特种设备使用登记表（式样二）

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1、特种设备使用登记表（式样二）登记类别：设备基本情况设备品种产品名称气瓶数量充装介质气瓶公称工作压力MPa气瓶容积制造单位名称制造日期产品编号单位内编号施工单位名称监督检验机构名称设备使用情况使用单位名称使用单位地址使用单位统一社会信用代码邮政编码车牌号车辆VIN码投入使用日期年月日单位固定电话安全管理员联系电话在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。附：产品数据表使用单位填表人员：日期：年月日（使用单位公章）使用单位安全管理人员：日期：年月日年月日说明：登记机关登

2、记人员：日期：年月日（登记机关专用章）使用登记证编号：年月日注：本式样适用于车辆气瓶使用登记。