辽宁金融职业学院学院学生家庭经济情况调查表

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1、辽宁金融职业学院学院学生家庭经济情况调查表编号:系：专业：年级：200__级填表日期：200年月日学生个人基本情况一寸照片姓名性别民族出生年月政治面貌学制年家庭人口数户口类别□城镇□农村身份证号码家庭基本情况详细通讯地址省（自治区、直辖市）市县（区）乡（镇）村（街道）路（巷）号邮政编码家庭电话（区号）—（直系）亲属手机请务必以诚信为本,一旦调查发现有假冒行为,立即取消一切帮困资格,并在学校海报、网站上公布名单!称谓姓名年龄职务及工作（学习）单位身份证号码月收入健康状况父母家庭人均月收入（元）本人学费元/年学费是否可以交拟申请国家助学贷款的学生请如实填写以下内容民政部门意见经核实学生及其直系亲属

2、的居民身份证、户口簿和实地走访调查，该生家庭共有________人，家庭年总收入___________元，人均月收入____________元，该生基本信息和家庭经济困难情况属实。核查单位：____________________签名（加盖公章）______________联系电话:______(区号)—__________(须为乡、镇或同级以上的民政部门或政府公章)详细通讯地址：________________________________________________________________________________家长意见是否了解国家助学贷款相关政策：□了解□不了解是否

3、同意本子女申请国家助学贷款：□同意□不同意同时家长承诺：1、同意家长作为国家助学贷款永久联系人，并提供真实、详细的联系方式。2、同意督促学生在校期间刻苦学习，按贷款用途正确使用借款，学生毕业后，监督借款人按时还本付息。家长签名：注:1、本表必须由街道或乡、镇以上政府民政部门或人民政府审核家庭经济情况，盖章确认后方才有效。2、家庭经济情况要求写清楚家庭主要经济来源和经济困难的原因；3、此表必须用黑色的钢笔或签字笔填写，涂改无效，可复印,一式两份。原件由学生处保存；辽宁金融职业学院学生工作部（处）