2022年主治医师考试外科阶段测试含答案

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2022年主治医师考试外科阶段测试含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。l、下列能引起肾前性肾功能衰竭的是A、低血容量休克B、四氯化碳C、感染性休克D、盆腔肿瘤压迫输尿管E、挤压伤【参考答案】：A2、手的功能位是A、手指各关节完全伸直B、犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心C、相当于握小球的体位D、掌指关节屈曲90°位E、拇指极度外展、对掌、后伸位【参考答案】：B3、颈内外动脉分叉处位于A、舌骨水平B、甲状软骨下缘C、甲状软骨平面D、肌后腹水平E、以上都不对【参考答案】：B

14、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜A、精氨酸B、芳香族氨基酸C、谷氨酸D、支链氨基酸E、双肤【参考答案】：D5、重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A、心理因素B、反应性精神病C、并发脓毒症D、血容量不足E、疼痛引起【参考答案】：D6、男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是A、禁食、胃肠减压B、输液C、应用糖皮质激素D、肌注新斯的明E、紧急手术治疗【参考答案】：E7、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据

2A、胸锁乳突肌肿块＋头部倾斜B、胸锁乳突肌痉挛＋头部倾斜C、胸锁乳突肌缩短＋头部倾斜D、头颈不对称＋头部倾斜E、头部活动受限＋头部倾斜【参考答案】：A8、5岁男孩，双侧隐睾症的最好治疗方案A、等待自行下降B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】：D9、下列有关纵隔炎的表述错误的是A、常见于高龄或合并有糖尿病的体弱患者B、多数患者都可以不经治疗而自行愈、合C、在心脏直视手术的正中切开术后比较常见D、切口红肿、有分泌物、疼痛、胸骨不稳常提示术后纵隔炎E、术后纵隔炎常发生于术后3天～3周【参考答案】：B10、急性细菌性前列腺炎主要致病菌A、经血行感染所致B、经呼吸道感染所致

3C、经中间宿主传播所致D、经尿道逆行感染所致E、经上尿路感染下行感染所致【参考答案】：D11、颈内动脉海绵窦痉最重要的检查手段是A、MRIB、CTC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒【参考答案】：D12、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、睾丸外伤D、原发病因不明E、以上都对【参考答案】：E13、掌中间隙挠侧界是A、第三掌骨的纤维隔B、第三掌侧骨间肌C、第三、四、五指屈肌腿D、拇长屈肌

4E、内收拇肌【参考答案】：A14、在处理急性心脏压塞时，哪项不恰当A、快速输血输液B、修补心脏裂口C、紧急手术切开心包D、立即心包穿剌E、清除心包内积血【参考答案】：A15、患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腿的影响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腿转移重建骨问肌与蚝状肌功能【参考答案】：A16、男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，偶有呕吐，为猪留食物，病史2年，用药症状无缓解，食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该患者的诊断是A、食管癌B、食管良性肿瘤

5C、贲门失迟缓症D、食管炎E、食管憩室【参考答案】：C17、股骨颈的颈于角平均角度为A、117°B、127°C、137°D、147°E、小于100°【参考答案】：B18、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为A、圆孔、卵圆孔狭窄B、异位血管压迫C、病毒感染D、局部肿瘤E、供血动脉硬化【参考答案】：B19、女性，45岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.5°c,血压：140/90mmHg,余未发现异常，最合理的诊断为A、肾炎B、肾盂肾炎C、结石

6D、肿瘤E、肾病综合征【参考答案】：D20、舌癌约占口腔癌的比例是A、1/2B、3/4C、1/3D、1/4E、1/5【参考答案】：C21、车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是A、切开复位钢丝固定B、外敷伤药C、石膏固定D、夹板固定E、加压包扎【参考答案】：A22、男性，55岁，右颈肩痛l年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5~6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌挠侧皮肤感觉减退，右脓二头肌反射亢进，霍夫曼征（＋）诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据A、颈肩部疼痛B、X线片示有骨剌

7C、患侧霍夫曼征（＋）D、手指麻木E、颈部活动受限【参考答案】：C23、糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、改善营养状况C、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平【参考答案】：E24、容易发生挤压综合征的部位是A、胸部B、头部C、手部D、足部E、大腿和臀部【参考答案】：E25、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的A、好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接B、表现为局部皮肤隆起，皮温升高C、可听到持续性吹风样杂音

