工伤事故调查报告

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1、工伤事故调查报告用人单位:受伤员工姓:性别:年龄:事故日期:事故时间:事故地点:员工的正常工作:事故时从事的工作:参加时间:伤情:受伤部位:提供的治疗:(缝合,吃药或其它)事故发生时的工作任务:请说明直接导致员工受伤的设备或物体:事故调查结果:员工正在做什么?列出使用的工具:列出使用的个人防护设施:2员工从事这种活动的频率如何?□每天□每周□每月□每月不到一次□以前□从来没有这种活动上正常工作的一部分吗?□是□不是员工正在完成的工作任务是否有标准的操作程序?□有□没有工人是否按照标准程序进行?□是□否如果没有,请描述如何违反标准程序进行:危害分析:防止再次发生的建议:报告填写者:职位:主管领导

2、:日期:2

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