计的投资方各方最近三年的资产负债表和损益表;7.代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料;8.工程技术人员、经济管理人员、项目经理人员证明资料及其他资料;9.资质管理部门要求提交的其他有关资料。八、香港、澳门特别行政区,台湾地区投资者填写本表时填在“外方”栏目内。九、所有外文资料需提供中文译本,并由具备翻译资格的翻译单位盖章确认。一、企业基本情况

3企业名称企业注册地址邮政编码企业联系地址邮政编码外商投资批准证书号营业执照注册号企业类型注册时间联系电话传真企业网址电子邮箱法定代表人国籍职称企业经理国籍职称技术负责人国籍职称注册资本中方占比例外方占比例中方实收资本外方实收资本企业注册基本状况投资者一名称注册地注册号注册时间注册经营范围投资者二名称注册地注册号注册时间注册经营范围投资者三名称注册地注册号注册时间注册经营范围

4企业从业人员状况管理人员人;其中:外籍人有职称人员总数人工程技术人员总数人中级职称人;其中:外籍人中级职称人;其中:外籍人高级职称人;其中:外籍人高级职称人;其中:外籍人项目经理总数人其中:外籍人一级人其中:外籍人二级人其中:外籍人三级人其中:外籍人*企业财务生产经营状况资产总额万元企业总收入万元固定资产万元建筑业总产值万元流动资产万元建筑业增加值万元负债总额万元固定资产年折旧额万元净资产万元劳动者报酬万元利润总额万元生产税净额万元所得税万元营业利润万元净利润万元建筑业劳动生产率%净资产收益率%资产负债率%生产经营用固定资产原值万元生产经营用固定资产净值万元*近三年工程结算收入年年年万元万元万元*设备机械设备总台数台(件)机械设备总功率千瓦机械设备原值万元机械设备净值万元动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人*发生重大质量安全事故发生次经济损失万元死亡人重伤人*企业原资质等级及批准时间主项增项(1)增项(2)增项(3)增项(4)增项(5)增项(6)增项(7)*原资质证书编号注:1.企业类型按工商营业执照内容填写;2.

5本表所有数据不得有空项,如无内容填写应在该项填空处用“无”表示。3.新设立的外商投资建筑企业不填写带“*”号的栏目。二、外方投资者代表工程业绩一览表投资者注册名称资质证书批准时间承包工程范围承包工程地域及批准时间资质证书编号工程名称工程类别工程规模开、竣工时间工程地点质量评定结果

6在中国境内承包并已竣工的工程情况技术指标单位数量合同价(万元)结算价格(万元)注:1.“在中国境内承包工程情况”按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩;2.本表可复制加页;3.工程类别,按照资质等级标准分类填写;4.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标。三、中方投资者代表工程业绩一览表投资者注册名称企业资质等级及批准时间主项增项(4)增项(1)增项(5)增项(2)增项(6)增项(3)增项(7)

7资质证书编号代表工程情况工程名称工程类别工程规模开、竣工时间工程地点质量评定结果技术指标单位数量合同价(万元)结算价格(万元)

8注:1.本表按竣工时间先后,填写本企业主要工程业绩;2.工程类别,按照资质等级标准分类填写;3.本表可复制加页;4.技术指标是指高度、长度、跨度、面积、装机容量、直径、流量等指标。四、企业简介

9注:本简介可复制加页。五、企业组织机构框图

10六、企业经理简历姓名性别国籍像片出生年月身份证号码/护照号码

11职务职称最高学历何时/何校/何专业毕业工程管理资历电话移动电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职

12本人签字:年月日注:工作简历从参加工作开始连续填写。七、企业技术负责人简历姓名性别国籍像片出生年月身份证号码/护照号码职务职称最高学历何时/何校/何专业毕业工程管理资历电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职

13本人签字:年月日注:工作简历从参加工作开始连续填写。

14八、企业财务负责人简历姓名性别国籍像片出生年月身份证号码/护照号码职务职称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职