8D、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查E、手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗【参考答案】：E26、下列哪种是良性肿瘤A、淋巴细胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、间皮细胞瘤【参考答案】：E27、男，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（土），腹穿(—)，以下处理最不恰当的是A、给予度冷丁止痛B、再次腹腔穿剌C、静脉输液D、继续观察E、B超【参考答案】：A28、乳腺癌最常见的部位是乳房的A、内上象限B、外上象限C、内下象限

9D、外下象限E、乳晕区【参考答案】：B29、下列描述中正确的是A、I度烧伤红肿热痛较重，可有水泡B、浅II度烧伤水泡小，创面红白相间C、深II度烧伤水泡大，创基艳红D、深II度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点E、III度烧伤可见大量水泡【参考答案】：D30、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征，应考虑的诊断A、溃疡性结肠炎B、克罗恩((2rohn)病C、肠结核D、慢性阑尾炎E、回盲部肿瘤【参考答案】：B31、对转移性肺癌的治疗原则是A、行放射治疗B、尽量行手术切除C、在身体状况允许条件下，在估计可以根治的情况下行手术切除D、不能行手术治疗E、行化疗

10【参考答案】：C32、最易发生嵌顿的症是A、跻症B、股筋C、切口茄D、腹股沟直症E、腹股沟斜症【参考答案】：B33、关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确A、可产生神经系统并发症B、可导致代谢性酸中毒C、可产生肝功能损害D、可导致经细胞破坏E、可产生凝血机制紊乱【参考答案】：C34、男，56岁，因食道癌饮食困难20余天入院，口渴严重，血Na+157mmol/L,补液宜选用A、0.47％氯化钠注射液B、0.9％氯化钠注射液C、5％氯化钠注射液D、血浆E、平衡盐液【参考答案】：A

1135、胰源性溃疡的治疗，首选A、高选择性迷走神经切除术B、胃大部切除C、全胃切除D、选择性迷走神经切除加胃窦部切除E、以上都不正确【参考答案】：C36、引起下肢水肿的疾病有A、深静脉血栓B、血管神经性水肿C、动静脉痉D、淋巴回流障碍E、以上都是【参考答案】：E37、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊肿破裂C、硬化的胰头压追门静脉D、胰液外涌E、以上均正确【参考答案】：E38、关于假性胰腺囊肿，下列哪项是不正确的A、可形成脓肿

12B、继发于胰腺或上腹部外伤后C、可形成胰源性腹水D、多位于胰头部E、无上皮细胞【参考答案】：D39、下列哪项低钾血症心电图的早期表现A、ST段降低B、P-R间期延长C、QRS波增宽D、T波降低、变平、倒置E、出现U波【参考答案】：D40、诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是A、颅骨平片B、A超声波C、颈动脉造影D、同位素脑扫描E、CT【参考答案】：E41、下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的A、丧失正常细胞功能B、最终将发生转移C、不按正常规律生长

13D、破坏原来器官功能E、细胞过度增殖【参考答案】：B42、颅内压增高时，颅内容积代偿仅为颅腔容积的10%，因为A、颅骨无弹性B、颅腔本身容积有限C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D、脑组织不能受压E、颅脑内容物仅少量压缩【参考答案】：C43、小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是A、基质B、骨化中心C、板层结构D、骨恬E、副骨恬【参考答案】：B44、8岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现发热，体温39°c，伴腹痛、呕吐及腹泻。查体：面色苍白，精神差，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是A、肾衰竭B、急性阑尾炎继发穿孔、腹膜炎C、原发性腹膜炎D、肝肾综合征

14E、急性肠炎【参考答案】：C45、正常成人红细胞压积的大致范围是A、0.15,--.__,0.25B、o.35,--.__,o.45C、o.45,--.__,o.55D、0.25,--.__,0.35E、o.55,--.__,o.65【参考答案】：B46、烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是A、及时纠正休克B、营养支持C、纠正水电解质平衡D、正确处理创面E、大剂量长期应用抗生素【参考答案】：E47、应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A、头、面、颈部各为3%B、两上臂为19%C、躯体为27%D、双臀为5%E、两大腿、两小腿、两足共计为41%【参考答案】：B

