单项（单位）工程竣工结算确认表

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1、单项（单位）工程竣工结算确认表单项（单位）工程名称承包人承包内容招标合格（免于招标）通知书编号中标金额（万元）结算金额（万元）合同金额（万元）建设规模计价方式清单计价是/否非清单计价是/否结构型式层数单位工程造价（元）高度（m）开工日期年月日竣工日期年月日竣工结算书发、承包人双方是否签字、盖章是/否发、承包人双方经办人员（含受委托的造价咨询企业经办人员）是否具有造价人员相应执业资格是/否造价咨询企业是否具有相应等级资质证书是/否是否依据发、承包双方约定的工程计价规定和建设工程施工合同约定条款办理竣工结算是/否工程造价管理机构确认意见（单位盖章）年　月　日

2、备注填表说明：1.中标金额系中标通知书上标注的金额。免于招标的不填此项。2.本表以同一施工合同的单项、单位工程或专业工程为填表对象。3.本表一式四份。发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管理机构各一份。