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时间:2018-03-09
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1、第九章 非处方药 第一节 非处方中成药 一、非处方中成药遴选原则 二、非处方药遴选分类 三、正确使用非处方药的注意事项 1.正确自我判断、选用药品消费者对自己的症状应作正确的自我判断,查看非处方药品手册中有关的介绍,或在购买前咨询执业医师、执业药师,正确挑选适宜的药品。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女不适于自己选择用药。 2.查看外包装药品包装盒上应有药名、适应症(证)、批准文号、注册商标,生产厂家等。不要买“三无”产品,要到合法药店或商店购买,不要买包装破损或封口已被开过的药品。 3.详细阅读药品说明书药品说
2、明书是指导用药的最重要、最权威的信息资料,药品的主要信息都记录在此,要严格按照药品说明书的要求,并结合患者的病情、性别、年龄等,掌握合适的用法、用量和疗程。若列有禁忌证,应慎重或向执业医师或执业药师咨询。 4.严格按药品说明书用药不可超量或过久服用,使用非处方药进行自我药疗一段时间(一般3天)后,如症状未见减轻或缓解,应及时到医院诊断治疗,以免贻误病情。 5.防止滥用不可“无病用药”,也不可在疾病痊愈后仍不停止用药。 6.妥善保管药品储存中应注意温度、湿度、光线对药品的影响,经常检查药品的有效期。切勿混用,更勿放于
3、小儿可触及之处,避免小儿误服而发生危险。 7.缺乏医药知识者,要在执业医师或执业药师指导下选用药品。第二节 各科常用非处方中成药 一、内科用药 (一)解表剂 解表剂中成药具有发汗解表作用,主要用于治疗表证。 表证多见于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病,也见于多种感染的初期阶段。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要特征。由于表证有表寒、表热和兼证之分,体质有虚有实,故解表剂中成药有辛温解表、辛凉解表、表里双解、扶正解表的不同类别。 辛温解表类中成药用于外感
4、风寒证。症见恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流涕、头痛、肢体酸痛、口不渴、苔薄白、脉浮紧等。代表性方药有荆防颗粒、正柴胡饮等。 辛凉解表类中成药用于外感风热证。症见发热重、恶寒轻、头痛、咽痛、口渴、咳嗽痰稠黄、苔微黄.、舌质红、脉浮数等。代表性方药有银翘解毒丸、桑菊感冒片等。 表里双解类中成药用于表里同病。除外感表证外,多兼热结便秘,或湿热泻痢等里证。需表里双解,内外同治。代表性方药有防风通圣丸等。 挟正解表类中成药由补益药与解表药配合组成,具有扶正、散邪的特点,适用于体质素虚、兼感外邪所致的虚人外感。代表性中成药有玉屏
5、风散(颗粒)、参苏丸等。 应用解表剂中成药,服药后,宜以遍身微汗为度,切忌大汗,并注意避风邪,以免再次感冒。服药期间除用于虚人外感证的扶正解表类中成药外,应忌服滋补类中药,并忌烟、酒及油腻难消化食物,以免延误治疗。 体质虚弱、易反复感冒者;感冒病情重者;感冒病程中出现并发症者;慢性疾病患者感冒;均不适于自己选择用药,宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治。 感冒清热颗粒 【功能主治】疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。 【用法用量】开水冲服。一次1袋,一日2次。 【注意事
6、项】风热感冒者不适用;与环孢素A同用,可以引起环孢素A血药浓度升高;儿童、孕妇、年老体弱者慎用;高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用;不宜与滋补性或温热性中药同用;忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。 正柴胡饮颗粒 【功能主治】发散风寒,解热止痛。用于外感风寒初起所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛;流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。 【用法用量】开水冲服。一次1袋,一日3次。 【注意事项】风热感冒者不适用;孕妇禁用;儿童、年老体弱者慎用;高血压、心脏病
7、、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用;不宜与滋补性或温热性中药同用;忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。 荆防颗粒 【功能主治】发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。 【用法用量】开水冲服。一次15g,一日3次。 【注意事项】风热感冒或湿热证忌用;儿童、孕妇、年老体弱者慎用;高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用;不宜与滋补性或温热性中药同用;忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。 九味羌活丸 【功能主治】疏风解表,散寒除湿,用于外感风寒挟
8、湿导致的恶寒,症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。 【用法用量】一次6~9g,一日2~3次,用姜葱汤或温开水送服。 【注意事项】肾脏病患者、孕妇及新生儿禁用。 银翘解毒丸(片) 【功能主治】疏风解表,清热解毒。用于风热感冒,症见发热头痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。 【用法用量】丸剂,一次1丸,一日2~3次,
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