1548、尿道球部损伤常出现的症状A、终末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿频E、尿痛【参考答案】：C49、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无酸碱失衡、电解质紊乱【参考答案】：B50、男，36岁，主因午后眼险下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cmX4cm大小肿物。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、神经鞘膜瘤C、胸骨后甲状腺肿D、畸胎瘤E、胸腺瘤【参考答案】：E51、细菌性肝脓肿的最常见致病茵是

16A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌【参考答案】：C52、在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、14小时【参考答案】：C53、肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是A、发热B、右上腹部肿块C、肝区疼痛D、肝癌坏死液化E、贫血【参考答案】：D54、测量两下肢真实长度时，一般误差不应超过A、0.1cm

17BCDOOl22500ccccmmmm~、、、、....E【参考答案】：E55、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腿转移术的条件为A、首先矫正骸关节和膝关节畸形B、有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉C、臀大肌和胖肠肌肌力正常或接近正常D、对侧的下肢功能接近正常E、以上都是【参考答案】：E56、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疽l年，近3天上述症状加重，高热黄疽不退。入院体温40°c,脉搏120次／分，血压70I50mmHg,该病人首选的治疗为A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术B、全胃肠外营养后手术C、立即手术D、积极抗休克同时及早手术E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术【参考答案】：D57、急性脑积水是指A、2周内B、1周内

18C、3天内D、1月内E、半年以上【参考答案】：B58、如发生肠梗阻的病人系一多次妊娠的中年妇女，在作检查时应特别注意A、有无高调肠鸣音或气过水声B、有无股症嵌顿C、有无乙状结肠扭转D、有无腹直肌分离现象E、有无肠型【参考答案】：B59、在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为A、主动脉瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、二尖瓣E、肺动脉瓣＋三尖瓣【参考答案】：D60、Meckel憩室位于A、空肠下段B、空肠上段C、十二指肠

19D、回肠上段E、回肠末段【参考答案】：E61、颈椎间盘突出症最多见的类型是A、椎动脉型B、交感型C、神经根型D、脊髓型E、混合型【参考答案】：C62、男孩，3天，肛门闭锁，正常尿中有粪渣，是哪类畸形A、先天性低位无肛B、先天无肛直肠尿道搂C、先天性高位无肛D、先天无肛直肠膀胱疫E、先天性中位无肛【参考答案】：B63、甲状腺癌的常见病理类型，不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌

20【参考答案】：D64、低渗性缺水时，体液的容量改变为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞内外液按比例减少【参考答案】：D65、45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨千骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A、休克B、泌尿系感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎【参考答案】：A66、治疗呼吸性碱中毒主要是A、输0.lmrnol/L盐酸B、输2％氯化钠溶液C、输平衡盐溶液D、积极处理原发病E、输等渗氯化钠溶液【参考答案】：D

2167、导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A、腹腔内创伤B、腹腔内异物C、腹腔内手术D、腹腔内出血E、腹腔内炎症【参考答案】：C68、关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温，将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需做冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢【参考答案】：C69、反映机体内脏蛋白情况的检查方法是A、上臂中部周长B、三头肌皮皱厚度C、肌酐／身高指数D、血清转铁蛋白量E、氮平衡试验【参考答案】：D70、女性，17岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。查体：体瘦，腰椎明显叩痛，左股内侧肿物2cmX3cm,有张力。此时的病变原发部位最可能在

22A、腰大肌B、腰椎体中心C、腰椎附件D、股管内E、腰椎体边缘【参考答案】：E71、脊柱结核，X线表现为A、患病椎休之间的椎间隙变窄，骨性融合B、脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有怅骼关节炎病变C、一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影D、一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影呴关节面E、一般只影响单个椎休，椎体疏松、破坏或压缩【参考答案】：C72、新生儿败血症最多见的感染途径A、产道感染B、挤部感染C、暖箱D、雾化器E、宫内感染【参考答案】：B73、按NIH的分类方法，前列腺炎可分为四类，哪项不符合A、慢性细菌性前列腺炎