15本人签字:年月日注:工作简历从参加工作开始连续填写。

16九、企业经营负责人简历姓名性别国籍像片出生年月身份证号码/护照号码职务职称最高学历何时/何校/何专业毕业管理资历电话工作简历由何年、月至何年、月在何单位、从事何工作、任何职

17本人签字:年月日注:1.企业经营负责人指特级、一级资质企业的总经济师;2.工作简历从参加工作开始连续填写。

18十、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码/护照号码毕业时间/院校专业

19注:1.本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2.本名单可复制加页。十、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码/护照号码毕业时间/院校专业

20注:1.本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2.本名单可复制加页。十、企业有职称的工程技术和经济管理人员名单序号姓名学历职称身份证号码/护照号码毕业时间/院校专业

21注:1.本表按工程技术和经济管理序列分类、分专业填写;2.本名单可复制加页。十一、企业项目经理名单序号姓名身份证号码/护照号码专业级别证书编号

22注:1.本表按项目经理的级别顺序进行分级后填写;2.本表可复制加页。十二、企业自有主要机械设备序号设备及仪器名称型号/产地/出产日期规格数量(台)功率(千瓦)价值(元)原值设备净值

23注:1.本表可复制加页。

24十二、企业自有主要机械设备序号设备及仪器名称型号/产地/出产日期规格数量(台)功率(千瓦)价值(元)原值设备净值

25注:1.本表可复制加页。十三、企业申请资质代表工程情况项目之一工程名称工程地址投资单位资金来源合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价万元结算价万元工程承包方式施工总承包□专业施工承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□开工时间竣工时间计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明:项目工程名称工程地址

26之二投资单位资金来源合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价结算价工程承包方式施工总承包□专业施工承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□开工时间竣工时间计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明:项目之三工程名称工程地址投资单位资金来源合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价万元结算价万元工程承包方式施工总承包□专业施工承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□开工时间年月日竣工时间年月日计划工期工作日实际工期工作日延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明:项工程名称工程地址

27目之四投资单位资金来源合同编号施工许可证号或开工报告批准文号工程简介工程规模工程类别技术指标单位数量合同价万元结算价万元工程承包方式施工总承包□专业施工承包□其他□(需说明):施工组织方式自行施工□专业分包□劳务分包□开工时间年月日竣工时间年月日计划工期工作日实际工期工作日延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人联系电话验收单位联系人联系电话其他说明:注:本表可复制加页十四、企业申请资质类别和等级本企业申请主项资质施工总承包□专业承包□序列类别级本企业申请增项施工总承包资质本企业申请增项专业承包资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级6.类别级

28法定代表人签字:(公章)年月日十五、各级主管部门审查及审批意见县(市)级建筑行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求,同意上报。主项资质为施工总承包□专业承包□序列类别级增项施工总承包资质增项专业承包资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级6.类别级负责人签字:(公章)年月日地区(市)级建设行政主管部门审查意见经审查,该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求,同意上报。

29主项资质为施工总承包□专业承包□序列类别级增项施工总承包资质增项专业承包资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10类别级4.类别级5.类别级11类别级5.类别级6.类别级负责人签字:(公章)年月日相关专业行政主管部门出初审意见省级专业行政主管部门初审意见部级专业行政主管部门初审意见经审查,同意该企业主项资质为序列级及下列增项资质经审查,同意该企业主项资质为序列级及下列增项资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级

30负责人签字:(公章)年月日负责人签字:(公章)年月日省级建设行政主管部门审批(审查)意见经审查,该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求,予以批准(上报)。主项资质为施工总承包□专业承包□序列类别级增项施工总承包资质增项专业承包资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级6.类别级负责人签字:(公章)年月日资质证书编号建设部审批意见经审查,该企业的下列资质均符合《建筑业企业资质管理规定》和《建筑业企业资质等级标准》的要求,予以批准。主项资质为施工总承包□专业承包□序列类别级增项施工总承包资质增项专业承包资质1.类别级7.类别级1.类别级2.类别级8.类别级2.类别级3.类别级9.类别级3.类别级4.类别级10.类别级4.类别级5.类别级11.类别级5.类别级

316.类别级负责人签字:(公章)年月日资质证书编号

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