自由技术出口登记表

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1、自由技术出口登记表一供方单位名称英文名称法定代表人法人代码供方1供方2企业登记类型主管单位所在地编码供方14403供方2行业属性联系电话传真电子信箱业务联系人供方1供方2二受方受方国别、地区受方国别、地区代码受方名称（中）受方地址（中）（英）（英）合用号合同类别合同名称（中）（英）合同签字日期年月日合同登记日期年月日合同期限年合同保密期限月是否为投资项目合同包含技术内容件数与内容简要说明专利（件数）涉及的商标名称专有技术名称软件（套数）培训内容服务（计算机以外的技术服务）咨询内容计算机服务（名称）其

2、他主要技术指标：（概括性文字描述，合同关键内容，包括主要技术指标。用途等，在500个汉字内）技术出口内容分类说明货物类别货物名称技术标准描述技术领域编码数量海关编码金额（美元）标准类别内容2无形技术内容及各部分金额说明其他内容专利号技术领域编码金额技术标准或资格水平描述标准类别内容0101是否为跨国公司内部交易为跨国母公司名称（中）（英）是否为限制出口技术许可证号四合同金额原币名称合同总金额（万美元）折美元汇率总技术费（万美元）总设备费（万美元）其他（万美元）五支付方式一次总付提成提成基准提成年限年

3、提成费入门费估计提成费总额净销售额固定提成率%滑动提成率%其他六结汇方式实物补偿补偿+现汇现汇七信贷方式卖方信贷（万元人民币）买方信贷（万美元）（企业公章）年月日2