23B、急性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、前列腺综合征E、无症状的炎症性前列腺炎【参考答案】：D74、16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况巳趋正常，仅左大腿内侧有2个痪管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范固上限，中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是A、彻底摘除死骨，切除痰管，闭合伤口B、摘除死骨，骚刮痰管，伤口开放C、摘除死骨，将死腔变成碟状D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、大予足量有效抗生素，局部切开引流【参考答案】：E75、4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、脉骨外科颈骨折E、挠骨小头半脱位【参考答案】：C76、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

24A、插管时无茵操作不严格B、经常经导管输注药物C、营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注D、插管后局部定期护理E、营养液配制过程在普通治疗室进行【参考答案】：D77、挠骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为A、远侧骨折端向尺侧移位B、远侧骨折端向背侧移位C、远侧骨折端向掌侧移位D、远侧骨折端向挠侧移位E、以上均不正确【参考答案】：B78、女，40岁，教师，右下肢静脉纤曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验（十），Perthes试验（－），诊断可能是A、单纯性下肢静脉曲张B、动静脉痉C、下肢深静脉血栓形成D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E、血栓性浅静脉炎【参考答案】：A79、右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可以诊断为骨折A、局部高度肿胀

25B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跋行【参考答案】：D80、胰腺癌时较少出现的临床表现A、腹腔积液B、黄疽C、慢性胰腺炎症状D、上消化道出血E、静脉血栓性形成【参考答案】：D81、下列有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的A、多发结节多为良性结节B、甲状腺癌均为冷结节C、儿童时期出现的甲状腺结节有50％是恶性的D、所有囊性结节均为良性结节E、热结节常为高功能腺瘤【参考答案】：D82、下面关于包扎疗法的描述，错误的是A、四肢关节包扎应固定在功能位B、新生肉芽组织创面不应包扎，以防损伤肉芽组织C、深度创面l~2天更换敷料

26D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法E、肢体包扎后垫高【参考答案】：B83、女，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg,心率90次／min,右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胆囊患肉C、高位急性阑尾炎D、急性胃炎E、慢性胆囊炎、胆石症【参考答案】：E84、对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证，下列哪项正确A、严重的肝硬化B、肝功能失代偿C、切除量超过肝脏50%D、小肝癌行局部切除E、有明显的门静脉癌栓【参考答案】：D85、年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经

27D、术后血肿压迫E、以上都不正确【参考答案】：D86、82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是A、指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C、示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D、短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做Z字成型缝合E、换药待其自然愈合【参考答案】：D87、使用要素饮食时，下列哪项描述不正确A、一般需采用管饲，连续滴注B、溶液的温度要保持在40°C左右C、滴注速度宜先慢后快D、溶液配制后应立即使用，24小时内用完E、要素饮食热量较高，用后排便量显著增加【参考答案】：E88、关于脑脓肿下面哪项说法不正确A、血液性脑脓肿以额叶、顶叶为多见B、先心病患者可并发脑脓肿C、耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧颓叶D、脑脓肿的致病菌以金葡萄为常见

28E、如在脑脓肿的脓汁中查细菌一定能查到【参考答案】：E89、下述属细胞周期非特异性药物的是A、长春新碱B、经基脉C、阿糖胞旮D、丝裂霉素E、氯尿喀唗【参考答案】：D90、外伤致大腿外侧缺损3小时，肌肉外露，创面约8cmX6cm,对创面的处理，下列哪项描述正确A、首选用远位皮瓣修复B、首选用游离植皮修复C、只能用局部皮瓣修复D、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣移植修复【参考答案】：B91、肺癌的新辅助化疗是指A、术中化疗B、使用最新的药物进行化疗C、对手术病人进行化疗D、对某些分期的肺癌病人，手术前进行化疗，以提高疗效E、与放疗同时进行的化疗

29【参考答案】：D92、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、感染性休克【参考答案】：C93、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中哪一个说法是不恰当的A、顶环是直肠前壁向后移位形成直角B、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用C、底环向前下方牵引肛门后壁D、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用【参考答案】：A94、创伤最常见的并发症是A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、多器官衰竭综合征(MOFS)E、急性肾衰【参考答案】：C

