医学影像学考试复习

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1、1.医学影像学是应用医学技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，包括影像诊断学和介入放射学。2.X射线于1895年由德国物理学教授伦琴发现。成像技术的发展极大地拓宽了原有放射诊断学领域，包括X线诊断（包含CR、DR、DSA、诊断）、超声诊断、CT诊断及MRI诊断在内的影像诊断学体系。3.介入放射学的临床应用价值：作为微创诊疗的主要方法，迅速发展为继内、外科之后的第三大临床治疗手段。4.X线成像的基本原理：X线之所以能够是人体组织结构成像，基于

2、以下两方面的原因的相互作用：①X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应；②人体各部分的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异。5.X线检查是，基于人体组织结构固有的密度和厚度差异所形成的灰度对比，称之为自然对比。对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为的引入密度高于或低于该组织器官的物质，使之产生灰度对比。称之为人工对比。引入的物质称之为对比剂，原称造影剂。6.造影剂引入途径：①直接引入法：口服，如上消化道钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影、子宫输卵管造影等；穿刺，如血管造影，经皮经肝

3、胆管造影等；②间接引入法：经静脉注入行排泄性尿路造影。7.X线计算机体层成像（CT）是由英国工程师Hounsfield设计并于1971年应用于临床的一种现代医学成像技术。8.图像后处理技术1.二维显示技术：①薄层面重组②多平面重组（MPR）③曲面重组（CPR）2.三维显示技术：①最大强度投影（MIP）②最小强度投影（minIP）③表面遮盖显示（SSD）和容积再现（VR）9.多普勒效应是指超声遇到运动的介质界面时，反射波的频率发生改变，即产生频移现象。10.影像诊断原则：熟悉正常影像表现，辨认异常影像

4、表现，异常影像表现的分析各归纳，结合临床资料进行综合分析诊断。11.图像存档与传输系统（PACS），将数字化成像设备、高速计算机网络、海量存储设备和具备后处理功能的影像诊断工作站结合起来，完成对医学影像信息的采集、传输、存储、后处理和显示等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。12.脑血管造影通常用DSA技术，包括颈动脉造影和椎动脉造影。主要用于评估脑血管疾病。13.星形细胞肿瘤属于神经上皮组织起源的肿瘤，为中枢神经系统最常见的肿瘤。14.脑膜外血肿呈梭形，脑膜下血中呈新月形或半月形。15.脑出

5、血影像学表现CT检查：①急性期血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破人脑室可见脑室内积血。②吸收期始于3～7天，可见血肿周围变模糊，水肿带增宽，血肿缩小并密度减低，小血肿可完全吸收。③囊变期始于2个月以后，较大血肿吸收后常遗留大小不等的囊腔，伴有不同程度的脑萎缩。MRI检查：脑内血肿的信号随血肿期龄而变化。①急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈稍低信号，显示不如CT清楚；②亚急性和慢性期血肿T1WI和T2WI均表现为高信号；③囊肿完全形成时T1

6、WI呈低信号，T2WI呈高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环，此期MRI探测比CT敏感。16.中耳乳突炎为最常见的耳部感染性疾病，临床表现为耳部疼痛、耳道分泌物及传导性耳聋。17.CT为鼻咽癌的首选影像学检查方法，表现病侧咽隐窝变浅、消失、隆起，咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。18.呼吸系统首选X线检查，其次CT。19.肺野：正常充气的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。肺门：主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成。肺纹理：在正常充气的肺野，可见自肺门向外呈放射分布

7、的树状影，成为肺纹理。20.空洞为肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排除后形成。空腔是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊都属于空腔。21.当病灶以结节或肿块为基本病理形态时，其中直径≤3cm者称为结节，而＞3cm者称为肿块。22.大叶性肺炎常为肺炎链球菌感染，炎症常累及一个或多个完整的肺叶，也可仅累及肺段。X线的影像学表现：①充血期，可无阳性发现，或只表现为病变区肺纹理增多，透明度略低或呈密度稍高的模糊影。②红色及灰色肝变期，表现为密度均匀的致密影，如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模

8、糊。由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托，有时在实变区中，可见透明的支气管影，即空气支气管征。③消散期，实变区的密度逐渐减低，表现为大小不等和分布不规则的斑片状影。炎症最终可完全吸收，偶可机化而演变为机化性肺炎。23.2004年我国实行了新的结核病分类标准：①原发型肺结核②血型播散性肺结核③继发型肺结核④结核性胸膜炎⑤其他肺外结核24.周围性肺癌，CT可更清晰显示肿瘤内部特征、边缘情况及周围征象。25.心血管X线造影检查目前仍被视为诊断心脏和大血管疾病的“金标准”。超