3095、两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化，致反常呼吸紧急处理应该A、包扎固定B、气管切开辅助呼吸C、肋间神经阻滞D、牵引固定E、内固定【参考答案】：B96、慢性脓胸的特征是A、脏、壁层胸膜纤维性增厚B、结核菌感染C、耐药菌感染D、放线菌感染E、以上都对【参考答案】：A97、对于小儿腹股沟症的治疗下述哪项不恰当A、术前先治愈存在的腹压增高因素B、对6个月以内的婴儿可采用茄带疗法C、手术在小儿健康良好的情况下进行D、常规行对侧探查术E、症囊高位结扎后，远端症囊不必分离、切除【参考答案】：D98、女性，60岁，剌激性咳嗽3个月，胸片示左肺门2mX3cm阴影，3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好

31A、再次痰液检查癌细胞B、胸部CTC、MRI检查D、经胸壁穿剌活检E、纤维支气管镜检查【参考答案】：E99、烧伤深度识别国内多采用A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法【参考答案】：B100、男性，体重60kg,烧伤总面积60%,III度烧伤39%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡A、2900kcalB、3100kcalC、5500kcalD、3900kcalE、4900kcal【参考答案】：D101、血精是下列哪种疾病的特征性表现A、前列腺炎

32B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系结核E、前列腺结石【参考答案】：B102、对甲亢的诊断，最具敏感性的含量测定是A、T3B、T4C、FT3D、FT3E、TSH【参考答案】：C103、对人工心脏瓣膜的评价，哪项恰当A、生物瓣终身不损坏B、机械瓣抗凝治疗1年即可C、以上两种瓣组织相容性均差D、机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗E、机械瓣易并发感染【参考答案】：D104、原发性酪固酮增多症的特点不包括A、尿钾增多B、碱性尿C、血肾素水平降低

33D、尿钾减少E、低比重尿【参考答案】：D105、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫病C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】：E106、男，28岁，腰背痛10年，开始时腰祗部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰祗部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双骰活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少。Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF(-),HLA—B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑A、脊柱结核B、DISH病C、强直性脊柱炎D、类风湿关节炎E、肥大性脊柱炎【参考答案】：C107、男性患者，29岁，一年前因左肾、左输尿管及膀胱结核，行左肾和左输尿管切除术，手术后行抗结核治疗8个月。目前患者尿常规检查阴性，IVP显示右肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，原因是

34A、结核引起的尿道综合征B、膀胱结核未能控制C、结核复发D、合并有泌尿系统感染E、膀胱挛缩【参考答案】：E108、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和挤周，是因为A、内脏功能紊乱B、胃肠道反射痉挛C、内脏神经反射D、合并急性胃肠炎E、腹膜炎剌激【参考答案】：C109、慢性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是A、瘢痕组织增生B、死骨的残留C、窦道的形成D、机体抵抗力弱E、细菌毒力大强【参考答案】：B110、大面积烧伤早期清创原则A、需全身麻醉B、越彻底越好

35C、越早越好D、待全身情况稳定后进行清创E、应去除全部坏死表皮【参考答案】：D111、骨折整复的原则是A、近端对远端B、远端对近端C、两端互对D、两端相互重叠E、两端分离【参考答案】：B112、有关乳腺的淋巴引流途径，哪项是不恰当的A、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B、两侧乳房间皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】：E113、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A、梗阻部位肠管坏死B、炎症渗液刺激腹膜C、梗阻部分以下肠管痉挛D、梗阻部位以上肠管强烈蠕动

36E、腹腔内脏神经受到刺激【参考答案】：D114、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月，黄疽进行性加重1个月。检查；皮肤巩膜明显黄染，肝右肋下似可扩］及增大的胆囊。化验：血胆红素260.5µmol/L(l5mg/dl)，尿胆红素阳性。最可能的诊断是A、胆囊结石B、胰头癌C、肝内胆管结石D、慢性胰腺炎E、病毒性肝炎【参考答案】：B115、下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎A、休克B、两侧腹部出现皮下出血C、高热D、上腹部压痛及反跳痛E、黄疽【参考答案】：B116、门静脉高压症的手术指征A、上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B、出血倾向C、腹腔积液D、脾功能亢进

37E、以上都不是【参考答案】：A117、随着年龄增大，胰腺回声显示为A、形状增大，回声强度降低B、形状缩小，回声增强C、形状增大，回声无变化D、形状增大，回声增强E、均无变化【参考答案】：B118、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】：C119、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A、芳香胺类B、多环碳氢化合物C、氨基偶氮染料D、真菌毒素E、亚硝胺【参考答案】：E

38120、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A、必有胃十二指肠溃疡病史B、板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张C、肠鸣音减弱或消失D、突然剧烈腹痛，呕吐E、多数患者立位X线检查可见腊下游离气体【参考答案】：A121、移植物血管危象发生的时间是A、主要发生在术后第一个24小时内，及术后3~5天内B、主要发生在术后8小时以内C、主要发生在术后一周以内D、主要发生在术后第一个24小时内E、主要发生在术后3天以内【参考答案】：A122、低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的A、肠搂B、大量呕吐C、急性肾功能衰竭D、禁食或长期进食不足E、静脉营养液中钾盐补充不足【参考答案】：C123、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜

39B、胰腺囊肿破裂C、硬化的胰头压迫门静脉D、胰液外漏E、以上均正确【参考答案】：E124、前臂以挠动脉、挠静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体，游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于：A、前臂和手有两套供血系统B、前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C、前臂皮瓣就是皮片移植，所以对前臂和手的供血没有影响D、前臂皮瓣移植后，一般会重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不会缺血E、前臂有许多血管供血，所以挠动脉取走后不会影响手的供血【参考答案】：A125、对治疗门静脉高压症的手术评价，下列哪项是正确的A、f1腔静脉分流术后肝功能可获正常B、门奇静脉断流术后可减少人肝门静脉血流C、脾切除术后门静脉流量增加D、脾切除术后脾功能亢进可获改善E、门腔静脉分流术能消除脾功能亢进【参考答案】：D126、一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止A、无自主呼吸

40B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音【参考答案】：C127、小儿脓胸以哪种细菌侵入为主A、链球菌B、沙门菌C、肺炎球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案】：D128、易引起骨折不愈的直接原因A、甲状旁腺功能亢进B、骨折对线不良C、糖尿病D、营养不良E、骨折端有软组织嵌入【参考答案】：E129、关于验黄斑瘤，以下哪项是不恰当的A、好发于近内耿部的皮肤上B、多见于中年妇女C、常两侧对称发生

41D、无自觉症状也不影响功能E、手术切除不复发，也不会有新生病变出现【参考答案】：E130、下列哪项是闭式胸腔引流的适应症A、急性脓胸脓液稠厚者B、进行性血胸C、开放性气胸D、开胸术后者E、以上都是【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）l、急性颅内压增高的生命体征变化有A、血压升高B、血压降低C、脉搏浅快D、脉搏缓慢E、呼吸深慢【参考答案】AD2、下述关节脱位的特有体征，哪项是不正确的A、肿胀，畸形，功能障碍B、压痛，肿胀，淤斑C、畸形，反常活动，关节空虚D、畸形，反常活动，弹性固定

42E、畸形，弹性固定，关节空虚【参考答案】ABCD3、烧伤后ARDS的典型临床表现为A、肺水肿和肺不张B、进行性呼吸困难C、顽固性低氧血症D、X线双肺浸润影E、重度ALI的表现【参考答案】ACE4、延迟复苏病人治疗中，以下哪些不正确A、注意肠黏膜组织保护B、酌情应用碱性药和利尿药，以保护肾脏功能C、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持D、主要以升压药维持血压稳定E、应常规预防性使用抗生素【参考答案】DE5、化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是A、括约肌痉挛B、胆管结石C、T管造影术后D、胆管狭窄E、胆管蛔虫【参考答案】BDE

436、防止真菌感染的原则包括A、及早封闭创面，缩短病程B、加强营养支持C、应用免疫抑制剂D、合理应用抗生素E、防止其他并发症【参考答案】ABDE7、感染性休克的救治包括A、改善微循环B、祛除病因C、选择合适的抗生素D、应用肾上腺皮质激素E、营养支持【参考答案】ABCDE8、测定股骨大转子上移的标志有A、Nelaton线B、Bryant三角C、Shoemaker征D、Thomas征E、Gaenslen征骨外科【参考答案】ABC9、引起肠梗阻的原因，可根据病人的年龄来推断，下列说法哪些正确

44A、蛔虫团致的梗阻常发生于儿童B、新生婴儿以肠道先天性畸形为多见C、肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因D、2岁以内小儿，肠套叠多见E、老年人则以粪块堵塞常见【参考答案】ABDE10、男性，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为A、经尿道前列腺切除术B、药物去势治疗C、前列腺局部放疗D、双侧睾丸切除术E、根治性前列腺切除术【参考答案】BCD11、选择性IgA缺乏症禁止输注A、抗生素B、千扰素C、胸腺素D、新鲜血E、静脉注射丙种球蛋白【参考答案】DE12、神经肉瘤的特点有A、多发于躯千大神经近侧，可压迫神经

45B、起源于周围神经鞘，由恶性纤维母细胞组成C、出现时即巳IIB期病变D、肿瘤切面呈纤维强韧黄色E、治疗以手术切除、放射治疗为主【参考答案】ABCE13、按国际抗癌协会TNM分期，下列属于II期的是A、TlNOMOB、TlNlMOC、T2NOMOD、T2NlMOE、T3N1MO【参考答案】BCDE14、电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有A、行早期清创术B、充分探查，彻底清创C、选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面D、术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引E、术前创面宜涂SD银，采用暴露疗法【参考答案】ABCE15、高渗性缺水的诊断主要有A、尿相对密度常在1.010以下B、尿相对密度高C、血钠<135mmol/L

46D、血钠＞150mmol/LE、红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升【参考答案】BCE16、小脑幕切迹症发生时，下列哪些结构可能受损A、大脑前动脉B、滑车神经C、动眼神经D、大脑后动脉E、丘脑下部【参考答案】CDE17、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是A、重建钉B、空心钉C、Richard钉D、伽玛钉E、骨圆钉【参考答案】ABCDE18、瘢痕的治疗A、药物B、激光C、手术D、放疗E、理疗

47【参考答案】ABCDE19、下述哪项是甲状腺手术必须注意的原则A、术中严格止血B、甲亢做好充分的术前准备C、双侧甲状腺次全切除要保留峡部D、保护喉返神经E、术毕根据情况置引流管【参考答案】ABD20、放射性碳治疗的适应证A、手术后复发的甲亢B、年龄在40岁以上的原发性甲亢C、哺乳期甲亢妇女D、甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢【参考答案】AB21、下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A、烧伤时吸入有毒气体B、烧伤后细菌感染C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤【参考答案】ABCDE22、枕骨大孔症的临床特点有哪些

48A、首先出现动眼神经受损表现B、突然发生，发展迅速C、常有颈痛D、突发昏迷E、易出现呼吸、心跳骤停【参考答案】BCDE23、进行性血胸的特征是A、血压下降、脉搏加快，补充血容量后血压仍不稳定B、血红蛋白、红细胞计数进行性降低C、胸穿抽不出血D、胸腔闭式引流超过200mlIh,连续3hE、胸痛严重【参考答案】ABCD24、器官移植的特点是A、活体移植B、吻合移植C、术后可发生排斥反应D、术后不发生排斥反应E、移植器官在手术中始终保持活力【参考答案】ABC25、纠正休克所并发的酸中毒关键为A、充分换气B、补充碱性药物

49C、改善组织灌注D、提高血压E、应用激素【参考答案】BC26、下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的A、颅盖部肿瘤可行手术治疗B、手术时尽可能较厂泛地切除肿瘤C、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D、必要时术前先行颈外动脉结扎E、对化学治疗不敏感，可行放射治疗【参考答案】ABCD27、低钾血症心电图的改变有A、ST段上抬B、T波降低，变平或倒置C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波【参考答案】BDE28、复苏时可以气管内给药的药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、碳酸氢钠D、阿托品

50E、氯化钙【参考答案】ABD29、创伤性窒息的临床表现有哪些A、胸壁反常呼吸B、肩部、上胸部淤斑、出血点C、头颈部皮肤有淤红斑D、窒息，心脏骤停E、肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂【参考答案】BCD30、原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现有A、高血钙B、高尿钙C、低血磷D、高尿磷E、低血钙、低血磷【参考答案】ABCD